王振華陳金亮邢媛媛郭喜喜李東飛
(1.新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院胸瘤二科,河南 新鄉(xiāng) 453000;2.南通市第一醫(yī)院呼吸科,江蘇 南通 226006)
非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要類型,死亡率高[1]。目前,NSCLC根治性切除術(shù)后5年的總生存率仍低于15%[2]。因此,有必要探索NSCLC的分子機制,尋找新的治療靶點。法尼醇受體(Farnesoid X receptor,F(xiàn)XR)是核受體超家族的成員,能對管腔膽汁酸水平進行嚴格調(diào)控[3]。由于大約70%的膽汁酸被人體重新吸收,F(xiàn)XR可以在血漿中達到微摩爾濃度,這可能是許多其他組織中表達FXR的基礎(chǔ)[4]。先前的研究顯示,與癌周非腫瘤組織相比,人類結(jié)直腸癌組織中的FXR表達較低,并且FXR低表達與不良預(yù)后之間存在關(guān)聯(lián)[5]。最近的研究報告了FXR可作為腫瘤抑制因子,在體內(nèi)、體外激活可抑制多種細胞生長[4-5]。然而,其潛在機制并不完全清楚。MicroRNAs(miRNAs)是一種單鏈非編碼RNA分子,其通過調(diào)節(jié)癌基因或抑癌基因在抑制或促進腫瘤生長中發(fā)揮關(guān)鍵作用[6]。研究發(fā)現(xiàn),miR-21在幾種惡性腫瘤中加速癌癥進展,包括胃癌和結(jié)直腸癌[7]。此外,miR-21在肺癌中被觀察到上調(diào),并與肺癌侵襲能力增加有關(guān)[8]。先前的研究發(fā)現(xiàn),F(xiàn)XR激動劑可以通過抑制miR-21改善非酒精性脂肪性肝炎小鼠的脂肪變性、炎癥、氧化應(yīng)激和膽固醇積累[9]。然而,關(guān)于FXR激動劑能否通過下調(diào)miR-21水平抑制NSCLC細胞增殖及侵襲能力尚不清楚。因此,本研究旨在觀察FXR在NSCLC組織和細胞系中的表達水平,探討FXR在NSCLC細胞增殖和侵襲中的作用是否與調(diào)控miR-21水平相關(guān)。
在2010年至2012年間,取本院手術(shù)切除的80例NSCLC組織及配對的正常組織。所用患者經(jīng)病理證實為NSCLC。術(shù)前無局部或全身治療。所有組織樣本在液氮中新鮮冷凍,然后轉(zhuǎn)移到-80℃保存,直到使用。所有患者至少持續(xù)隨訪60個月,并收集相關(guān)臨床病理特征和生存統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
人NSCLC系(A549、NCI-H1299、H460)和正常細胞系(16HBE)購自美國ATCC。細胞培養(yǎng)在含10%FBS、100 U/mL青霉素和100μg/mL鏈霉素的RPMI-1640培養(yǎng)基中(美國Invitrogen公司)。
抗人FXR的初級抗體購自武漢Proteintech公司;TRIpure試劑、Super M-MLV逆轉(zhuǎn)錄酶、2×Power Taq PCR MasterMix購自北京BioTeke公司;SYBR green、RIPA緩沖液購自北京Solarbio公司;GW3965(FXR激動劑)購自美國Sigma公司(批號:NP1524),細胞計數(shù)試劑盒-8購自日本Dojindo公司;PVDF膜購自美國Invitrogen公司;PVDF膜、lipofectamine 2000轉(zhuǎn)染試劑購自美國Invitrogen公司;β-actin一抗購自英國Abcam公司;雙熒光素酶報告系統(tǒng)購自美國Promega公司;miR-21過表達物或?qū)φ召|(zhì)粒pcDNA3.1和miR-21抑制劑或陰性對照siRNA均購自上海吉瑪制藥技術(shù)有限公司。
ExicyclerTM96熒光定量分析儀購自韓國Bioneer公司;BX51顯微鏡購自日本Olympus公司。
1.3.1 腫瘤組織中FXR表達的免疫組化分析
手術(shù)標本(NSCLC組織及配對的正常組織)用10%福爾馬林固定,石蠟包埋。將載玻片與抗人FXR的初級抗體在4℃下孵育過夜,后在25℃下與二級抗體孵育1 h。根據(jù)染色強度和陽性細胞百分率對每個切片進行評分。染色強度評分如下:0(陰性)、1(弱染色)、2(中度染色)、3(強染色)。陽性細胞百分率評分如下:0(0%)、1(0%~10%)、2(10%~50%)、3(50%~80%)、4(>80%)。IHC評分通過強度和百分率相乘得到。取FXR組織評分中位數(shù)作為低表達和高表達判斷:<6,低表達;≥6,高表達。
