新時(shí)代學(xué)校體育健康教育的價(jià)值重塑
——以“體醫(yī)融合”理念為研究視角

郭靜潔

（山西傳媒學(xué)院，山西 晉中 030619）

黨的十九大報(bào)告指出“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”，并提出要“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”[1]，體現(xiàn)了黨對(duì)全民健康的認(rèn)識(shí)達(dá)到了新高度，這也是新時(shí)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求。2019年8月10日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)綱要》在戰(zhàn)略任務(wù)中明確要求，“落實(shí)全民健身國(guó)家戰(zhàn)略，助力健康中國(guó)建設(shè)”[2]。青少年是國(guó)家的未來(lái)和希望，青少年群體的健康成長(zhǎng)則是建設(shè)健康中國(guó)的重點(diǎn)目標(biāo)，由此，學(xué)校體育無(wú)疑成為建設(shè)健康中國(guó)的重要場(chǎng)域。長(zhǎng)久以來(lái)，黨和國(guó)家對(duì)學(xué)校體育工作和學(xué)生身心健康問(wèn)題高度重視，從近些年的現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，雖然學(xué)生體質(zhì)健康水平有所改善，但問(wèn)題依然嚴(yán)峻，仍然是學(xué)校體育工作需要重視和解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?；诖?，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出要“加大學(xué)校健康教育力度”的同時(shí)，也提出了“體醫(yī)融合”理念——即“加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)”[3]，從理念層面和執(zhí)行層面為當(dāng)下的學(xué)校體育教育實(shí)踐與改革指明了努力方向：學(xué)校體育應(yīng)在“體醫(yī)融合”理念指導(dǎo)下開(kāi)展好學(xué)校健康教育，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)和體育強(qiáng)國(guó)的戰(zhàn)略目標(biāo)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

1 體育健康教育與“體醫(yī)融合”理念的內(nèi)在關(guān)聯(lián)

隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的提出，“體醫(yī)融合”承載了提高人民健康水平的歷史使命，極具深刻內(nèi)涵和現(xiàn)實(shí)意義。“體醫(yī)融合”的本質(zhì)，是“體育學(xué)科提供手段和方法，醫(yī)學(xué)學(xué)科提供思路和路徑，用醫(yī)學(xué)的思維方法和知識(shí)體系將常見(jiàn)的體育運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行歸納和總結(jié)，使之處方化，變得更加具有針對(duì)性、實(shí)用性和科學(xué)性[4]。”“體醫(yī)融合”理念，可以說(shuō)是將體育與醫(yī)學(xué)兩個(gè)學(xué)科進(jìn)行有機(jī)融合，在醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下通過(guò)體育進(jìn)行非醫(yī)療性的健康干預(yù)，從而達(dá)到“健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用[5]?！薄绑w醫(yī)融合”不是將體育與醫(yī)學(xué)兩方面功能簡(jiǎn)單疊加，而是以社會(huì)所有人群的健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，融合并施?！翱茖W(xué)的體育運(yùn)動(dòng)在防病和康復(fù)兩個(gè)健康維度均有重要貢獻(xiàn)，在預(yù)防、治療和康復(fù)三位一體的健康鏈條中有重要意義。二者實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互滲透、協(xié)調(diào)發(fā)展[6]?！惫蚀耍绑w醫(yī)融合”自然成為新時(shí)代提高全民健康水平的必然選擇。

在現(xiàn)代教育觀中，自然科學(xué)的體育健康觀認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)機(jī)體健康和心理健康，帶來(lái)積極的生活方式；而人文社會(huì)科學(xué)的體育健康觀認(rèn)為，體育要面向全人類(lèi)發(fā)展的根本需要，促進(jìn)人類(lèi)健康是體育的終極目標(biāo)[7]。早在 2007年，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)聯(lián)合美國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)就曾發(fā)起“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的倡議口號(hào)[8]?？梢?jiàn)，體育與醫(yī)學(xué)不僅有著促進(jìn)人的身心健康這一共同目標(biāo)，而且兩者的有機(jī)融合將會(huì)產(chǎn)生更好的化學(xué)反應(yīng)。故此，本文所探討的“體育健康教育”這一概念，就是以“體醫(yī)融合”理念和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論為科學(xué)指導(dǎo)，將健康教育與體育教育有機(jī)融合，以體育為手段和方法，以促進(jìn)學(xué)生身心健康為目的的教育實(shí)踐活動(dòng)。2016年5月國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)的《關(guān)于強(qiáng)化學(xué)校體育促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展的意見(jiàn)》指出，以“天天鍛煉、健康成長(zhǎng)、終身受益”為目標(biāo)全面推進(jìn)學(xué)校體育工作，體育教學(xué)要加強(qiáng)健康知識(shí)教育，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，培養(yǎng)學(xué)生安全意識(shí)和自我保護(hù)能力，提高學(xué)生的傷害應(yīng)急處置和救護(hù)能力[9]。這也對(duì)應(yīng)了“體醫(yī)融合”的理念，強(qiáng)調(diào)學(xué)校體育不僅要教授學(xué)生體育技能和組織學(xué)生體育鍛煉，也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康教育。

