民族地區(qū)自閉癥學(xué)生青春期不良性行為干預(yù)研究報(bào)告

崔寧

摘要：性教育在當(dāng)今社會(huì)是一門(mén)非常重要的課程，民族地區(qū)正處于青春期的自閉癥兒童有不良性行為要盡早干預(yù)和正確引導(dǎo)，讓他們建立正確的情感、有良好的道德品質(zhì)和身心健康都是非常重要的。本文中研究者對(duì)民族地區(qū)自閉癥學(xué)生在青春期出現(xiàn)了不良性行為，例如：在公共場(chǎng)所用手觸摸生殖器官，如何進(jìn)行干預(yù)的提出了一些方法和思考。

關(guān)鍵詞：性教育;民族地區(qū);自閉癥學(xué)生;不良性行為

一、研究背景

2001年由教育部、國(guó)家紀(jì)委、民政部等共同頒布的《關(guān)于“十五”期間進(jìn)一步推進(jìn)特殊教育改革和發(fā)展的意見(jiàn)》中強(qiáng)調(diào)要開(kāi)展特殊學(xué)生的青春期性教育。但是整體來(lái)說(shuō)，對(duì)自閉癥學(xué)生進(jìn)行青春期性教育并沒(méi)有系統(tǒng)的開(kāi)展，首先大多數(shù)智力障礙兒童的家長(zhǎng)對(duì)其青春期性教育認(rèn)識(shí)不足，缺乏重視;其次特殊教育教師在面對(duì)自閉癥的青春期問(wèn)題行為時(shí)缺乏實(shí)踐操作能力，有些束手無(wú)策，基本很少進(jìn)行青春期性教育。

研究者在校6年一直擔(dān)任班主任角色，期間看到了很多智力障礙學(xué)生（包括自閉癥）青春期問(wèn)題行為，具體表現(xiàn)有觸摸自己或他人的私密部位和與他人身體接觸過(guò)密。例如：使勁擁抱異性老師或同學(xué);有些自閉癥學(xué)生在教室或公開(kāi)場(chǎng)合撫摸、摩擦自己的胸部或生殖器，嗅聞味道;這些行為對(duì)學(xué)生本身、其他同學(xué)與教師產(chǎn)生了很多的負(fù)面影響，為給家長(zhǎng)帶來(lái)了很多困惑。

二、研究界定

（一）自閉癥

自閉癥學(xué)生臨床表現(xiàn)為1.語(yǔ)言障礙;2.社會(huì)交往障礙;3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式;4.智能障礙。自閉癥學(xué)生對(duì)身體的變化、產(chǎn)生的性反應(yīng)時(shí)常感到焦慮和困擾，Hellemans的研究顯示：高功能自閉癥有基本的生活自理知識(shí)和社會(huì)知識(shí)，但并不意味著他們有實(shí)際的行動(dòng)能力在青春期期間滿足感較低，時(shí)常感到焦慮，但是他們的性發(fā)育和常人無(wú)差別。

（二）青春期不良性行為

自閉癥學(xué)生缺乏與其年齡相符的生理和心理認(rèn)知，不能在自我認(rèn)知和社會(huì)規(guī)范的約束下有效自我控制，易受生理需求的絕對(duì)控制。本研究中將青春期不良行為視為一種問(wèn)題行為。有以下特征：在錯(cuò)誤的時(shí)間和地點(diǎn)發(fā)生 ，行為表現(xiàn)的方式或形式錯(cuò)誤，造成個(gè)體自身或者他人的身體傷害或心理苦惱，影響日常生活和個(gè)體的社會(huì)適應(yīng)，頻繁反復(fù)地發(fā)生，且這些行為有悖一般約定俗成的社會(huì)常識(shí)常規(guī)和倫理道德。

（三）ABC行為記錄

ABC記錄法，又叫敘事觀察。其中A通常指的是前奏事件（antecedents），即誘發(fā)行為發(fā)生的事件，有時(shí)也同時(shí)記錄行為發(fā)生之前的背景事件;B指的是行為（behavior）;C則是行為結(jié)果（consequence）。運(yùn)用這種方法，觀察者對(duì)所關(guān)注的行為按照其發(fā)生的過(guò)程對(duì)發(fā)生之前的事件和發(fā)生之后的結(jié)果進(jìn)行描述記錄。這種評(píng)估方法所獲得資料不僅能夠用于確定所需要矯正的問(wèn)題行為，還可以進(jìn)一步確定與行為發(fā)生有關(guān)系的環(huán)境因素。

（四）個(gè)別化教學(xué)