1.3.2 qRT-PCR分析
使用TRIpure試劑從組織或培養(yǎng)的細胞中提取總RNA。使用Super M-MLV逆轉(zhuǎn)錄酶將總RNA逆轉(zhuǎn)錄為cDNA。使用2×Power Taq PCR MasterMix和SYBR green在ExicyclerTM96熒光定量分析儀上進行Quantitative Real-time PCR(qRT-PCR)。使用U6小核RNA(U6 snRNA)作為內(nèi)源性對照。依據(jù)NCBI上登錄的靶基因序列并通過primer 5.0引物設(shè)計軟件設(shè)計特異性引物序列如下:miR-21,正向5’-GCGGCAGGGGGAAAGTTCTA-3’,反向5’-GTG CAGGGTCCGAGGTATTC-3’;U6,正向5’-TGGAGT TGATCCTAGTCTGG-3’,反向5’-GTGCAGGGTCCG AGGTATTC-3’。經(jīng)過qRT-PCR后,使用2-△△CT方法計算目的基因的表達變化。
1.3.3 CCK-8法
將A549細胞(5×103)接種到96孔板中,分為:對照組和不同濃度的GW3965處理組。不同濃度的GW3965組加入不同濃度的GW3965(1~5μmol/L)或?qū)φ战M加入相同體積的二甲基亞砜處理48 h。然后,使用細胞計數(shù)試劑盒-8檢測細胞增殖情況。
1.3.4 細胞侵襲試驗
使用Transwell方法進行細胞侵襲分析。將1.3.3項下經(jīng)不同分組處理的A549細胞以每孔4×105的密度接種到24孔Transwell小室中,并在上室中加入200μL無FBS的培養(yǎng)基。使用500μL含30%胎牛血清培養(yǎng)基填充底部孔。培養(yǎng)24 h后,用70%乙醇處理和0.5%結(jié)晶紫染色。在BX51顯微鏡下量化侵襲細胞的數(shù)量。隨機選擇五個區(qū)域,并在每個區(qū)域中統(tǒng)計細胞數(shù)。
1.3.5 Western blot分析
用RIPA緩沖液裂解細胞提取總蛋白。通過BCA試劑盒評估蛋白質(zhì)含量。采用10%SDS-PAGE電泳將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到PVDF膜上。將膜用5%脫脂牛奶封閉1 h,然后在4℃下用以下一抗封閉過夜:FXR(1∶1000)和β-actin(1∶1000)。將PVDF膜與二抗在室溫下孵育1 h。使用蛋白質(zhì)印跡檢測化學發(fā)光試劑盒觀察目標條帶。
1.3.6 細胞轉(zhuǎn)染
取A549細胞,以每孔5×104個細胞接種于24孔板。然后用lipofectamine 2000轉(zhuǎn)染試劑,分別將miR-21過表達物(pcDNA-miR-21,50 nmol/L)或?qū)φ召|(zhì)粒pcDNA3.1(pcDNA)和miR-21抑制劑(si-miR-21,100 nmol/L)或陰性對照siRNA(si-NC)轉(zhuǎn)染入細胞。轉(zhuǎn)染24 h后,收集細胞并分為8組:pcDNA+DMSO組、pcDNA+GW3965組、pcDNA-miR-21+DMSO組、pcDNA-miR-21+GW3965組、si-NC+DMSO組、si-NC+GW3965組、si-miR-21+DMSO組、si-miR-21+GW3965組。將細胞用 5 μmol/L GW3965或DMSO處理0、24、48和72 h,收集細胞進行CCK-8法、Transwell法分析。
1.3.7 雙熒光素酶報告分析
合成含有miR-21靶點的FXR野生型(WT)或突變型(MUT),然后克隆到pmir-GLO載體中。將1.5μg pmirGLO-FXR-WT或pmirGLO-FXR-MUT分別與pcDNA-miR-21和/或si-miR-21共轉(zhuǎn)染A549細胞,孵育24 h后,用雙熒光素酶報告系統(tǒng)測定熒光素酶活性。
使用SPSS軟件17.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果表示為平均數(shù)±標準差(±s)。使用t檢驗或Mann-Whitney U檢驗評估組之間的差異。使用卡方檢驗、Fisher’s精確檢驗和Kaplan-Meier方法(對數(shù)秩檢驗)進行相關(guān)分析和生存數(shù)據(jù)分析。NSCLC組織中FXR與miR-21表達之間相關(guān)性采用Spearman相關(guān)分析。P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
