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    延續(xù)性護(hù)理模式在腦卒中患者中的應(yīng)用及效果

    2021-11-09 09:50:51金文慧
    健康護(hù)理 2021年9期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用

    金文慧

    摘要:目的:討論且分析在腦卒中患者中應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理模式的臨床治療效果。方法:抽取我院2020年7月-2021年7月收治的110腦卒中患者進(jìn)行研究,將全部患者隨機(jī)分配成55例對(duì)照組和55例研究組患者,前后者分別給予常規(guī)護(hù)理與延續(xù)護(hù)理。比較兩組患者治療以后的遵囑行為和護(hù)理滿意度。結(jié)果:就按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診和按時(shí)鍛煉來(lái)講,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05;就護(hù)理滿意度來(lái)講,研究組患者明顯高于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05。結(jié)論:針對(duì)腦卒中患者合理應(yīng)用延續(xù)護(hù)理模式,可以幫助患者院外盡快康復(fù),讓患者清楚認(rèn)識(shí)到自己的疾病,使患者生活質(zhì)量得到大大的改善,在我國(guó)臨床上就有極其重要的推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理模式;腦卒中患者;應(yīng)用

    在臨床上腦卒中是一種經(jīng)常見(jiàn)到的腦血管疾病,在我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快的背景下,腦卒中發(fā)病率不斷上升。當(dāng)前,腦卒中患者護(hù)理工作是以住院期間為主,比如:溶栓治療的有關(guān)護(hù)理,還有急性期的護(hù)理等等。然而該類型患者在病情相對(duì)穩(wěn)定出院后依舊要進(jìn)行后續(xù)康復(fù)以及治療,在這個(gè)階段必須要應(yīng)用有效的護(hù)理措施,這對(duì)促進(jìn)患者疾病康復(fù)是非常有利的。最近幾年,我國(guó)臨床領(lǐng)域普遍應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理模式,利用對(duì)患者提供全程的延續(xù)護(hù)理服務(wù)與指導(dǎo),使患者神經(jīng)功能可以迅速恢復(fù),提高生活質(zhì)量。本次研究抽取我院2020年7月-2021年7月收治的110腦卒中患者進(jìn)行研究,分別給予常規(guī)護(hù)理和延續(xù)性護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    抽取我院2020年7月-2021年7月收治的110腦卒中患者進(jìn)行研究,將全部患者隨機(jī)分配成55例對(duì)照組和55例研究組患者。納入標(biāo)準(zhǔn):結(jié)合患者發(fā)病特征、頭顱CT以及頭顱MRI等等,確診這些研究對(duì)象是腦卒中患者;每個(gè)患者都自愿簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):惡性腫瘤且嚴(yán)重臟器損傷患者以及原發(fā)性肢體殘疾患者等等都排除,不能參與此次研究。在這其中,兩組患者中男性分別是28例、30例,女性分別是27例、25例;最小年齡分別是43歲、45歲,最大年齡分別是78歲、80歲,平均年齡分別是59.2±0.7歲、60.2±2.3歲;對(duì)照組患者發(fā)病原因:對(duì)照組患者腦出血和腦缺血分別是22例、33例,觀察組患者腦出血和腦缺血分別是26例、29例。比較兩組患者的基本資料,差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p>0.05,具有較強(qiáng)的可比性。

    1.2方法

    對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,僅僅提供院內(nèi)護(hù)理,不提供出院后干預(yù),在患者出院前針對(duì)患者實(shí)施正確的出院指導(dǎo),調(diào)整和完善患者的基礎(chǔ)訓(xùn)練方案[1]。并且結(jié)合患者具體病情,根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施出院后用藥指導(dǎo)和飲食治療,讓患者定期自己或者在家人的陪伴下到醫(yī)院復(fù)查。

    研究組患者給予延續(xù)性護(hù)理,其護(hù)理內(nèi)容具體表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):第一,成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)。作為小組成員,必須要充分掌握延續(xù)性護(hù)理的基本內(nèi)涵,了解延續(xù)性護(hù)理的主要技能,而且定期對(duì)有關(guān)知識(shí)開(kāi)展培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動(dòng),讓其具有許多心理學(xué)以及專業(yè)知識(shí),掌握各項(xiàng)操作技能。第二,健康宣教。因?yàn)榛颊卟涣私庥嘘P(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),導(dǎo)致患者后不能主動(dòng)依從[2]。因此,護(hù)理人員在出院前三天必需要對(duì)患者實(shí)施健康知識(shí)教育,利用通俗易懂的語(yǔ)言將疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后告知患者,介紹堅(jiān)持自我康復(fù)訓(xùn)練和正確服藥的重要性,而且每次將關(guān)于腦卒中知識(shí)的資料免費(fèi)發(fā)給患者,讓其可以充分認(rèn)識(shí)到自己的疾病,這樣不僅可以提升治療依從性,而且使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[3]。第三,腦卒中熱線。需要設(shè)立專用的熱線電話,安排小組成員每天輪流值班,對(duì)于出院患者碰到的所有問(wèn)題,都應(yīng)該耐心準(zhǔn)確解答,掌握患者平時(shí)的家庭康復(fù)實(shí)際情況,也要結(jié)合患者的情況做出科學(xué)的健康指導(dǎo),做好家庭訪視工作,以大大提高護(hù)理工作效率。