體育健康教育，是一個(gè)融合了多種專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)，其中可涵蓋體育保健學(xué)、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理生化學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)實(shí)踐與分析、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)損傷學(xué)、體育康復(fù)學(xué)、醫(yī)務(wù)監(jiān)督等專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，并運(yùn)用辯證唯物主義的思想方法，從指導(dǎo)、監(jiān)督、預(yù)防、治療、康復(fù)等方面，將體育理論和醫(yī)學(xué)理論有機(jī)融合的教育體系。由此可見(jiàn)，體育健康教育與“體醫(yī)融合”理念有著緊密的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，不僅呼應(yīng)了“體醫(yī)融合”理念的宗旨和內(nèi)涵，而且具有一脈相承的理論基礎(chǔ)和價(jià)值意義。

2 體育健康教育：“體醫(yī)融合”理念與學(xué)校體育的契合點(diǎn)

針對(duì)學(xué)校體育工作和青少年身心健康問(wèn)題，近些年黨和國(guó)家出臺(tái)了一系列相關(guān)政策法規(guī)，但從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，“學(xué)校體育仍然是整個(gè)教育工作的薄弱環(huán)節(jié)，學(xué)生體質(zhì)健康形勢(shì)依然嚴(yán)峻[10]?！笨梢?jiàn)，青少年健康問(wèn)題一直是我國(guó)教育改革關(guān)注的重點(diǎn)，更是學(xué)校體育改革亟待突破的難點(diǎn)。

2018年2月，教育部下發(fā)通知，在全國(guó)校園開(kāi)展“師生健康中國(guó)健康”主題健康教育活動(dòng)，其宗旨是“把健康教育融入學(xué)校教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確健康觀，形成健康的行為和生活方式，發(fā)展素質(zhì)教育，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展[11]?！被诖耍瑢W(xué)校體育作為提高青少年體質(zhì)健康水平的重要場(chǎng)域，亟待剖析嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)，按照國(guó)家相關(guān)政策要求，在體育教育中加大力度融入健康教育，而體育健康教育正是“體醫(yī)融合”理念與學(xué)校體育改革創(chuàng)新的契合點(diǎn)。國(guó)務(wù)院《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》中也著重強(qiáng)調(diào)了“體醫(yī)融合”的重要性，要求“推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理和健康服務(wù)模式”[12]。

青少年學(xué)生正處在人體生長(zhǎng)發(fā)育、全面發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，體育健康教育在學(xué)校體育中全面、切實(shí)、合理地開(kāi)展具有重大意義：在“體醫(yī)融合”理念指導(dǎo)下，注重學(xué)生體育健康教育的廣度與深度，使學(xué)生科學(xué)、系統(tǒng)、實(shí)效地建立體育健康觀、掌握體育健康知識(shí)，從而為突破青少年體質(zhì)健康問(wèn)題的困境，為促進(jìn)青少年學(xué)生身心健康全面發(fā)展發(fā)揮積極的催化作用。

3 體育健康教育在學(xué)校體育中的價(jià)值重塑

新時(shí)代黨和國(guó)家的政策要求之于學(xué)校體育工作而言，就是要進(jìn)一步全面深化素質(zhì)教育和教育改革，將健康教育作為學(xué)校教育的重要組成部分，并科學(xué)合理地建構(gòu)、發(fā)揮其健康價(jià)值。體育健康教育是學(xué)校體育中凸顯“體醫(yī)融合”理念的典型代表，是學(xué)校體育工作中落實(shí)健康教育的主要途徑，對(duì)促進(jìn)青少年體質(zhì)健康和提高全民健康素養(yǎng)具有十分重要的意義。

