臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)課程思政的探索研究

摘要：課程思政就是將思想政治教育融入高校各個(gè)專業(yè)課程中，將德育滲透、貫穿所有的教育和教學(xué)的全過(guò)程，提高大學(xué)生專業(yè)知 識(shí)水平和思想政治水平。中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育是精英教育，高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)不僅需要精湛的醫(yī)術(shù)，更注重人文素養(yǎng)和職業(yè)道德的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)為社會(huì)大眾提供健康支撐，醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)服務(wù)大眾健康的守護(hù)人，因此，將思想政治教育元素融入醫(yī)學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中，有助于對(duì)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育全面、客觀的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)，是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的必由之路，也是醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵式發(fā)展的保證。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);診斷學(xué);課程思政

診斷學(xué)是研究患者身體的主觀感覺(jué)和客觀測(cè)量，并依此來(lái)進(jìn)行疾病診斷的一門學(xué)科。主要內(nèi)容包括問(wèn)診采集病史、體格 檢查、實(shí)驗(yàn)室及器械檢查，揭示患者的臨床表現(xiàn)，提出可能性的診斷，幫助病人解決疾患問(wèn)題。在診斷學(xué)教學(xué)中引入并加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育，順應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和教育教學(xué)改革的趨勢(shì)，提高未來(lái)醫(yī)生的思想政治素養(yǎng)，從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

“課程思政”的本質(zhì)不是新設(shè)一門課，也不是一項(xiàng)新增加的教育活動(dòng)，而是積極踐行思政教育進(jìn)課堂，在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中滲透思政教育內(nèi)容，把思政教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合，在促進(jìn)醫(yī)學(xué)生掌握本專業(yè)知識(shí)的同時(shí)實(shí)現(xiàn)思政教育的成功導(dǎo)入，最終達(dá)到傳授知識(shí)、掌握技能、構(gòu)筑正確政治思想、培養(yǎng)新時(shí)代合格醫(yī)學(xué)生的目的，這是思政教育在高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展的有效途徑。

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)課程思政重要性

“課程思政”是新時(shí)期背景下以“立德樹(shù)人”為根本任務(wù)和目標(biāo)的集中體現(xiàn)，是 德育、教育和社會(huì)實(shí)踐完美結(jié)合的教學(xué)形式，對(duì)促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展發(fā)揮著及其重要的作用，因此，要積極推進(jìn)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的優(yōu)化整合。診斷學(xué)課程也勢(shì)必要緊跟新形勢(shì)的步伐，與思政教育并駕齊驅(qū)，形成協(xié)同效應(yīng)。

診斷學(xué)是高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課程，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，是學(xué)習(xí)掌握臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基礎(chǔ)。診斷學(xué)基本知識(shí)、基本理論和基本技能的學(xué)習(xí)是課程的主要內(nèi)容，綜合分析能力和臨床診斷思維的培養(yǎng)貫穿于課程的始終，授課中利用見(jiàn)習(xí)課分小組學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)和各種臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)而達(dá)到教學(xué)目的。診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)內(nèi)容包括問(wèn)診、常見(jiàn)癥狀體征、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔 助檢查、病歷書(shū)寫及臨床診斷思維等，上述內(nèi)容是臨床上診斷依據(jù)的來(lái)源。集合了思政教育的診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)課學(xué)習(xí)，學(xué)生除了能掌握診斷學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和臨床診斷思維，并在此基礎(chǔ)上形成觀察、分析、綜合和解決臨床問(wèn)題的能力。

此外，將思政教育、醫(yī)學(xué)人文教育與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)一視同仁，做到思政、人文與醫(yī)學(xué)的融通，從而培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生愛(ài)黨愛(ài)國(guó)、克己為公和愛(ài)崗敬業(yè)的思想品質(zhì);樹(shù)立熱愛(ài)生命、尊重病人及全心全意為患者服務(wù)的崇高醫(yī)德，同時(shí)形成精益求精、永攀醫(yī)學(xué)高峰及力求精湛技術(shù)的理想信念。因此，在高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)課程中設(shè)置思政教育是非常重要和關(guān)鍵的。

