術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理的影響效果

鄭靜

摘要：目的 針對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理中的術(shù)前訪視作用及影響進(jìn)行了研究。方法 隨機(jī)選取100例手術(shù)病例，并將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)加術(shù)前訪視，對兩組患者護(hù)理效果及滿意度對比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，且實(shí)驗(yàn)組患者滿意度高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 術(shù)前訪視工作的有效實(shí)施發(fā)揮出了巨大作用與價(jià)值，因此值得在臨床應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理;術(shù)前訪視;滿意度;負(fù)面情緒

目前在臨床領(lǐng)域，手術(shù)作為一種行之有效的治療手段在臨床上的應(yīng)用也是十分普遍。對于接受手術(shù)治療的患者而言，或多或少的也都會(huì)存在一種緊張、焦慮和抑郁等消極情緒，如果不能及時(shí)消除，必定也會(huì)嚴(yán)重影響到手術(shù)質(zhì)量。通過術(shù)前訪視工作的有效開展，能夠幫助患者從生理和心理上為接下來的手術(shù)治療做好充分的準(zhǔn)備，使其能夠一種最佳的精神狀態(tài)來迎接手術(shù)，這對于手術(shù)的順利實(shí)施及效果取得有著不可替代的重要作用[1]。為了能夠更好地掌握術(shù)前訪視對手術(shù)護(hù)理的影響效果，我們特結(jié)合本院200例臨床病例進(jìn)行了實(shí)踐研究，現(xiàn)將具體研究工作做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院接診的2020年一年內(nèi)接診的手術(shù)患者中隨機(jī)選擇100例，并將其均等劃分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組患者50例。在對照組中，男性患者26例，女性患者24例，年齡處于43～72周歲，平均年齡為（57.2±4.2）歲，手術(shù)類型為：急診手術(shù)22例，擇期手術(shù)28例。在實(shí)驗(yàn)組中，男性患者27例，女性患者23例，年齡處于44～73歲之間，平均年齡為（58.1±4.5）歲，手術(shù)類型為：擇期手術(shù)31例，急診手術(shù)19例。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型等基本信息方面無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 ?方法

對對照組和實(shí)驗(yàn)組患者均基于了常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行了術(shù)前訪視工作，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 術(shù)前訪視患者

（1）護(hù)理人員在進(jìn)行術(shù)前訪視時(shí)，首先對病人作自我介紹，讓患者及家屬清楚自己的職責(zé)，并將本次術(shù)前訪視的目的明確告知患者及家屬。

（2）護(hù)理人員在護(hù)理過程中要對患者的精神狀況給予高度的關(guān)注，如果是長期臥床的患者，要詳細(xì)詢問患者的日常飲食、營養(yǎng)情況及肢體活動(dòng)等情況;對即將進(jìn)行手術(shù)的患者，護(hù)理人員要督導(dǎo)患者在術(shù)前1d晚上9點(diǎn)之后禁食水，幫助患者在術(shù)前將身上攜帶的一些貴重物品保存好，不要帶進(jìn)手術(shù)室。

（4）結(jié)合患者的文化知識水平，采用一種通俗易懂的講解方式將本次手術(shù)所涉及到的麻醉種類及方法以及手術(shù)室的內(nèi)部環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備以及手術(shù)時(shí)間和具體流程詳細(xì)的告知患者，幫助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。

1.2.2 術(shù)前評估

在手術(shù)之前，護(hù)理人員要針對患者病例進(jìn)行仔細(xì)的核對與檢查，并主動(dòng)與責(zé)任護(hù)士和主治醫(yī)師進(jìn)行交流溝通，全面掌握患者的性別、年齡、受教育程度、藥物過敏史和疾病史等基本情況，如果患者是女性還要確定其是否處于生理期。

1.2.3 術(shù)前心理疏導(dǎo)

在手術(shù)前1d護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前訪視工作，期間可以采用圖畫宣傳或視頻宣傳的形式向患者講述一些手術(shù)的相關(guān)知識，幫助患者能夠有效調(diào)節(jié)自己的情緒。同時(shí)護(hù)理人員還要認(rèn)真聽取患者對于本次手術(shù)的一些疑慮和擔(dān)憂，并對其心理狀態(tài)變化給予密切的觀察和高度的關(guān)注，從科學(xué)的角度解答患者的疑慮，進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，多分享一些成功手術(shù)案例，同時(shí)多一些鼓勵(lì)性語言，幫助患者樹立起一種戰(zhàn)勝病魔的堅(jiān)定信心，提升其治療的主動(dòng)性和依從性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者在進(jìn)入手術(shù)室前的心率、收縮壓和舒張壓等指標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并通過焦慮自評量表和抑郁自評量表來對兩組患者的抑郁和焦慮等情況進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高則說明患者的焦慮或抑郁程度越深。

以調(diào)查問卷的形式來調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度情況，問卷內(nèi)容主要涵蓋醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素養(yǎng)、病房環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度等幾個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在進(jìn)入手術(shù)室前心率、收縮壓及舒張壓指標(biāo)情況比較

在進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)之前，進(jìn)行了術(shù)前訪視的實(shí)驗(yàn)組患者心率、收縮壓及舒張壓指標(biāo)情況均優(yōu)于未進(jìn)行術(shù)前訪視的對照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況如下表1所示。

2.2 兩組患者焦慮及抑郁自評量表評分及護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者在焦慮自評得分與抑郁自評得分上均顯著低于對照組，而且實(shí)驗(yàn)組患者滿意度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組滿意度，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如下表2所示。

3 討論

新時(shí)期，隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步，護(hù)理工作的理念也是緊隨時(shí)代發(fā)展步伐不斷更替和發(fā)展。在當(dāng)代臨床領(lǐng)域手術(shù)室護(hù)理工作之中，其護(hù)理宗旨就是以病人為中心，而術(shù)前訪視工作的有效實(shí)施，正是這一護(hù)理宗旨的切實(shí)體現(xiàn)，其能夠有效的將先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理念在結(jié)合現(xiàn)代臨床知識的基礎(chǔ)上很好地運(yùn)用到手術(shù)治療患者的護(hù)理工作之中，并在消除患者內(nèi)心恐懼、緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒、提升患者依從性和滿意度等方面均發(fā)揮出了顯著地作用[3]。

通過本次實(shí)踐研究我們也可以發(fā)現(xiàn)，在給予術(shù)前訪視工作的實(shí)驗(yàn)組中，不管是在進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù)治療前患者的心率、舒張壓和收縮壓等指標(biāo)方面，還是在患者不良情緒的控制方面，其均優(yōu)于單純給予手術(shù)室護(hù)理的對照組，而且觀察組的患者護(hù)理總滿意度高達(dá)97.0%，也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高對照組的78.0%。因此我們可以得出結(jié)論，在手術(shù)室護(hù)理工作中，術(shù)前訪視工作的有效實(shí)施，在緩解患者不良情緒，保證手術(shù)質(zhì)量和提升患者滿意度方面具有著十分突出的價(jià)值和作用，值得在臨床應(yīng)用和推廣。

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