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    新安醫(yī)學(xué)文化視域下安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的對(duì)策研究

    2021-11-11 15:46:36嚴(yán)家鳳

    任 健,嚴(yán)家鳳

    (安徽中醫(yī)藥大學(xué),合肥 230012)

    新安醫(yī)學(xué)是根植于徽州文化沃土,具有地域特點(diǎn)的醫(yī)學(xué),是祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一顆璀璨的明珠。新安醫(yī)學(xué)具有儒醫(yī)多、醫(yī)官眾、醫(yī)籍廣、科屬齊、重家族傳承等特點(diǎn),在內(nèi)、婦、兒、外、傷、眼、針灸、推拿等專(zhuān)科都取得了卓越的成績(jī),留下了許多著述和醫(yī)案。新安醫(yī)家重家族傳承,其寶貴的醫(yī)學(xué)思想代代相傳、推陳出新,新時(shí)代的新安醫(yī)家們?nèi)栽跒榫S護(hù)和增進(jìn)人民健康不遺余力。

    當(dāng)今,適逢老齡化進(jìn)程加快之際,老年人口逐年增多,老年撫養(yǎng)任務(wù)十分繁重。為應(yīng)對(duì)人口老齡化,滿足老年人口養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中對(duì)醫(yī)療的需求,國(guó)家早在2013年就提出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)。十九大報(bào)告對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提出了更高要求:“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”安徽省是重要的老齡化省份,據(jù)安徽省統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示:“2019年安徽老齡化程度加深,高齡老人占比上升較快。其中,全省65歲及以上人口886.8萬(wàn)人,占常住人口比重為13.93%,居全國(guó)第8位、中部第1位,高于全國(guó)平均水平1.36個(gè)百分點(diǎn)?!睘榫徑怵B(yǎng)老面臨的醫(yī)療壓力、提高老年人的生活品質(zhì),安徽省積極貫徹醫(yī)養(yǎng)結(jié)合國(guó)家政策,鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式,目前基本建成“功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)、具有安徽特色的養(yǎng)老服務(wù)體系”,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)取得了顯著成效。同時(shí),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍然面臨著一系列問(wèn)題,其中突出表現(xiàn)在安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的政策不夠完善、研究力度薄弱、專(zhuān)業(yè)人才缺乏和社會(huì)參與度不高等方面,中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分釋放。我們以為,安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)應(yīng)充分發(fā)揮新安醫(yī)學(xué)文化優(yōu)勢(shì),走具有安徽特色的中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路。

    一、安徽省中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)取得的成效

    老齡化社會(huì)背景下,合理的醫(yī)療供給是保障養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)性工程。自安徽省開(kāi)啟醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)以來(lái),各市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以“摸著石頭過(guò)河”的勇氣進(jìn)行了多方探索和嘗試,以“它山之石可以攻玉”的態(tài)度積極學(xué)習(xí)其他省市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),逐漸走出了一條具有安徽特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)之路,其中中醫(yī)藥服務(wù)也參與其中、取得成效。

    (一)出臺(tái)了扶持中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要政策

    圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康中國(guó)戰(zhàn)略、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等問(wèn)題,安徽省相繼出臺(tái)了不少政策規(guī)范,多處涉及中醫(yī)藥部分。其中,《安徽省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》對(duì)安徽省中醫(yī)藥發(fā)展提出了具體要求,即“健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,實(shí)施中醫(yī)藥‘四名’工程,加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新,推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展”;《健康安徽2030規(guī)劃綱要》還專(zhuān)門(mén)列出一章要求發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推動(dòng)中醫(yī)藥振興。作為中醫(yī)藥資源大省,健康安徽建設(shè)不能沒(méi)有中醫(yī)藥參與;安徽省《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》是專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策性文件,該《意見(jiàn)》將“充分發(fā)揮中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)的預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)”作為安徽省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要方面,體現(xiàn)了安徽省委省政府對(duì)中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的高度重視。此外,《安徽省中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》《關(guān)于貫徹中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)的實(shí)施意見(jiàn)》《安徽省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的通知》等文件也都把中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合作為安徽省中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要內(nèi)容,安徽省中醫(yī)藥相關(guān)部門(mén)也體現(xiàn)出了對(duì)中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重視和支持。