二、課程思政在診斷學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐

在“課程思政”思想指導(dǎo)下，以醫(yī)學(xué)本科生為研究對(duì)象，通過(guò)診斷學(xué)課程教學(xué)改革實(shí)踐，完善“課程思政”的體制機(jī)制，激發(fā)教師的思政意識(shí)，提升教師的思政素養(yǎng)和思政能力，立足本學(xué)科的特殊視野、理論和方法，深入挖掘?qū)I(yè)課程中蘊(yùn)含的思政元素。

1.注重教師隊(duì)伍建設(shè)，提高教師思想文化底蘊(yùn)

教師作為教育者是教育活動(dòng)的主導(dǎo)者和實(shí)施者，也是學(xué)生的主要影響者和引導(dǎo)者。教授本專業(yè)課程的教師均為臨床醫(yī)生，具備高尚人文修養(yǎng)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)品質(zhì)、盡心盡責(zé)是醫(yī)生這一職業(yè)的自身要求。加強(qiáng)教師的思想政治教育，提高教師思想文化底蘊(yùn)，是教學(xué)改革的首要任務(wù)及重要舉措。鼓勵(lì)教師主動(dòng)深入學(xué)習(xí)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、黨的十九大精神、人文醫(yī)學(xué)。在學(xué)期前培訓(xùn)和課前集體備課中，增加思想政治學(xué)習(xí)內(nèi)容，互相討論交流，并邀請(qǐng)思想政治課的老師參與其中，提高教師對(duì)“課程思政”的充分認(rèn)識(shí)，改變以前只顧傳授專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)、培養(yǎng)臨床思維和操作能力，而忽視對(duì)學(xué)生的人文教育的做法。建立教師培訓(xùn)機(jī)制和制度，積極開(kāi)展教學(xué)評(píng)估，鼓勵(lì)教師參加教學(xué)競(jìng)賽活動(dòng)，評(píng)選優(yōu)秀教師，組織院級(jí)專家對(duì)教師進(jìn)行督導(dǎo)、驗(yàn)收。

2.充分挖掘課程中的思政元素，精心進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)人文本身蘊(yùn)含著較豐富的思政元素，教師在備課期間，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)、文獻(xiàn)等途徑收集知識(shí)點(diǎn)背后的故事、典型案例、重要人物及事跡、臨床實(shí)踐中的真實(shí)例子等素材，深入挖掘每個(gè)課程的思政元素，經(jīng)過(guò)整理、組織、提煉，形成思政教育素材集，并將思政素材與知識(shí)點(diǎn)有機(jī)結(jié)合，精心設(shè)計(jì)教案。盡管學(xué)生的學(xué) 習(xí)任務(wù)重，但仍可嘗試在專科課程中增設(shè)思想政治課，以提升思政教育效果。

3.采用先進(jìn)的教學(xué)手段，增進(jìn)“思政”融入教學(xué)

課前鼓勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生參與挖掘課程中的思政素材、人文元素，建立師生交流的微信群、QQ群，在移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中分享交流。一些典型素材經(jīng)篩選后可以納入課堂教學(xué)當(dāng)中。教師采用形式多樣的教學(xué)手段進(jìn)行授課，如采用案例式（ CBL） 教學(xué)、問(wèn)題導(dǎo)向式（ BPL） 教學(xué)、專題式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、分組討論等形式教學(xué)，教授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，滲透思政內(nèi)容，與學(xué)生互動(dòng)，啟發(fā)學(xué)生思考。課后在微信群、QQ群交流思想、解答學(xué)生疑惑，作為課堂外的延伸; 以結(jié)果為導(dǎo)向的教學(xué)方式進(jìn)行臨床技能的教學(xué)及訓(xùn)練，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)技能的掌握，分小組進(jìn)行技能訓(xùn)練、病史采集、討論案例診斷，以培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作精神。

參考文獻(xiàn)：

[1]殷樟鳳，朱姬瑩.課程思政對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的思考與探索[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（13）：129-133.

[2]潘永忠.教學(xué)診改視域下的“課堂思政”實(shí)施策略[J].衛(wèi)生職業(yè)教育， 2018，36（6）：66-67.

商丘醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 河南商丘 476000

作者簡(jiǎn)介：楊志云（1969.5-），女，河南商丘人，商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校副教授，本科，研究方向?yàn)樵\斷及內(nèi)科學(xué)教學(xué)。