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    醫(yī)護(hù)一體責(zé)任制對新生兒科護(hù)理質(zhì)量的影響

    2021-11-11 03:43:32陳鳳希
    康頤 2021年15期
    關(guān)鍵詞:患者滿意度護(hù)理質(zhì)量

    陳鳳希

    【摘要】目的:探究在新生兒科的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,進(jìn)行醫(yī)護(hù)合作、責(zé)任一體的管理模式的管理效果。方法:研究納入了我院新生兒科2020年1月實(shí)施醫(yī)護(hù)責(zé)任一體管理模式前后科室內(nèi)各27名護(hù)理人員以及不同管理模式下的新生兒各35名,并對管理模式前后的護(hù)理人員能力以及新生兒家屬對護(hù)理的滿意度評價進(jìn)行分析。結(jié)果:觀察組在護(hù)理措施落實(shí)、護(hù)理文書記錄、護(hù)理病情評估、護(hù)理技能評分能力方面的考核得分均顯著高于對照組。對照組的新生兒家屬滿意率為80.00%,觀察組的新生兒家屬滿意率為91.43%,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在新生兒科的醫(yī)護(hù)管理中,在以往的醫(yī)護(hù)人員關(guān)系責(zé)任劃分明確,各司其職的基礎(chǔ)上,實(shí)施醫(yī)護(hù)良性合作,建立明確的責(zé)任一體管理制度,可以有效的提高臨床護(hù)理人員的基本護(hù)理能力,提高醫(yī)務(wù)人員整體對新生兒的管理能力,從而提高新生兒家屬的滿意度。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)一體責(zé)任制;新生兒科;護(hù)理質(zhì)量;患者滿意度

    【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.171

    引言

    目前臨床的診斷和治療模式中,護(hù)理在對患者全方位的健康的促進(jìn)中作用被充分的認(rèn)知和踐行,新生兒科優(yōu)于新生兒的特殊性,其護(hù)理難度和臨床管理難度均較高,而以往的新生兒科的管理模式中,護(hù)士和醫(yī)生對于新生兒及家屬的管理是分開的,無論是醫(yī)護(hù)人員的值班還是對患者的處置責(zé)任等均是分割開來的,醫(yī)護(hù)對患者的責(zé)任劃分也被醫(yī)囑下達(dá)和醫(yī)囑執(zhí)行的職能性分割開[1],不利于臨床護(hù)理質(zhì)量的動態(tài)持續(xù)性的提高,因而本研究中就將醫(yī)護(hù)責(zé)任一體化的管理模式在新生兒科的應(yīng)用效果進(jìn)行闡述。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    研究納入了我院新生兒科2020年1月實(shí)施醫(yī)護(hù)責(zé)任一體管理模式前后科室內(nèi)各27名護(hù)理人員以及不同管理模式下的新生兒各35名,其中納入的27名護(hù)理人員的男女性別比例為6:21,年齡區(qū)間在22~54歲,平均為35.64±4.23歲,納入的70名新生兒的男女性別比為34:36,平均胎齡為37.26±3.25歲,上述一般資料無顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

    1.2研究方法

    對照組的新生兒的護(hù)理策略主要為臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)囑的下達(dá),而護(hù)理人員針對醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理治療的開展,而觀察組的新生兒則接受包括如下措施的醫(yī)護(hù)責(zé)任一體化措施:首先,將新生兒科的護(hù)理人員根據(jù)學(xué)歷、工作年限、能力考核分為N0-N4護(hù)理級別,每個專門的護(hù)理小組中需涵蓋不同分級的護(hù)理人員,護(hù)理人員與醫(yī)生的一線、二線組成醫(yī)護(hù)一體責(zé)任小組,進(jìn)行臨床治療的開展;接著,進(jìn)行臨床護(hù)理工作的分工,主要為N0-N1進(jìn)行臨床一線的護(hù)理治療工作的開展,N2-N3級護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作的評價和考核、培訓(xùn)以及與患者家屬的及時溝通;此外,建立醫(yī)護(hù)責(zé)任一體化的監(jiān)督評價機(jī)制,從而將對新生兒治療和護(hù)理的責(zé)任進(jìn)行劃分與承擔(dān),并根據(jù)執(zhí)行情況進(jìn)行相應(yīng)的獎懲。