3.1 體育健康教育基礎(chǔ)在于培養(yǎng)體育鍛煉與身心健康關(guān)系的認(rèn)知

世界衛(wèi)生組織將“健康”定義為：“健康不僅是沒(méi)有身體疾病和病癥，還要有完善的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力?！奔船F(xiàn)代三維健康觀：“健康不僅要身體發(fā)育正常，功能健全，體質(zhì)強(qiáng)壯，對(duì)疾病和自然環(huán)境有高度的抵抗能力和適應(yīng)能力；同時(shí)還應(yīng)有健康的情緒，愉快的心境，以及適應(yīng)社會(huì)生活、人際關(guān)系的能力[13]?！蔽阌怪靡桑茖W(xué)的體育鍛煉對(duì)促進(jìn)健康有著積極的作用，故培養(yǎng)學(xué)生建立體育鍛煉和身心健康之間相互關(guān)系的正確認(rèn)知，成為體育健康教育的重要價(jià)值體現(xiàn)。因此，體育健康教育應(yīng)融入學(xué)校體育教育之中，使學(xué)生正確掌握健康的內(nèi)涵、外延及科學(xué)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)；指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)地看待機(jī)體與外界因素的相互作用與影響；使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到體育與健康的緊密關(guān)系，即科學(xué)的體育鍛煉對(duì)促進(jìn)身心健康所獨(dú)具的多元價(jià)值，是促進(jìn)自身健康的有效手段。

3.2 體育健康教育任務(wù)在于普及科學(xué)體育鍛煉的原則與方法

眾所周知，體育運(yùn)動(dòng)是把“雙刃劍”，通過(guò)體育鍛煉達(dá)到促進(jìn)身心健康的目的有個(gè)重要前提就是做到“科學(xué)和合理”，否則將背離初衷。“傳統(tǒng)的學(xué)校體育教學(xué)，注重運(yùn)動(dòng)技能的教授和體育項(xiàng)目的實(shí)踐，卻忽略了體育素質(zhì)的培養(yǎng)和體育知識(shí)的灌輸，使學(xué)生難以肯定體育鍛煉的價(jià)值,難以掌握科學(xué)鍛煉的方法[14]?！币虼耍莆湛茖W(xué)的體育鍛煉原則和方法是強(qiáng)健體質(zhì)和促進(jìn)健康的基礎(chǔ)和保障。普及科學(xué)體育鍛煉的原則與方法，是指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉的首要任務(wù)，也是體育健康教育在學(xué)校體育中的重要價(jià)值體現(xiàn)。不同階段的學(xué)生處于不同的生長(zhǎng)發(fā)育階段，而且體質(zhì)健康狀況因人而異，而是否能夠科學(xué)地進(jìn)行體育鍛煉將會(huì)對(duì)體育鍛煉效果，尤其對(duì)促進(jìn)青少年生長(zhǎng)發(fā)育、促進(jìn)身心健康產(chǎn)生不同的影響。故此，通過(guò)體育健康教育在學(xué)校中普及體育鍛煉原則和方法，不僅符合學(xué)生參與體育活動(dòng)的客觀規(guī)律和要求，提高其科學(xué)性；也能使學(xué)生掌握形式多樣的體育鍛煉方法，使學(xué)生能夠針對(duì)自身情況選擇適合自己的體育鍛煉方式，以滿足不同的興趣需求；同時(shí)作為促進(jìn)健康或康復(fù)的手段，使學(xué)生切身體會(huì)到運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的樂(lè)趣和效果，進(jìn)而更愿意堅(jiān)持體育鍛煉。

3.3 體育健康教育重點(diǎn)在于傳授運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)性疾病的防治知識(shí)

學(xué)校體育在開(kāi)展過(guò)程中，如果不重視運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)性疾病防治意識(shí)的建立和知識(shí)傳授，學(xué)生在體育參與過(guò)程中很容易造成不同程度的傷害事故，這樣一來(lái)，不僅沒(méi)有達(dá)到體育鍛煉的目的，還將對(duì)學(xué)生和學(xué)校產(chǎn)生不良后果和影響。體育健康教育可以傳授學(xué)生常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)性疾病的種類(lèi)、起因、機(jī)理、規(guī)律及預(yù)防措施和急救、康復(fù)手段，能夠讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)缺乏、運(yùn)動(dòng)過(guò)量和不當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)機(jī)體不同系統(tǒng)、不同功能造成的影響，了解運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)性疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程、規(guī)律和結(jié)果，提高運(yùn)動(dòng)安全意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，掌握一定的預(yù)防方法、急救技能和康復(fù)手段，有效規(guī)避運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行非治療性健康干預(yù)，是學(xué)校體育教學(xué)工作安全、順利開(kāi)展的重要前提和必要保障，也是“體醫(yī)融合”理念的有力體現(xiàn)。