    (二)探索出了新型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)模式

    “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的特色在于可以充分發(fā)揮醫(yī)院和養(yǎng)老院的優(yōu)勢(shì),滿足老人‘醫(yī)’和‘養(yǎng)’的需求?!币簿褪钦f(shuō),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合并非是將醫(yī)療和養(yǎng)老兩個(gè)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單疊加,而是要有效整合這兩種社會(huì)資源,以更優(yōu)化的方式提供給老年人,滿足養(yǎng)老服務(wù)對(duì)醫(yī)療的需求。因此,探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式便成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究的重要內(nèi)容。圍繞“誰(shuí)提供服務(wù)”“服務(wù)誰(shuí)”“服務(wù)什么”“如何服務(wù)”四個(gè)問(wèn)題,目前安徽省形成了“醫(yī)養(yǎng)簽約合作、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以嵌入式延伸至社區(qū)、家庭”的養(yǎng)老服務(wù)模式,其中,中醫(yī)藥在探索新型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)模式上也緊跟時(shí)代步伐,形成了“中醫(yī)醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作以家庭醫(yī)生為核心的中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和中醫(yī)藥特色養(yǎng)老社區(qū)”等幾種模式,還有各地探索出的為數(shù)不多的中醫(yī)藥特色護(hù)理醫(yī)院和療養(yǎng)院。這些富有特色的中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式為中醫(yī)藥全面參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定了基礎(chǔ)、積累了經(jīng)驗(yàn)。

    (三)樹(shù)立了一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“樣板”

    在國(guó)家出臺(tái)一系列政策的基礎(chǔ)上,安徽省積極開(kāi)展試點(diǎn),各市縣本著“先吃螃蟹”的精神積極探索,總結(jié)出具有安徽特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,同時(shí)也涌現(xiàn)出一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的先進(jìn)單位。據(jù)報(bào)道,“在國(guó)家衛(wèi)健委和世界衛(wèi)生組織共同開(kāi)展的2018-2019雙年度合作項(xiàng)目‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在中國(guó)的最佳實(shí)踐’中,安徽省10個(gè)案例入選全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗(yàn)?!敝?019年底,安徽省已經(jīng)建成5個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合示范區(qū),合肥、蕪湖和池州被國(guó)家列為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市,淮北、蚌埠和滁州被確定為第二批安寧療護(hù)試點(diǎn)市,安慶為第一批長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)市,這些城市成為安徽省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的先進(jìn)典型和優(yōu)質(zhì)“名片”。值得一提的是,蒙城縣中醫(yī)院建老年公寓發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)老方面的積極作用;利辛縣將敬老院移交衛(wèi)生院,實(shí)現(xiàn)資源整合,打破部門(mén)壁壘,發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)老中的獨(dú)特價(jià)值;東至縣2015年被確定為安徽省首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn),成立了東至縣中醫(yī)院老年養(yǎng)護(hù)中心,該中心獲得了國(guó)家計(jì)委和池州市委組織聯(lián)合專(zhuān)家的充分肯定,將其作為全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)點(diǎn)和定制醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范參與單位。

    二、安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)存在的問(wèn)題

    安徽省有關(guān)中醫(yī)藥參與養(yǎng)老結(jié)合雖然在政策傾斜、模式探索、樹(shù)立典型方面都落到了實(shí)處,但總體來(lái)看,中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的覆蓋面窄、成效不突出,未能將安徽省的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來(lái)。

    (一)中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的配套政策不完善

    首先,安徽省素有“南新安、北華佗”之稱(chēng),尤其是新安醫(yī)學(xué)在養(yǎng)生、醫(yī)療、康復(fù)等方面都獨(dú)具特色,但醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策方面沒(méi)有具體突出地域醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢(shì);其次,中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合目前只是處于融入階段,從現(xiàn)有政策來(lái)看,沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)中醫(yī)藥參與養(yǎng)老結(jié)合方面的文件,中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的相關(guān)政策建議多融入中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)劃、健康安徽戰(zhàn)略等類(lèi)文件里,并沒(méi)有形成專(zhuān)門(mén)針對(duì)中醫(yī)藥融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一攬子計(jì)劃。政策不完善導(dǎo)致功能不健全,安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的成果多源于基層探索,形成的是自下而上的突破,因而中醫(yī)藥服務(wù)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的覆蓋面不夠,成果較少,潛力和優(yōu)勢(shì)未能得到充分釋放。

    (二)中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的研究力度不夠

    目前理論界對(duì)于中醫(yī)藥如何服務(wù)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專(zhuān)門(mén)研究成果較少,研究層次較低。關(guān)于安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究成果,從中國(guó)知網(wǎng)上只能搜索到少量的報(bào)紙類(lèi)文章,缺乏一定的理論深度。目前也沒(méi)有召開(kāi)專(zhuān)門(mén)的學(xué)術(shù)會(huì)議開(kāi)展學(xué)術(shù)討論,很多研究屬于個(gè)體自發(fā)行為,尚未形成推動(dòng)效應(yīng)。安徽省中醫(yī)藥究竟在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮哪些優(yōu)勢(shì)?哪些優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥資源可以和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合?如何讓中醫(yī)藥服務(wù)于老年全生命周期健康?如何構(gòu)建中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合評(píng)價(jià)體系?諸如此類(lèi)問(wèn)題不僅要宏觀的理論指導(dǎo)、堅(jiān)實(shí)的制度保障,更需要過(guò)硬的研究團(tuán)隊(duì)為中醫(yī)藥服務(wù)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供理論指導(dǎo)。