個(gè)別化教學(xué)是為了適合個(gè)別學(xué)生的需要、興趣、能力和學(xué)習(xí)進(jìn)度而設(shè)計(jì)的教學(xué)方法。個(gè)別化教學(xué)并不意味著獨(dú)自學(xué)習(xí)。它與“個(gè)別教學(xué)”不同，個(gè)別教學(xué)僅是一種“一對(duì)一”的教學(xué)實(shí)施形態(tài)，它可能是個(gè)別化教學(xué)，也可能不是個(gè)別化教學(xué)，關(guān)鍵在于其是否為符合該生能力需要而特別設(shè)計(jì)的教學(xué)方案。個(gè)別化教學(xué)包括三個(gè)要素，具有四個(gè)特點(diǎn)，其教學(xué)模式主要有程序教學(xué)、掌握學(xué)習(xí)、獨(dú)立學(xué)習(xí)、適應(yīng)性教學(xué)和個(gè)別輔導(dǎo)。

三、研究方法

主要運(yùn)用了文獻(xiàn)法、訪談法、個(gè)案法。其中，訪談主要運(yùn)用于通過(guò)對(duì)特殊教育學(xué)校相關(guān)教師及家長(zhǎng)的調(diào)查，了解智力障礙兒童青春期不良（性）行為的表現(xiàn)以及教師和家長(zhǎng)對(duì)這些行為的認(rèn)識(shí);個(gè)案法主要運(yùn)用于對(duì)自閉癥的青春期行為的觀察記錄，采取的教育措施，提出教育對(duì)策等。綜上，雖然研究方法多樣，但欠缺深入探究，如對(duì)教師和家長(zhǎng)的訪談多局限于調(diào)查自閉癥性行為的表現(xiàn)及對(duì)其行為的態(tài)度，而對(duì)教師及家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)方式與處理效果未做進(jìn)一步的深入分析。本課題是將對(duì)個(gè)案學(xué)生使用七維評(píng)估，多方面進(jìn)行功能性評(píng)估與分析，在課堂上使用ABC記錄法了解學(xué)生發(fā)生行為的前因，采用集體教學(xué)和個(gè)別化教學(xué)方法來(lái)矯正自閉癥學(xué)生的不良性行為。以期探討教師與家長(zhǎng)在處理過(guò)程中所存在的問(wèn)題，提供有效建議。

四、研究結(jié)論

（一）自閉癥兒童青春期不良性行為表現(xiàn)多樣，在教育上有一定困難

在對(duì)科任教師和家長(zhǎng)的深度訪談，研究者實(shí)地觀察后發(fā)現(xiàn)。自閉癥學(xué)生在青春期時(shí)表現(xiàn)出多種行為舉止，如：當(dāng)眾裸露或暴露自己的身體隱私部位;經(jīng)常喜歡靠近異性;在公眾場(chǎng)合摩擦玩弄生殖器或自慰等。由于每個(gè)自閉癥學(xué)生身心發(fā)展的不同步，認(rèn)知的缺陷等原因，這個(gè)特殊群體的種種青春期問(wèn)題行為不僅影響了學(xué)生自身的身心健康發(fā)展也給家長(zhǎng)和老師帶來(lái)了很多困惑和挑戰(zhàn)。加之，本研究所調(diào)查的這所特教學(xué)校的教師隊(duì)伍大部分由普教轉(zhuǎn)崗教師構(gòu)成，對(duì)自閉癥學(xué)生的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不豐富，且由于各種原因，學(xué)校對(duì)學(xué)生的青春期健康/性教育課程設(shè)置尚處在起步階段。

（二）家長(zhǎng)對(duì)孩子的青春期教育意識(shí)薄弱、教育方法不當(dāng)

研究者對(duì)家長(zhǎng)的訪談中了解到，自閉癥兒童的家長(zhǎng)普遍對(duì)孩子的青春期教育重視程度不高。其原因主要有以下幾種：首先，有些家長(zhǎng)認(rèn)為自己的孩子什么都不懂，與普通孩子不一樣，不會(huì)有身心需求，沒(méi)有教育的必要，于是忽略對(duì)孩子的青春期指導(dǎo);其次，有些家長(zhǎng)表示對(duì)自己孩子表現(xiàn)出的青春期問(wèn)題行為很無(wú)奈，但難以向他人啟齒，包括避免跟孩子的老師討論這方面的不良行為;另外，還有些家長(zhǎng)對(duì)孩子在家里出現(xiàn)的不良行為便責(zé)怪孩子，甚至動(dòng)手體罰給孩子心里造成巨大傷害。

五、研究反思

本研究選擇的是自閉癥學(xué)生個(gè)案，對(duì)其他障礙類(lèi)型青春期不良性行為是否使用需要更進(jìn)一步驗(yàn)證。本研究只是在這一時(shí)段，該學(xué)生在今后的生活和學(xué)習(xí)中也許會(huì)因情緒問(wèn)題出現(xiàn)新的不良性行為，并且次數(shù)會(huì)增加，所以需要延長(zhǎng)干預(yù)的時(shí)間。

參考文獻(xiàn)：

[1] 方俊明，雷江華 21世紀(jì)特殊教育創(chuàng)新教材·理論與基礎(chǔ)系列，2011 （10）

[2]昝飛 張琴 特殊兒童的問(wèn)題行為干預(yù)——實(shí)例與解析，2014（19）