針對性急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理當(dāng)中的臨床應(yīng)用效果觀察

付江凌 雷婷

【摘要】目的：探究小兒高熱驚厥急診護理以急救護理模式的效果。方法：計入2020年1月～2021年1月100例患者，以護理方式差異進行分組，分對照及觀察兩組，對照組（50例）給予常規(guī)急救護理，觀察組（50例）采用針對性急救護理模式，對比組間患兒的高熱以及驚厥的消失時間。結(jié)果：在兩組患兒的高熱及驚厥消失時間統(tǒng)計中：觀察組均低于對照組，數(shù)據(jù)差異可計入統(tǒng)計學(xué)規(guī)范（P<0.05）。結(jié)論：通過采用針對性急救護理作用于小兒高熱驚厥急診護理中，其效果較常規(guī)急救護理效果更高，患者的病癥表現(xiàn)消失時間更短，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性急救;高熱驚厥;急診護理;消退時間

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】

小兒高熱驚厥屬于臨床常見的感染病癥表現(xiàn)，在患兒產(chǎn)生病毒性感染，如呼吸道感染等情況下，主要病癥特征則是高熱現(xiàn)象，患兒可能在短時間內(nèi)產(chǎn)生體溫上升現(xiàn)象，當(dāng)溫度提高至39℃以上時，患兒同時還會產(chǎn)生強制性抽搐現(xiàn)象，同時可見肌群的多種抽搐癥狀，會對患兒的生命安全產(chǎn)生嚴重影響[1]。由于兒童年齡較小，高熱驚厥現(xiàn)象同時對患兒的生理和心理影響較大，正對該類患兒進行分析，通過有效的急診護理干預(yù)對其具有重要價值，現(xiàn)以100例患者分析，為探究針對性急救護理模式對患兒的效果，有以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

計入2020年1月～2021年1月100例患者，將所有患者按照護理措施分組，分對照及觀察兩組，各納入50例，對照組男性患兒20例，女性患兒30例，年齡2個月～2歲，平均年齡（0.93±0.21）歲，觀察組男性患兒27例，女性患兒23例，年齡4個月～2歲，平均年齡（1.03±0.23）歲。所有患者一般資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

納入標準：（1）所有病癥患兒均符合高熱驚厥等病癥表現(xiàn);（2）無其他遺傳學(xué)病癥;（3）于家屬知情條件下參與調(diào)查。

排除標準：（1）存在其他遺傳性病癥者;（2）存在肺功能障礙或惡性腫瘤病癥者;（3）藥物禁忌者。

1.2 方法

對照組患兒采用常規(guī)急診護理，平放患兒，保證呼吸道通暢，同時保證頭部偏向一側(cè)。給予地西伴進行靜脈滴注，并采用復(fù)方氨基比林、地塞米松進行肌肉注射，以達到抗驚厥和降溫治療，期間使用面罩進行吸氧，使用開口器。

觀察組患兒采用針對性急救護理：（1）針對驚厥發(fā)作的患兒給予樟腦水合氯醛酊，根據(jù)患兒體重以50mg/kg進行灌腸操作，最大劑量不可超過1g，同時保證取去枕平臥位，頭部偏向以此，保持呼吸道通常。準備各類急救藥物，以高彈性血管進行穿刺，留置靜脈留置針進行輸液。在高熱驚厥現(xiàn)象反復(fù)發(fā)作情況下需采用20%甘露醇進行靜滴，以溫水擦拭、冰帽、冷鹽水灌腸等物理方式進行降溫，吸出患兒呼吸道分泌物，并給予吸氧，減少腦缺血情況產(chǎn)生;（2）針對性皮膚護理，高熱情況下可能促使患兒出汗較多或大小便失禁。由此需要保證患兒皮膚的清潔和干燥，同時護理人員需要及時更換被褥和患兒的衣物，檢查患兒汗液流失情況，并給予補液。（3）健康教育和心理護理：護理人員首先需要以專業(yè)技術(shù)和技能取得家屬和患兒的信任，并將高熱驚厥現(xiàn)象的發(fā)病因素、影響以及預(yù)后進行說明，同時對護理期間所涉及的方式、藥物、注意事項進行描述，為保證患兒的情緒穩(wěn)定，可采用動畫片、玩具等方式進行舒緩，患兒需多接觸醫(yī)護人員，提高對醫(yī)護人員的依從性;（4）環(huán)境護理：保證病房安靜，合理調(diào)節(jié)溫濕度，進而降低驚厥發(fā)生率，患兒的飲食需以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，加強對患兒的全天性護理，減少意外情況產(chǎn)生[2]。

1.3 觀察指標

觀察統(tǒng)計組間患兒在各項病癥表現(xiàn)的消失時間，即高熱和驚厥消失時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

結(jié)果以及數(shù)據(jù)對比以SPSS17.0進行計算，數(shù)據(jù)表達項：（x±s）、（%），檢驗方法：t、X 2，結(jié)果P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 組間患兒治療后的病癥表現(xiàn)消失時間對比

由兩組患兒的病癥高熱和驚厥消失時間對比顯示：觀察組均低于對照組，數(shù)據(jù)差異可計入統(tǒng)計學(xué)規(guī)范（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

高熱驚厥小兒除常見的抽搐癥狀，同時部分患兒可能存在眼球凝視、直視、斜視以及上翻等異常狀態(tài)，嚴重情況下可能產(chǎn)生意識丟失現(xiàn)象，會對患兒的生命健康及生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。目前針對小兒高熱驚厥現(xiàn)象的治療主要以藥物以及物理治療為主，具有一定的治療效果，但在急診護理期間可能受患兒自身因素影響，促使治療療效降低。通過實施針對性急救護理措施，可保證患兒驚厥現(xiàn)象得到迅速改善，以此降低患兒受驚厥影響產(chǎn)生的損害。同時阿紫護理過程中，通過加強針對性皮膚護理和健康指導(dǎo)，可對患兒的病癥消除起到一定的客觀促進作用，進而避免病癥的進一步發(fā)展。在護理期間，護理人員需根據(jù)患兒的各項生命體征進行監(jiān)控，異常情況的及時報告是保證患兒生命安全的前提。同時加強環(huán)境護理，以促進患兒的病癥的迅速改善[3]。

本文以100例患兒分析有結(jié)果：觀察組在高熱以及驚厥的消退時間中均低于對照組患者，數(shù)據(jù)差異可計入統(tǒng)計學(xué)規(guī)范（P<0.05）;提示以針對性急救護理模式作用于小兒高熱驚厥急診護理過程中，患兒的病癥表現(xiàn)消失時間更快，對提高患兒的預(yù)后恢復(fù)質(zhì)量更具有效性。

綜上所述，針對性急救護理干預(yù)作用于小兒高熱驚厥急診護理，效果顯著值得廣泛推廣。

參考文獻：

[1]程穎超.針對性的急救護理模式在小兒高熱驚厥急診護理中的效果分析[J].臨床研究，2020.28（07）：168-170.

[2]辛麗麗、陳令玉、孟換換.針對性急救護理用于小兒高熱驚厥患兒護理中的效果研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2020.11（22）：165-167.

[3]崔俊敏.中醫(yī)藥急救和護理在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果[J].中國民間療法，2019，27（10）：42-43.

[4]羅春燕，龔燕虹，陳靜蕊，等.急診臨床路徑在小兒高熱驚厥急救治療及健康教育中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（10）：111-114.

*通訊作者：雷婷，九江學(xué)院附屬醫(yī)院感染性疾病科。