3.4 體育健康教育關(guān)鍵在于引導(dǎo)健康生活方式的建立

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，物質(zhì)文化生活的不斷豐富，現(xiàn)代人的生活方式發(fā)生了巨大的改變，但在享受現(xiàn)代文明成果的同時(shí)，越來(lái)越多的人受到“亞健康”問(wèn)題的困擾。據(jù)調(diào)查研究顯示，“不合理的飲食結(jié)構(gòu)和作息制度，缺乏體育鍛煉，不良的生活方式，面對(duì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)心理承受能力差是導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的主要原因[15]?！庇袑W(xué)者指出，“兒童青少年時(shí)期以及成年后的健康，與他們所選擇采納的行為和生活方式密切聯(lián)系[16]。”實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)之一的“實(shí)施中小學(xué)健康行動(dòng)”中也明確要求，要“引導(dǎo)學(xué)生從小養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，鍛煉健康體魄，預(yù)防近視、肥胖等疾病[17]?！庇纱丝梢?jiàn)，建立良好的生活方式對(duì)促進(jìn)青少年健康具有十分重要的意義。健康的生活方式不是一朝一夕養(yǎng)成的，它有建立、鞏固和發(fā)展的過(guò)程，最后內(nèi)化為一種習(xí)慣，一種自覺(jué)行為。而堅(jiān)持體育鍛煉是健康生活方式中不可或缺的一部分，“它調(diào)節(jié)并改善著人們由于飲食、營(yíng)養(yǎng)、體重、作息等方面長(zhǎng)期不合理的積習(xí)所造成的生活方面的健康效應(yīng)[18]。”“國(guó)內(nèi)外大量科學(xué)研究顯示，學(xué)校健康教育可以有效地減少學(xué)生中危害健康行為的流行[19]?！崩脤W(xué)校完整、系統(tǒng)的教育體系、資源和手段，在學(xué)校體育中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的體育健康教育，從宏觀與微觀的角度分析健康的意義，指出影響健康的決定性因素，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生增強(qiáng)健康意識(shí)，引導(dǎo)青少年學(xué)生在成長(zhǎng)地過(guò)程中逐步形成、建立良好的行為習(xí)慣，自覺(jué)選擇健康的生活方式。

3.5 體育健康教育宗旨在于樹(shù)立終身體育意識(shí)和習(xí)慣

終身體育是“個(gè)體接受終身體育思想和實(shí)施身體鍛煉行為的過(guò)程，是人一生當(dāng)中各種體育活動(dòng)之總和[20]。”即全面可持續(xù)地堅(jiān)持科學(xué)性、系統(tǒng)性的體育鍛煉。終身體育是促進(jìn)人類(lèi)健康的長(zhǎng)效手段和途徑，同樣也是建設(shè)“健康中國(guó)”和“體育強(qiáng)國(guó)”的重要環(huán)節(jié)。法國(guó)教育家保爾朗格朗在《終身教育引論》中指出，“如果將學(xué)校體育的作用看作是無(wú)足輕重的，不加以重視，那么學(xué)生進(jìn)入成年階段后體育活動(dòng)將不復(fù)存在[21]?！笨梢?jiàn)，學(xué)校體育是青少年建立終身體育意識(shí)和習(xí)慣的重要場(chǎng)域和階段。由此，在學(xué)校體育中廣泛開(kāi)展體育健康教育，從認(rèn)知層面，使學(xué)生全面整體地了解人體生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，正確地認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)與健康的密切關(guān)系；從實(shí)踐層面，使學(xué)生掌握系統(tǒng)完整的體育健康理論，進(jìn)行科學(xué)合理的體育鍛煉，逐步建立起終身體育意識(shí)和體育習(xí)慣，完成學(xué)校體育向終身體育成功過(guò)渡，以推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全民健康這一長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。

4 結(jié)語(yǔ)

當(dāng)前，黨和國(guó)家把全民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，“體醫(yī)融合”已成為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的重要途徑，是時(shí)代的選擇，是國(guó)民的訴求。學(xué)校體育作為青少年健康教育的重要載體，肩負(fù)著普及、強(qiáng)化健康教育和促進(jìn)青少年健康的重大歷史使命，而“體醫(yī)融合”為我國(guó)學(xué)校體育改革發(fā)展提供了理念和方向。學(xué)校體育應(yīng)立足于青少年的體質(zhì)健康現(xiàn)狀，深度融合健康教育和體育教育，以體育為手段、以健康為目的，切實(shí)促進(jìn)青少年體質(zhì)健康和全面發(fā)展，為建設(shè)健康中國(guó)和體育強(qiáng)國(guó)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。