針灸聯(lián)合葛根桂枝湯加減治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果

梁杰 張勝利 王治學(xué)

摘要：目的：探索神經(jīng)根型頸椎病運(yùn)用針灸聯(lián)合葛根桂枝湯加減治療療效。方法：以我院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者為研究對(duì)象（患者92例于2019年3月-2021年7月時(shí)間段入院治療），隨機(jī)選取兩組研究對(duì)象，對(duì)照組（46例）行針灸療法，觀察組（46例）行針灸聯(lián)合葛根桂枝湯加減治療，觀察兩組患者癥狀改善情況與治療效果。結(jié)果：觀察組患者癥狀消失（恢復(fù)）時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。有效率治療觀察組（97.83%）高于對(duì)照組（86.96%）（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)根型頸椎病運(yùn)用針灸聯(lián)合葛根桂枝湯加減治療可有效改善患者癥狀，縮短治療時(shí)間，具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)根型頸椎病;針灸;葛根桂枝湯;臨床效果

【中圖分類號(hào)】S853.61 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

神經(jīng)根型頸椎病是一種常見(jiàn)的頸椎疾病，患者患病后臨床癥狀較為明顯，常見(jiàn)頸肩肢疼痛，伴有麻木癥狀。由于人們生活工作方式轉(zhuǎn)變，使得該病癥發(fā)病年齡提前，并發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)，嚴(yán)重影響日常工作與生活[1]。本次研究將以醫(yī)院收治的神經(jīng)根型頸椎病患者為研究對(duì)象，探究針灸+葛根桂枝湯的治療價(jià)值：

1資料與方法

1.1一般資料

研究以我院收治的（2019年3月-2021年7月，92例）神經(jīng)根型頸椎病患者為對(duì)象，隨機(jī)選取兩組研究對(duì)象，對(duì)照組41例，男21例/女20例，年齡21-70歲，年齡均值（56.47±2.18）歲;觀察組41例，男22例/女19例，年齡22-69歲，年齡均值（56.39±2.25）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者與研究組達(dá)成研究協(xié)議;患者病例資料完整;排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在藥物禁忌;患者存在精神意識(shí)障礙;患者存在其他嚴(yán)重性疾病;患者哺乳期或妊娠期;兩組患者一般資料無(wú)明顯差異性（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組選擇針灸治療：指導(dǎo)患者坐位，選夾頸夾脊穴、天柱穴、風(fēng)池穴、曲池穴、阿是穴、后溪穴、合谷穴、合谷穴、列缺穴、外關(guān)穴，以平補(bǔ)平泄手法金針，留針20min，每日一次，治療兩周。

1.2.2觀察組

觀察組選擇針灸聯(lián)合葛根桂枝湯加減治療：以葛根90g、當(dāng)歸30g、桂枝30g、黃芪30g、炒白術(shù)15g、白芍30g、羌活18g、獨(dú)活18g、炙甘草30g、丹參30g、乳香10g、沒(méi)藥10g、青風(fēng)藤20g，煎水，取汁300ml，分早晚兩次服藥（150ml），治療兩周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者癥狀消失時(shí)間與頸椎恢復(fù)時(shí)間。

觀察患者治療效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括痊愈、顯效、有效、無(wú)效：①痊愈，患者臨床癥狀消失，肌力功能恢復(fù)，可正常工作生活;②顯效，患者癥狀基本消失，但存在輕微頸肩疼痛感，肌力肝功能改善;③有效，患者臨床癥狀緩解與改善;④無(wú)效，患者癥狀無(wú)變化甚至存在加重情況，計(jì)算治療有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS25.0統(tǒng)計(jì)處理，以（）均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)量癥狀消失（恢復(fù)）時(shí)間，t檢驗(yàn);以數(shù)（n）或率（%）計(jì)數(shù)有效率，檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床癥狀消失恢復(fù)情況

觀察組患者癥狀消失（恢復(fù)）時(shí)間相比對(duì)照組更優(yōu)（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者治療效果

有效率治療觀察組（97.83%）、對(duì)照組（86.96%），差異明顯（P<0.05），如表2。

3討論

神經(jīng)根型頸椎病從中醫(yī)學(xué)角度認(rèn)為痹癥范疇，是各型頸椎病發(fā)病率最高，臨床最為多見(jiàn)的一種?；静C(jī)是筋骨受損，經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不通。明代著名針灸學(xué)家楊繼洲認(rèn)為：“劫病之功，莫捷于針灸”，“針刺治其外，湯液治其內(nèi)”。通過(guò)針灸與重要實(shí)現(xiàn)內(nèi)外兼治[2]，疏通經(jīng)絡(luò)，改善頸椎內(nèi)部壓力，放松頸部肌肉，降低疼痛感，縮短患者康復(fù)時(shí)間，益氣補(bǔ)血，活血化瘀[3]，直達(dá)病灶部位，以促使病灶部分解除對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生的壓迫感，從根源上治療病癥，改善椎間盤(pán)功能，保證患者恢復(fù)正常生活，擺脫病痛折磨[4]。

本次研究結(jié)果中，觀察組患者癥狀消失（恢復(fù)）時(shí)間明顯更短（P<0.05），說(shuō)明該治療方式可有效改善患者臨床癥狀，促使患者早日康復(fù)。有效率觀察組（97.83%）高于對(duì)照組（86.96%）（P<0.05），說(shuō)明該治療方式可改善患者病癥，消除病痛，活血通絡(luò)，價(jià)值較高。

綜上所述，神經(jīng)根型頸椎病行針灸聯(lián)合葛根桂枝湯加減治療效果較高，可改善患者病痛，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]阮波，薛愛(ài)國(guó).針灸聯(lián)合桂枝加葛根湯治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2021，40（03）：19-20.

[2]孫瑋琦，呂永飛.桂枝葛根湯聯(lián)合針灸治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2020，20（02）：74-75.

[3]陳桃紅，陳永華，陳素容.針灸聯(lián)合桂枝葛根湯加減治療神經(jīng)根型頸椎病的療效評(píng)估[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（07）：152-153.

[4]劉彬.針?biāo)幝?lián)合中醫(yī)功法在頸型頸椎病患者中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].遼寧中醫(yī)雜志，2018，45（05）：1049-1052.