FXR蛋白位于細胞膜上(圖1A)。與鄰近的非腫瘤正常組織相比,F(xiàn)XR在NSCLC組織中的表達顯著降低(P<0.001,圖1B)。80例患者中,有27例FXR高表達,53例FXR低表達。Kaplan-Meier分析顯示FXR低表達預(yù)示NSCLC患者預(yù)后較差(χ2=4.496,P=0.033,圖1C),提示FXR可能作為一種致癌因子參與NSCLC的發(fā)生和發(fā)展。研究進一步分析了FXR的表達與NSCLC患者臨床病理特征的相關(guān)性。結(jié)果顯示,F(xiàn)XR高、低表達的NSCLC在臨床分期、腫瘤大小、T分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N分期)上有顯著性差異(P<0.05)(表1)。
表1 根據(jù)NSCLC中FXR蛋白表達的臨床病理特征Table 1 Clinicopathologic characteristics according to FXR protein expression in NSCLC
圖1 FXR低表達與NSCLC患者預(yù)后不良相關(guān)Figure 1 Low FXR expression is associated with poor prognosis in NSCLC patients
使用Western blot方法檢測了3種NSCLC細胞系中的FXR蛋白,發(fā)現(xiàn)FXR在A549細胞中的表達最低(圖2A),因此,研究選擇A549細胞用于以下實驗。Western blot顯示,GW3965以劑量依賴方式促進了A549細胞中FXR的表達(圖2B)。功能實驗表明,GW3965以劑量依賴方式顯著抑制了A549細胞的增殖和侵襲(圖2C、D)。所有這些結(jié)果表明FXR受體對細胞增殖和侵襲具有很強的抑制作用。
圖2 FXR抑制NSCLC細胞體外增殖Figure 2 FXR inhibited the proliferation of NSCLCcells in vitro
使用PCR方法檢測了3種NSCLC細胞系中的miR-21,發(fā)現(xiàn)miR-21在A549細胞中的表達最高(圖3A)。利用GW3965激活FXR可劑量依賴性地降低miR-21(圖3B)。功能實驗表明,miR-21過表達顯著逆轉(zhuǎn)了FXR對NSCLC細胞生長和侵襲的抑制作用(P<0.05),并且miR-21沉默顯著增強FXR對NSCLC細胞生長和侵襲的抑制作用(P<0.05)(圖3C~H)。為了證實FXR與miR-21之間的關(guān)系,研究進行了雙重熒光素酶報告基因檢測。圖4A顯示了分別包含預(yù)測的miR-21野生型和突變體結(jié)合位點的FXR mRNA的3’-UTR(FXR 3’-UTR WT和FXR 3’-UTR MUT)(帶突變的堿基標有下劃線)。在FXR 3’UTR WT組中,與陰性對照轉(zhuǎn)染細胞相比,pcDNA-miR-21顯著抑制FXR 3’UTR WT的熒光素酶活性(P<0.001),si-miR-21可顯著減輕該抑制作用(P<0.01)(圖4B)。這些結(jié)果表明,F(xiàn)XR通過靶向miR-21來抑制NSCLC細胞增殖和侵襲。
圖3 FXR通過下調(diào)miR-21抑制NSCLC細胞的增殖和侵襲Figure 3 FXR inhibits the proliferation and invasion of NSCLC cells by down-regulating miR-21
圖4 FXR直接與miR-21相互作用Figure 4 FXR directly interacted with miR-21
研究進一步利用qRFPCR分析了miR-21在同一標本中的表達,以闡明FXR和miR-21在NSCLC中的關(guān)系。結(jié)果顯示,NSCLC組織中miR-21的水平顯著高于鄰近組織(P<0.01,圖5)。將80例NSCLC組織分為兩組:miR-21高表達組(高于miR-21表達中位數(shù),n=40)和低表達組(低于miR-21表達中位數(shù),n=40)。Spearman分析顯示,NSCLC標本中FXR與miR-21的表達呈強負相關(guān)(P<0.001,表2)。Kaplan-Meier分析顯示,“FXR低表達”和“miR-21”高表達共存模式預(yù)測了NSCLC患者最差的預(yù)后(χ2=8.201,P=0.004,圖6)。
圖6 Kaplan-Meier分析顯示FXR低表達和miR-21高表達患者的預(yù)后最差Figure 6 Kaplan Meier analysis showed that patients with low FXR expression and high miR-21 expression had the worst prognosis
