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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)室急診患者生理應(yīng)激狀態(tài)及護(hù)理質(zhì)量的影響

    2016-11-28 21:35:30王佩
    醫(yī)學(xué)信息 2016年30期
    關(guān)鍵詞:急診手術(shù)護(hù)理質(zhì)量優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    王佩

    摘要:目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)室急診患者生理應(yīng)激狀態(tài)及護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 隨機(jī)選取2014年12月~2015年12月在我院就診的120例急診手術(shù)患者做為研究的對象,按照不同的護(hù)理方式將患者平均分成兩組:對照組和觀察組,給予對照組患者實(shí)施普通常規(guī)的護(hù)理方式,給予觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。結(jié)果 與對照組患者相比,觀察組患者術(shù)后患者的心率、呼吸頻率以及血壓下降的幅度具有顯著性的優(yōu)勢,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對照組相比,觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分和基礎(chǔ)護(hù)理評分具有顯著性的優(yōu)勢,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對手術(shù)室急診患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式可以有效地改善患者的生理應(yīng)激狀態(tài),提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急診手術(shù);生理狀態(tài);護(hù)理質(zhì)量;影響

    急診手術(shù)患者的病情往往十分緊急且嚴(yán)重,患者的生理和心理方面都十分的難以接受,急診手術(shù)需要在短時間、高效率的搶救患者,因此急診手術(shù)患者需要高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)以提高患者對急診手術(shù)的適應(yīng)能力[1]。本文探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)室急診患者生理應(yīng)激狀態(tài)及護(hù)理質(zhì)量的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 隨機(jī)選取2014年12月~2015年12月在我院就診的120例急診手術(shù)患者做為研究的對象,按照不同的護(hù)理方式將患者平均分成兩組:對照組和觀察組,給予對照組患者實(shí)施普通常規(guī)的護(hù)理方式,給予觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。對照組中有男性患者36例,女性患者24例,年齡在18~75歲,平均年齡(55.24±2.1)歲。觀察組中有男性患者35例,女性患者25例,年齡在21~79歲,平均年齡(56.2±2.4)歲。120例患者中有40例婦產(chǎn)科,30例胸外科,40例普外科,10例骨外科。兩組患者的臨床資料沒有較大的差異,P>0.05,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2方法 給予對照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式,觀察檢測患者的生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)。給予觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式,具體做法如下:

    1.2.1術(shù)前 建立急診綠色通道,護(hù)士收到手術(shù)通知單后,閱讀患者的病例,詳細(xì)了解患者的一般資料和病情。根據(jù)患者的一般生理和發(fā)育情況,患者的焦慮、恐懼程度以及對手術(shù)的了解、接受配合程度等進(jìn)行評估。對患者有無既往手術(shù)經(jīng)歷、本次的手術(shù)級別、大小以及風(fēng)險進(jìn)行綜合評估。在進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備的過程中由一名護(hù)士對患者及家屬進(jìn)行術(shù)前訪視,精明扼要的講解手術(shù)流程、配合事項(xiàng)、麻醉方法及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)等,解釋檢查治療的必要性及存在的風(fēng)險和受益,緩解患者及家屬的緊張情緒,囑家屬手術(shù)期間在等待區(qū)域內(nèi)等候,告知有事會致電病房護(hù)士轉(zhuǎn)告。

    1.2.2術(shù)中 手術(shù)室護(hù)理人員要將手術(shù)室內(nèi)的溫度調(diào)整到最佳,濕度以適宜為主?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室后核對其身份、手術(shù)部位以及術(shù)中帶藥等,與患者進(jìn)行交談,避免交談與手術(shù)相關(guān)的事情,穩(wěn)定其情緒。

    器械護(hù)士準(zhǔn)備好手術(shù)臺上的所需物品。巡回護(hù)士合理擺放體位,同時保持靜脈通道的通暢,以保障麻醉、術(shù)中給藥等順利進(jìn)行。配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉,麻醉成功后進(jìn)行手術(shù),嚴(yán)格無菌操作。手術(shù)過程中保持安靜,整個過程中穩(wěn)定患者的情緒。術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、病情變化、出入量及運(yùn)轉(zhuǎn)情況,做好術(shù)中保暖和壓瘡的預(yù)防。若手術(shù)時間較長,幫助患者進(jìn)行受壓部位的局部按摩。

    1.2.3術(shù)后 送患者到病房進(jìn)行詳細(xì)交班,補(bǔ)充手術(shù)間物品,清潔滅菌。密切觀察患者的病情,遇到異常的情況及時報(bào)告給主治醫(yī)生。術(shù)后加強(qiáng)回訪?;颊咛K醒后及時與患者溝通,詢問傷口的疼痛程度,及時矛麻醉醫(yī)生聯(lián)系,將患者的疼痛降低。與患者家屬溝通,講解術(shù)后的注意事項(xiàng),鼓勵患者進(jìn)行早期功能鍛煉。

    1.3觀察指標(biāo) 對患者手術(shù)前后的心率、呼吸頻率和血壓進(jìn)行測量,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS14.0對本次的研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一的分析和處理,計(jì)量資料用方差±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較用t檢驗(yàn),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者手術(shù)前后生理指標(biāo)比較 與對照組患者相比,觀察組患者術(shù)后患者的心率、呼吸頻率以及血壓下降的幅度具有顯著性的優(yōu)勢,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

    2.2兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分相比 與對照組相比,觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分和基礎(chǔ)護(hù)理評分具有顯著性的優(yōu)勢,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。

    3討論

    急診手術(shù)室的護(hù)理人員要按照急診手術(shù)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理人員的素養(yǎng),加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是從患者的心理、生理以及各方面問題入手,結(jié)合急診手術(shù)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)對患者術(shù)前的心理進(jìn)行及時的疏導(dǎo),控制患者的情緒,達(dá)到手術(shù)治療的高度配合。在本次的研究中給予觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式,與對照組患者相比,觀察組患者術(shù)后患者的心率、呼吸頻率以及血壓下降的幅度具有顯著性的優(yōu)勢,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明對急診手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改變患者的生理應(yīng)激狀況。與對照組相比,觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分和基礎(chǔ)護(hù)理評分具有顯著性的優(yōu)勢,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,對手術(shù)室急診患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式可以有效地改善患者的生理應(yīng)激狀態(tài),提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量,具有良好的臨床應(yīng)用效果。

    參考文獻(xiàn):

    [1]田華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對急診手術(shù)患者手術(shù)成功率及滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015(08):72-74.

    [2]劉雪來.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用馬斯洛需要層次論對患者心理狀態(tài)及手術(shù)配合度影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015(05):860-863.

    [3]程雯婕,常小瑞,牛麗娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)室急診患者生理及心理狀態(tài)的影響分析[J].長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(03):225-227.

    編輯/申磊

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