探討強(qiáng)脈沖光聯(lián)合果酸治療面部輕中度痤瘡的臨床效果

楊杰

【摘要】目的：分析對(duì)我院面部輕中度痤瘡病人采取強(qiáng)脈沖光治療加以果酸干預(yù)的臨床效果。方法：樣本收錄為我院面部輕中度痤瘡病人，抽出140例樣本進(jìn)行分析，收錄時(shí)間在2019年6月～2021年2月區(qū)間，利用奇偶法分組，觀察組病人開展聯(lián)合措施治療，對(duì)照組資料開展單純性強(qiáng)脈沖光干預(yù)，對(duì)診療效果進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果：輕中度面部痤瘡干預(yù)效果最好的是觀察組，臨床有效率較低的是對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)我院面部輕中度痤瘡病人采取強(qiáng)脈沖光治療加以果酸干預(yù)的臨床效果顯著，促進(jìn)病人的疾病治愈率上升，保證了病人的面部美觀度，提升了病人的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)脈沖光;果酸;面部痤瘡;中輕度痤瘡;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R758.733 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.221

面部痤瘡是臨床發(fā)病率較高的皮膚病，是指病人面部毛囊皮脂腺出現(xiàn)慢性炎癥導(dǎo)致的疾病，臨床表現(xiàn)為面部瘢痕、囊腫、丘疹、結(jié)節(jié)、膿包、粉刺等，對(duì)該病的患病機(jī)制經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)與病人的飲食習(xí)慣、激素分泌異常、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。臨床治療不及時(shí)不僅會(huì)影響病人的面部美觀，也會(huì)增加疾病的治療難度，降低了病人的生活質(zhì)量。本文樣本收錄為我院面部輕中度痤瘡病人，抽出140例樣本進(jìn)行分析，分析對(duì)我院面部輕中度痤瘡病人采取強(qiáng)脈沖光治療加以果酸干預(yù)的臨床效果，具體內(nèi)容概括如下。

1 資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

樣本收錄為我院面部中輕度痤瘡病人，抽出140例樣本進(jìn)行分析，收錄時(shí)間在2019年6月～2021年2月區(qū)間，采取奇偶法分組，所有研究對(duì)象的基礎(chǔ)信息對(duì)比情況見表即可。

對(duì)140例研究對(duì)象的基礎(chǔ)資料進(jìn)行計(jì)算后，數(shù)據(jù)對(duì)比無顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P>0.05）。

1.2方法

觀察組病人開展聯(lián)合措施治療，具體操作概述：

強(qiáng)脈沖光治療：使用以色列飛頓激光治療儀和光子多功能工作站;需在干預(yù)前在病人面部涂抹耦合劑，隨后佩戴防護(hù)用具，于面部貼上專用貼，隨后利用治療儀進(jìn)行照射，波長(zhǎng)為42cm，參數(shù)設(shè)置在20J/平方厘米以下，5J/平方厘米以上，光斑在0.16m×0.40m內(nèi)，脈寬是30ms以上，50ms以內(nèi)，依據(jù)病人的實(shí)際情況對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整，直至病人面部痤瘡出現(xiàn)發(fā)紅停止，干預(yù)后需對(duì)面部進(jìn)行冰敷。

果酸：將果酸涂抹在病人面部，不可在嘴唇以及眼周涂抹，前期濃度選擇20%，持續(xù)5分鐘后，觀察病人面部情況，針對(duì)出現(xiàn)紅斑、白霜等不適感的病人進(jìn)行中和，持續(xù)10分鐘;果酸治療每月一次，干預(yù)期間不可曬太陽(yáng)。

對(duì)照組資料開展單純性強(qiáng)脈沖光干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

查看病人的臨床診療效果，顯效：病人面部痤瘡消失率在90%以上;有效：病人面部痤瘡好轉(zhuǎn)面積在60%以上，90%以內(nèi);無效：面部痤瘡未減輕，皮損面積擴(kuò)大。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

收錄的所有樣本及臨床指標(biāo)均進(jìn)行SPSS21.0軟件核驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù) % 等指標(biāo)予以x2值分析，對(duì)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)（x±s）予以T值核算，總結(jié)P值范圍，若P<0.05，則研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

明確指標(biāo)如下表數(shù)據(jù)，輕中度面部痤瘡干預(yù)效果最好的是觀察組，臨床有效率較低的是對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

3 討論

痤瘡屬于臨床上常見的慢性炎性皮膚病，臨床指出，該病是由于痤瘡丙酸桿菌感染導(dǎo)致的癥狀，臨床多采取維A酸類藥物以及抗感染藥物干預(yù)，應(yīng)用效果較好，但臨床不良癥狀較多，安全性較低，耐藥性較高[1]。有研究表明[2]，隨著病人面部皮脂產(chǎn)物增多，導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞增生，從而引起了粉刺癥狀。臨床治療不及時(shí)甚至?xí)?dǎo)致面部出現(xiàn)膿包等炎性反應(yīng)，增加了臨床治療難度。

強(qiáng)脈沖光主要是通過選擇性光熱作用，對(duì)病人面部痤瘡桿菌進(jìn)行消殺處理，避免細(xì)菌在面部滋生。痤瘡丙酸桿菌會(huì)出現(xiàn)卟啉以及供應(yīng)皮脂腺血管中的血紅蛋白，而卟啉在激光治療期間吸收波長(zhǎng)，并釋放了單氧自由基，從而減少了病人皮脂腺的分泌，降低了面部細(xì)菌含量，消除了利于粉刺形成的微環(huán)境，降低了病人的炎癥反應(yīng)，促使臨床癥狀消失[3]。

果酸則屬于常見的有機(jī)酸，主要源于天然水果，該種物質(zhì)對(duì)于真皮層膠原蛋白纖維增生具有高的積極作用，能促使面部膠原蛋白重新排列，從而改善皮膚彈性，對(duì)面部皮膚屏障無破壞[4]。本組資料中，輕中度面部痤瘡干預(yù)效果最好的是觀察組，臨床有效率較低的是對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。所以，果酸聯(lián)合脈沖激光治療有效促進(jìn)病人皮膚增殖，恢復(fù)病人面部的皮膚狀態(tài)，及時(shí)消除了病人的痤瘡癥狀。

綜上所述，對(duì)我院面部輕中度痤瘡病人采取強(qiáng)脈沖光治療加以果酸干預(yù)的臨床效果顯著，有效抑制了病人面部的炎性反應(yīng)，避免面部毛孔堵塞，促進(jìn)組織增生，從而提升了疾病的治愈率。

參考文獻(xiàn)

[1]徐波. 新型強(qiáng)脈沖光聯(lián)合果酸治療面部輕中度痤瘡的臨床療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2020，29（19）：25-26.

[2]郭冰心，楊洪，田卓，等. 果酸換膚聯(lián)合420nm強(qiáng)脈沖光治療面部中重度痤瘡的療效研討[J]. 中國(guó)醫(yī)療美容，2019，9（4）：47-51.

[3]徐波. 新型強(qiáng)脈沖光聯(lián)合果酸治療面部輕中度痤瘡的臨床療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2020，29（19）：25-26.

[4]吳海霞. 強(qiáng)脈沖光聯(lián)合果酸治療面部輕中度痤瘡的臨床分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，14（10）：79-82.