    1.3研究指標(biāo)

    本研究中的指標(biāo)納入主要從護(hù)理模式的實(shí)施者護(hù)理人員和護(hù)理模式實(shí)施的接收者患者兩個角度進(jìn)行納入,從護(hù)理人員的角度,主要對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理模式實(shí)施前后包括護(hù)理技能、護(hù)理文書記錄、護(hù)理措施落實(shí)等多方面的能力評分,并將評分納入作為指標(biāo);從患者的角度,主要納入對接受不同護(hù)理模式下患者對護(hù)理模式的滿意度評價,并取每組的患者滿意度作為另一指標(biāo)。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示, 并采用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計分析;計數(shù)資料以百分比的形式表示,并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計分析,認(rèn)為P<0.05 時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組護(hù)理人員能力分析

    對納入研究的護(hù)理人員醫(yī)護(hù)一體責(zé)任制實(shí)施前后的能力進(jìn)行評分和如表1所示統(tǒng)計。

    2.2護(hù)理滿意度分析

    對納入研究的患者進(jìn)行醫(yī)護(hù)一體責(zé)任制實(shí)施前后的滿意度評價調(diào)查及如表2所示的統(tǒng)計分析。

    3 討論

    傳統(tǒng)的新生兒科的護(hù)理治療工作往往是分開的,醫(yī)生與護(hù)理人員的值班以及搭檔的不規(guī)律以及責(zé)任制的分隔開使得臨床的護(hù)理質(zhì)量和治療的協(xié)同性受到一定的影響,本文所實(shí)施的醫(yī)護(hù)責(zé)任一體化的制度主要的內(nèi)涵為將醫(yī)生和分層級的護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行整合和搭檔,從而確保新生兒及其護(hù)理和治療具有統(tǒng)一性和完整性[2],再對這種醫(yī)護(hù)責(zé)任一體化進(jìn)行實(shí)際新生兒科的應(yīng)用效果進(jìn)行評估分析,最終呈現(xiàn)出了香蕉一傳統(tǒng)的新生兒科醫(yī)護(hù)管理模式在提高護(hù)理人員能力、護(hù)理綜合質(zhì)量以及新生兒家屬滿意度方面的顯著優(yōu)勢,這一研究結(jié)果也與蔡慧婷[3]和梁天梅[4]等人的相關(guān)研究結(jié)果相一致,高紅麗[5]等人則在這種醫(yī)護(hù)一體模式的基礎(chǔ)之上,聯(lián)合家屬形成三方面責(zé)任一體的管理制度,也取得到理想的臨床管理效果。

    綜上所述,在新生兒科醫(yī)護(hù)管理中,應(yīng)用醫(yī)護(hù)責(zé)任一體管理制度可有效提高護(hù)理質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]黎琴. 醫(yī)護(hù)一體責(zé)任制對新生兒科護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 家庭醫(yī)藥, 2019, 000(007):237-238.

    [2]李亞妹, 陳瑤飛. 護(hù)士參與術(shù)前討論聯(lián)合醫(yī)護(hù)一體化查房對護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2019, 19(71):304+309.

    [3]蔡慧婷, 韓旻. 醫(yī)護(hù)一體化營養(yǎng)管理對早產(chǎn)兒生長發(fā)育的影響[J]. 護(hù)理學(xué)雜志, 2020, 35(10):17-20.

    [4]梁天梅, 唐卓潤. 醫(yī)護(hù)一體分層優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果與推廣價值[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2020, 005 (005):P.145-145,161.

    [5]高紅麗, 程倩, 周云軍,等. 醫(yī)護(hù)家三位一體化診療護(hù)理管理模式對哮喘患兒康復(fù)效果的影響觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2020, 058(008):177-179.

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