    1.3觀察指標(biāo)

    第一,遵醫(yī)依從性。通常,包括三個(gè)方面,分別是按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診和按時(shí)鍛煉。第二,護(hù)理滿意度??梢苑殖扇齻€(gè)等級(jí),分別是非常滿意、基本滿意和不滿意。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    針對(duì)此次研究收集的各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)和資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0來(lái)科學(xué)處理分析,計(jì)數(shù)資料的表示方法和檢驗(yàn)手段分別是率、t,計(jì)量資料的表示方法和檢驗(yàn)手段分別是均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、X2,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05。

    2.結(jié)果

    2.1比較兩組患者的遵醫(yī)依從性

    對(duì)照組患者按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診和按時(shí)鍛煉分別是10例、8例、11例;觀察組患者按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診和按時(shí)鍛煉分別是22例、19例、24例。由此可以得出,就按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診和按時(shí)鍛煉來(lái)講,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05。

    2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度

    對(duì)照組患者非常滿意、基本滿意和不滿意分別是8例、10例、37例,護(hù)理滿意度是32.73%;研究組患者非常滿意、基本滿意和不滿意分別是20例、31例、4例,護(hù)理滿意度是92.73%。這就不難發(fā)現(xiàn),研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05。

    3.討論

    腦卒中屬于腦血液循環(huán)障礙性疾病,具有諸多特點(diǎn),比如:發(fā)病很急 以及病情發(fā)展速度快等等,在社會(huì)老齡化情況不斷加劇的背景下,最近幾年,腦卒中發(fā)病率越來(lái)越高,而且日益年輕化。一般來(lái)說(shuō),腦卒中患者都會(huì)有后遺癥,比如:偏癱,還有失語(yǔ)等等,不僅降低患者生活質(zhì)量,而且增加社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因?yàn)槟X卒中患者必須要長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)治療,患者出院后關(guān)于腦卒中的知識(shí)慢慢淡化,不能主動(dòng)依從治療,直接影響治療效果[4]。由此可以得出,傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足新時(shí)期的要求,也不能促進(jìn)患者身體健康。延續(xù)性護(hù)理模式是全新的護(hù)理模式,提出護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行全過(guò)程的整體護(hù)理,確?;颊呒幢愠鲈海部梢缘玫娇茖W(xué)的健康教育指導(dǎo),使患者更加充分的認(rèn)識(shí)疾病,而且讓其意識(shí)到警棍腦卒中容易遺留各種后遺癥,但是利用正確用藥和長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,能夠加強(qiáng)患者日常生活活動(dòng)能力,防止患者產(chǎn)生不良的心理情緒,也確保患者在出院后依舊可以不斷得到與疾病有關(guān)的指導(dǎo),以促使患者主動(dòng)配合治療。事實(shí)上,從某個(gè)角度來(lái)看,延續(xù)性護(hù)理是住院治療護(hù)理的拓展,有助于腦卒中患者盡快恢復(fù)。利用延續(xù)性護(hù)理可以使患者長(zhǎng)期獲得康復(fù)指導(dǎo),尤其是患側(cè)的康復(fù)訓(xùn)練,發(fā)揮著重要的督促作用,以明顯加強(qiáng)患者活動(dòng)能力,避免患者出現(xiàn)病情反復(fù)的情況[5]。本次研究結(jié)果表明,就按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診和按時(shí)鍛煉來(lái)講,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05;就護(hù)理滿意度來(lái)講,研究組患者明顯高于對(duì)照組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這就表示p<0.05。

    綜上所述,通過(guò)在腦卒中患者中合理應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理模式,既可以提升患者遵醫(yī)率,提高生活質(zhì)量,又可以減少醫(yī)患糾紛,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,值得在我國(guó)臨床上積極推廣以及廣泛應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]周雪梅.延續(xù)性護(hù)理模式在腦卒中患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(20):115-116.

    [2]馬現(xiàn)英.延續(xù)性護(hù)理模式在腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(05):145-146.

    [3]張海梅,徐維維.延續(xù)性護(hù)理模式在腦卒中患者中的應(yīng)用及效果[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2013(11):17-19.

    [4]席靜文,張瑩,董鳳嬌.延續(xù)性護(hù)理模式在腦卒中患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012(07):26-28.

    [5]于靖,于洋/都福春等.綜合康復(fù)治療腦卒中患者的療效觀察 [J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2010,32(3):221-223.

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