表2 NSCLC中FXR與miR-21表達的相關(guān)性分析Table 2 Correlation analysis of FXR and miR-21 expression in NSCLC
圖5 80例患者NSCLC組織中miR-21表達與配對相鄰組織的比較Figure 5 Comparison of miR-21 expression in NSCLC tissues of 80 patients with paired adjacent tissues
NSCLC約占肺癌的85%,預(yù)后差,5年總生存率低[1]。因此,迫切需要提高NSCLC的早期診斷水平。FXR是核受體超家族的成員,在膽汁酸、膽固醇、脂質(zhì)和葡萄糖代謝中起著關(guān)鍵作用[10]。最近,人們發(fā)現(xiàn)FXR的功能超出了新陳代謝,包括炎癥和致癌作用[11];如Hotta等[5]發(fā)現(xiàn)FXR在體外和體內(nèi)對包括結(jié)直腸癌在內(nèi)的多種癌癥具有重要的抗癌作用;Alasmael等[4]發(fā)現(xiàn)FXR的激活會導(dǎo)致四種不同表型乳腺癌細胞系的細胞死亡:MCF-10A(正常)、MCF-7(受體陽性)、MDA-MB-231和MDA-MB-468(三重陰性)。本研究發(fā)現(xiàn)FXR在多個NSCLC細胞系中的表達低于16HBE正常細胞,在NSCLC組織中的表達較鄰近組織下調(diào),并且FXR低表達與NSCLC臨床分期、腫瘤大小、T分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N分期)顯著相關(guān)。先前研究報道,F(xiàn)XR激動劑GW3965治療通過激活不同荷瘤小鼠MDSCs表面的ApoE-LRP8受體引起MDSCs凋亡,從而降低MDSCs對T細胞的抑制作用,發(fā)揮抗腫瘤作用[12]。本研究功能分析表明,利用GW3965上調(diào)NSCLC細胞中FXR的表達抑制了A549細胞的增殖和侵襲,提示FXR可能參與了NSCLC的發(fā)生發(fā)展,并可作為治療NSCLC的一種新的臨床分子標記物。
接下來,本研究試圖揭示FXR在NSCLC發(fā)生發(fā)展中的調(diào)控機制。大量研究表明,miRNA在癌癥發(fā)展中起著關(guān)鍵作用[2]。miRNA作為小的非編碼RNA,可以通過靶向mRNAs來調(diào)節(jié)基因的表達[13]。因此,miRNAs通過參與多種與癌癥相關(guān)的生物學過程,如細胞增殖和凋亡,被證明是腫瘤的癌基因和抑制因子[14]。先前在NSCLC的miRNA研究表明,miRNA具有獨特的致癌作用,如miRNA-615-3p通過抑制IGF2抑制NSCLC的腫瘤生長和轉(zhuǎn)移[15];miR-129通過靶向SOX4抑制A549細胞的遷移和侵襲[16]。最近,F(xiàn)XR被報道通過與3’UTR結(jié)合來調(diào)節(jié)miR-21的表達[9]。miR-21在調(diào)節(jié)癌細胞行為和惡性腫瘤中起著重要作用,并且還可以促進肝癌細胞生長,誘導(dǎo)膠質(zhì)母細胞瘤細胞抗凋亡特性[17]。此外,miR-21在NSCLC細胞的生長、侵襲和凋亡中起重要作用[2]。為了解釋FXR的異常表達,預(yù)測miR-21可能是FXR的候選調(diào)控因子。結(jié)果表明,miR-21在人NSCLC中過度表達,而利用GW3965激活FXR可降低miR-21,并且miR-21過表達逆轉(zhuǎn)了FXR對NSCLC細胞生長和侵襲的抑制作用。進一步通過熒光素酶報告顯示miR-21與FXR的3’UTR結(jié)合位點相結(jié)合,證實了本研究發(fā)現(xiàn)。以上證據(jù)表明,miR-21是一種致癌的miRNA,F(xiàn)XR通過靶向miR-21來抑制NSCLC細胞增殖和侵襲。本研究還發(fā)現(xiàn)NSCLC標本中FXR和miR-21的表達呈強負相關(guān),并且“FXR低表達”和“miR-21高表達”共存模式預(yù)測了NSCLC患者最差的預(yù)后?;谶@些研究結(jié)果,F(xiàn)XR激動劑GW3965在miR-21過度表達的NSCLC患者中具有潛在的臨床應(yīng)用價值,以減輕miR-21的有害影響。需要進一步的臨床前和臨床研究證實這一觀點。
綜上所述,本研究揭示了FXR通過下調(diào)miR-21抑制NSCLC細胞的生長,提示調(diào)控FXR/miR-21可能是治療NSCLC的潛在策略。本研究為FXR參與NSCLC的發(fā)生發(fā)展提供了一個新的視角。