探討風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程對(duì)手術(shù)室護(hù)理發(fā)生的影響

王鑫

摘要：目的：探討風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的影響。方法：本次研究選取在2019年6月-2020年6月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者，共計(jì)100位，并將這些患者隨機(jī)的分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組均為50位患者。對(duì)比兩組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。結(jié)果：常規(guī)組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為16%，實(shí)驗(yàn)組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率是6%，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)組。對(duì)比兩組護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)管理態(tài)度和風(fēng)險(xiǎn)管理行為可以明顯地看出，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)要高于常規(guī)組的數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理的過程中，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程能夠有效地提升手術(shù)室護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并且可以有效地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，具有很大的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)防御;管理流程;手術(shù)室護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)事件

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）06-178-01

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取在2019年6月-2020年6月期間，在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者100位并隨機(jī)分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有50位患者。在常規(guī)組中，其中男性患者的人數(shù)為21人，女性患者的人數(shù)為29人，年齡在32-59歲之間，平均年齡為40.69±4.25歲;在實(shí)驗(yàn)組中，其中男性患者的人數(shù)是26人，女性患者的人數(shù)為24人，年齡在30-62歲之間，平均年齡是41.21±5.67歲。每組中均有30位手術(shù)室護(hù)士，職稱為護(hù)士的數(shù)量是9名，護(hù)師數(shù)量是16名，主管護(hù)師數(shù)量是5名。比較兩組一般資料的差異性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)：

第一，此次研究中的患者均屬于自愿參加，并獲得家屬同意，已簽訂實(shí)驗(yàn)告知書。此次研究已經(jīng)獲得了醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核，并一致通過。

第二，患者在進(jìn)行分組之前均沒用發(fā)生任何的其他病癥情況。

第三，患者在就診資料方面是完整的。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：

第一，對(duì)在妊娠期或者是哺乳期的女性患者予以排除。

第二，具有嚴(yán)重意識(shí)障礙或者是精神疾病的患者予以排除。

1.4方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)的手術(shù)護(hù)理模式，第一，要嚴(yán)格地遵守常規(guī)護(hù)理流程，做好采血、備皮等各種術(shù)前準(zhǔn)備工作;第二，要在進(jìn)行手術(shù)的過程中密切的檢測(cè)患者的生命體征，保證手術(shù)的順利進(jìn)行;第三，要在醫(yī)療器械方面進(jìn)行無菌管理;第四，對(duì)于手術(shù)過程中所有人進(jìn)出入手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格的登記管理。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程：第一，要完善手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)防御機(jī)制;第二，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作;第三，必須要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄的重視程度;第四，從心理護(hù)理角度對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理;第五，要做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作;第六，嚴(yán)格地遵守器械管理的規(guī)章制度;第七，對(duì)手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行妥善的保管并實(shí)施專人管理。

2.結(jié)果

2.1風(fēng)險(xiǎn)事件

常規(guī)組在切口感染、藥液外漏、無菌操作不當(dāng)、護(hù)理差錯(cuò)記錄和意外傷害等風(fēng)險(xiǎn)事件的總發(fā)生數(shù)量是8，發(fā)生率是16%;實(shí)驗(yàn)組的總發(fā)生率數(shù)量是3，發(fā)生率是6%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。詳情見表1。

2.2風(fēng)險(xiǎn)管理認(rèn)知

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)管理態(tài)度以及風(fēng)險(xiǎn)管理行為等和常規(guī)組相比有明顯的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。詳情見表2。

3.討論

手術(shù)室是醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)和搶救重要場(chǎng)所，同時(shí)也是醫(yī)療事故比較高發(fā)的地方，是護(hù)理工作中高風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)。手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量的好壞能夠直接影響到患者的手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)情況，如何提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)是當(dāng)前預(yù)防手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的關(guān)鍵性因素[1]。風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程能夠通過建立一個(gè)科學(xué)有效的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，并找出在護(hù)理流程中存在的問題，明確各個(gè)護(hù)理人員的職責(zé)范圍從而能夠加強(qiáng)手術(shù)室中的護(hù)理安全性。

本次研究能夠很好地將風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程應(yīng)用到實(shí)驗(yàn)組的患者的手術(shù)護(hù)理中，從結(jié)果來看實(shí)驗(yàn)組的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率是6%，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于常規(guī)組的18%的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。并且護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理認(rèn)識(shí)中，實(shí)驗(yàn)組要高于常規(guī)組。出現(xiàn)這種局面的原因是健全的風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了比較全面的崗前培訓(xùn)，并同時(shí)要求手術(shù)室護(hù)理人員必須嚴(yán)格地按照風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程進(jìn)行護(hù)理工作，提升了護(hù)理人員的整體素質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，建立一個(gè)高度安全的手術(shù)室護(hù)理環(huán)境[2]。同時(shí)還定期地開展研討會(huì)，組織手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)自己的工作進(jìn)行總結(jié)，找出工作中的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，并針對(duì)護(hù)理工作中存在的問題作出應(yīng)對(duì)的方案，從而有效地減少了工作中出現(xiàn)差錯(cuò)的情況，避免了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生具有直接的影響，可以減少風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，大幅度地提升手術(shù)室護(hù)理人員的工作效率和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)向著優(yōu)質(zhì)高效的方向進(jìn)行發(fā)展，是非常值得推廣的。

參考文獻(xiàn)：

[1]張偉峰.風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2021，33（08）：108-110.

[2]鄭君翠，張碧蘭，王月.風(fēng)險(xiǎn)防御管理流程對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2021，45（04）：409-410+413.