    (三)中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的人才隊(duì)伍不足

    中醫(yī)藥對(duì)人才的要求相當(dāng)嚴(yán)格,要提升中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的能力,專(zhuān)業(yè)性人才是關(guān)鍵。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式作為醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的一種專(zhuān)業(yè)化的特殊服務(wù),尤為需要具有中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)背景、經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)、有過(guò)硬醫(yī)術(shù)的專(zhuān)門(mén)人才。有關(guān)研究表明,目前全國(guó)高等中醫(yī)藥院校及綜合大學(xué)的中醫(yī)藥類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)中,除中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)、推拿學(xué)、中藥學(xué)等傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)外,缺乏與養(yǎng)老服務(wù)密切相關(guān)的學(xué)科專(zhuān)業(yè),老年康復(fù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才尤其緊缺,安徽省也亟需加大中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)力度,發(fā)揮新安醫(yī)學(xué)在養(yǎng)老服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)。

    (四)中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認(rèn)知度不高

    安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的覆蓋面窄,其原因是多方面的:首先,由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項(xiàng)復(fù)雜的民生工程,一項(xiàng)社會(huì)性公益服務(wù),具有資金籌措困難、機(jī)構(gòu)收益緩慢、服務(wù)對(duì)象復(fù)雜、社會(huì)責(zé)任重大等特點(diǎn),社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的動(dòng)力不足;其次,普通民眾對(duì)中醫(yī)藥參與養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知度不高,不能正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)。安徽中醫(yī)藥資源豐富,新安醫(yī)學(xué)科屬齊全,療效確切,擅治未病,具有良好的養(yǎng)生保健功能和簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn),中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合對(duì)提高安徽省養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、滿足老齡化人口多樣化需求大有裨益。因此,我們應(yīng)堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信,努力提升中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知度,以期更好地釋放中醫(yī)藥在養(yǎng)老方面的潛力。

    三、安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的路徑

    安徽省人民政府對(duì)下一步醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)提出了新的總要求:“實(shí)施智慧養(yǎng)老建設(shè)示范工程,打造一批健康養(yǎng)老示范基地,構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。”為此,安徽省中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)應(yīng)發(fā)揮新安醫(yī)學(xué)文化優(yōu)勢(shì),從完善政策、推動(dòng)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)和堅(jiān)定文化自信幾個(gè)方面做好基礎(chǔ)性工作。

    (一)完善政策,提升中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的能力

    安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策的制定應(yīng)緊緊結(jié)合中醫(yī)藥發(fā)展實(shí)際,發(fā)揮新安醫(yī)學(xué)文化資源的優(yōu)勢(shì)。一是需要出臺(tái)專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的文件,其中包括中醫(yī)藥服務(wù)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的基本精神、總體要求、具體原則、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施以及組織實(shí)施等方面,切實(shí)為中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供一攬子政策規(guī)劃,讓安徽省中醫(yī)藥服務(wù)于養(yǎng)老事業(yè)能落地生根。二是需要就安徽省中醫(yī)藥服務(wù)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的相關(guān)措施的銜接問(wèn)題作出政策性規(guī)定。由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項(xiàng)復(fù)雜的民生工程,國(guó)家先后通過(guò)多部門(mén)聯(lián)合下文的方式將涉及土地、編制、行業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)、藥品管理、人才隊(duì)伍等多方面問(wèn)題寫(xiě)進(jìn)文件,安徽省應(yīng)進(jìn)一步落實(shí),疏通相關(guān)渠道,強(qiáng)力推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落地生根,為中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供政策保障。三是推動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)興辦中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的具體優(yōu)惠政策、扶持力度、資金投入等做出規(guī)定,為推動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老提供支持。同時(shí),堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)、社會(huì)參與”的養(yǎng)老服務(wù)的原則,興建中醫(yī)老年社區(qū)、中醫(yī)藥老年公寓、中醫(yī)特色養(yǎng)老院等,打造一批中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地,走具有中醫(yī)特色的養(yǎng)老服務(wù)之路。

    (二)加強(qiáng)創(chuàng)新,提供中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的動(dòng)力

    習(xí)近平總書(shū)記曾對(duì)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新作出重要指示:“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化?!敝嗅t(yī)藥守正創(chuàng)新可以為中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供動(dòng)力支撐,也是中醫(yī)藥在新時(shí)代實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展的根本途徑。一是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)涵,其本質(zhì)即是將醫(yī)療融入養(yǎng)老,因而需要確立“以醫(yī)為基礎(chǔ)、以養(yǎng)為核心”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合觀。進(jìn)而明確不同階段老人對(duì)醫(yī)養(yǎng)的需求,根據(jù)老年人身心狀態(tài),以全生命周期理論維護(hù)和增進(jìn)老年人全生命周期健康。二是立足新安醫(yī)學(xué)文化優(yōu)勢(shì)進(jìn)行融合創(chuàng)新。將新安醫(yī)學(xué)中適宜醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)的預(yù)防保健、診斷治療、康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等醫(yī)藥技術(shù)加以改進(jìn)創(chuàng)新,轉(zhuǎn)化成適合老年人身心需求的服務(wù)項(xiàng)目或產(chǎn)品,新安醫(yī)學(xué)專(zhuān)科齊全,可以形成服務(wù)鏈,滿足老年群體的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)需求。三是搭建研究平臺(tái)。依托安徽省中醫(yī)藥科學(xué)院、安徽省中醫(yī)院以及中醫(yī)藥相關(guān)研究所開(kāi)展調(diào)研和研究,加強(qiáng)對(duì)糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等老年人易患疾病的研究力度;支持中醫(yī)機(jī)構(gòu)自制膏、丹、丸、散等普通制劑,開(kāi)發(fā)成中藥新藥和養(yǎng)生保健食品;繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)“治未病”工程,發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用。四是針對(duì)臨終關(guān)懷開(kāi)展研究。老年人尤其是臨終期病人的身、心、靈養(yǎng)護(hù)至關(guān)重要,應(yīng)將中醫(yī)學(xué)的生死觀、情志療法、音樂(lè)療法等應(yīng)用于臨終關(guān)懷服務(wù)中。

    (三)擴(kuò)大招生,培養(yǎng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型人才

    為滿足老年人多元化養(yǎng)老服務(wù)需求,培養(yǎng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老人才是關(guān)鍵。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)應(yīng)注重如下方面:一是突出中醫(yī)全科人才的培養(yǎng)。全科醫(yī)生因具備綜合的知識(shí)、豐富的經(jīng)驗(yàn)和卓越的健康管理才能而被稱(chēng)為是國(guó)民健康的“守門(mén)人”。安徽省中醫(yī)全科醫(yī)生的培養(yǎng)比例偏低,應(yīng)加大全科醫(yī)生的培養(yǎng)規(guī)模,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合延伸到社區(qū)、家庭儲(chǔ)備中醫(yī)醫(yī)療人才。二是增加康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生比例?!翱祻?fù)醫(yī)學(xué)對(duì)于加快治療后恢復(fù)進(jìn)程、降低臨床致殘與致死率、提高患者健康水平有很大意義?!币虼诵杓訌?qiáng)中醫(yī)藥教育中的老年疾病治療與康復(fù)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員能夠使用中醫(yī)藥技術(shù),熟練有效地處理老年人相關(guān)疾病。三是組建中醫(yī)藥臨終關(guān)懷服務(wù)團(tuán)隊(duì),為臨終老人提供生理、心理、情感以及精神支持,開(kāi)展日常照料、心理疏導(dǎo)、死亡教育等,從而保障臨終病人平靜而有尊嚴(yán)地走完人生的最后旅程。中醫(yī)學(xué)根植于中華傳統(tǒng)文化,其中包含著“醫(yī)乃仁術(shù)”的儒家倫理精神和“尊生慰死”的儒家生命價(jià)值觀,對(duì)于開(kāi)展臨終關(guān)懷事業(yè)大有裨益。

    (四)堅(jiān)定文化自信,營(yíng)造中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的濃厚氛圍

    “中醫(yī)藥文化自信,就是對(duì)中醫(yī)藥文化生命力的高度認(rèn)同,對(duì)中醫(yī)藥文化價(jià)值的堅(jiān)定信念,對(duì)中醫(yī)藥文化發(fā)展前途的堅(jiān)定信心?!卑不帐≈嗅t(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的覆蓋面窄,中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和潛力未能有效釋放,其根本原因是大眾對(duì)中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知度和認(rèn)同度不高,加之養(yǎng)老服務(wù)本身的復(fù)雜性,社會(huì)力量參與中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的動(dòng)力不足。堅(jiān)持中醫(yī)文化自信是傳承發(fā)展中醫(yī)藥的前提和基礎(chǔ)。為此,應(yīng)大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥地域文化,發(fā)掘中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老服務(wù)中的價(jià)值,實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程, 深化“北華佗、南新安”學(xué)術(shù)研究, 推進(jìn)傳統(tǒng)制劑和經(jīng)典名方管理的落實(shí), 推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,積極遴選和推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),為中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)營(yíng)造濃厚的氛圍、打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。安徽省是中醫(yī)藥資源大省,擁有寶貴的中醫(yī)藥文化資源,應(yīng)堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信,充分發(fā)揮新安醫(yī)學(xué)文化資源優(yōu)勢(shì),加快推進(jìn)安徽省中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)。

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