聽力障礙兒童語言康復(fù)訓(xùn)練的技巧探討

【摘要】近年來我國聽障兒童語言康復(fù)工作得到重視，發(fā)展成為融綜合性學(xué)科。聽障兒童通過語言康復(fù)訓(xùn)練學(xué)會(huì)說話。但聽障兒童語言康復(fù)效果不理想，主要原因包括康復(fù)教育觀念陳舊，手段落后，流程不規(guī)范等。聽覺語言康復(fù)教育是幫助聽障兒童掌握聽說形式交際手段，聽障兒童聽力康復(fù)后要回歸語言教學(xué)正軌。聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練中要根據(jù)實(shí)際因材施教，采用有效的聽障語言康復(fù)訓(xùn)練技巧，促進(jìn)聽障兒童語言能力發(fā)展。研究闡述我國聽障兒童語言康復(fù)教育現(xiàn)狀，分析聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練機(jī)理，探討總結(jié)聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練技巧方法。

【關(guān)鍵詞】聽障兒童;語言康復(fù)訓(xùn)練;特殊教育

我國現(xiàn)有聽力殘疾人約2100萬，目前有50%左右聽障兒童不能及時(shí)得到聽力語言康復(fù)訓(xùn)練。多數(shù)聽障兒童存在語言障礙，80年代中期以來，我國聽障兒童語言康復(fù)工作得到重視，使聽障兒童走出無聲世界進(jìn)入普通基礎(chǔ)教育學(xué)校。聽障兒童康復(fù)成為綜合性新型學(xué)科，聽障兒童康復(fù)工作建立以聾兒康復(fù)研究中心為龍頭的聽障兒童康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。但我國聽障兒童語言康復(fù)覆蓋面相比廣大聽障兒童需求存在很大差距。聽障兒童科學(xué)語言康復(fù)訓(xùn)練是促進(jìn)聽障兒童語言能力發(fā)展，幫助聽障兒童回歸社會(huì)的重要途徑。研究聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練技巧具有重要意義。

一、聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練研究

聽障兒童接受科學(xué)的康復(fù)服務(wù)關(guān)鍵是樹立正確康復(fù)理念，隨著聽障兒童語言康復(fù)研究總結(jié)，很多專家運(yùn)用多種康復(fù)手段開展聽障兒童康復(fù)服務(wù)。聽力障礙是雙耳永久性聽力障礙[1]。聽力障礙以0.5Hz-4Hz頻率聽閾級(jí)劃分級(jí)別。一級(jí)重度>91dB，四級(jí)輕度41-60dB。聽力語言康復(fù)是采取醫(yī)學(xué)教育等康復(fù)手段，發(fā)揮人工耳蝸?zhàn)饔瞄_展康復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到與人正常語言交往的目的。聽障兒童語言康復(fù)要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治療原則，7歲以前如及時(shí)發(fā)現(xiàn)耳聾佩戴助聽器，可以使聾兒發(fā)展接近正常兒童[2]。

我國聽障兒童語言康復(fù)研究起步較晚，80年代初部分專家進(jìn)行系列個(gè)案研究，集中于聽覺診治與康復(fù)[2]。90年代特殊教育界探討聽障兒童語言學(xué)習(xí)問題，華師大等高校兒童心理學(xué)家從研究兒童心理發(fā)展規(guī)律出發(fā)，系統(tǒng)分析漢語為母語兒童語言學(xué)習(xí)規(guī)律。90年代后少數(shù)語言學(xué)家關(guān)注聽障兒童語言康復(fù)問題，通過跟蹤記錄等方法產(chǎn)生有價(jià)值的成果。語言康復(fù)機(jī)構(gòu)缺少借鑒成果的主動(dòng)性，聽障兒童語言康復(fù)研究缺少多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)。經(jīng)過多年探索，學(xué)界對(duì)聽障兒童語言康復(fù)形成很多共識(shí)，對(duì)聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練起到積極作用。

二、聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練理論

聽障兒童語言康復(fù)關(guān)鍵是把握語言康復(fù)規(guī)律，3-6歲聽障兒童生理發(fā)育具有獨(dú)特特點(diǎn)，由于聽力缺損處于無聲世界，對(duì)聽障兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練教育要強(qiáng)調(diào)與正常兒童的相似點(diǎn)，但不能套用正常兒童語言教育模式。要考慮差異性與共性，充分發(fā)揮有利因素。把握聽障兒童語言康復(fù)本質(zhì)要理解人類語言行為，人類語言交際是說話人將表達(dá)內(nèi)容變?yōu)樘囟ㄕZ言形式，聽話人理解說話人語言形式意義[3]。言語行為是信息編碼傳遞解碼過程。

語言康復(fù)教育本質(zhì)是幫助聽障兒童掌握聽-說形式的交際手段，我國聽障兒童語言康復(fù)教育經(jīng)歷手語法-綜合溝通法發(fā)展過程。兒童獲得母語能力從具體語言開始，言語語言學(xué)實(shí)質(zhì)是聯(lián)系過程到結(jié)果動(dòng)態(tài)語言學(xué)，明確兒童言語特點(diǎn)可以為聽障兒童語言康復(fù)對(duì)策制定提供理論支持[4]。聽障兒童必須通過聽覺語言康復(fù)獲得有聲語言能力，語言康復(fù)要明確聽障兒童有聲語言性質(zhì)。聽障兒童語言康復(fù)是有計(jì)劃地學(xué)習(xí)第一語言過程，語言獲得途徑與正常兒童相近。聽障兒童語言要素獲得與正常兒童順序一致。

根據(jù)聽障兒童語言獲得規(guī)律，康復(fù)訓(xùn)練教育中要合理安排語言要素順序。聽障兒童漢語母語習(xí)得順序與正常兒童一致，在語言康復(fù)訓(xùn)練中要合理安排語言材料，提高康復(fù)教育效果。正常兒童通過各種渠道獲得語言，在自然語言環(huán)境中接收外界語言刺激。聽障兒童失去語言獲得聽力渠道，導(dǎo)致掌握有聲語言認(rèn)知能力失去作用，兒童語言獲得關(guān)鍵期及早恢復(fù)聽力，可以使兒童語言能力得到發(fā)展。聽障兒童語言習(xí)得接近第二語言學(xué)習(xí)，如教學(xué)條件下形成語言等，聽障兒童語言習(xí)得必須進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)訓(xùn)練，有賴于對(duì)語言習(xí)得規(guī)律的認(rèn)識(shí)。

三、聽障兒童語言康復(fù)教育研究現(xiàn)狀

聽障兒童語言康復(fù)教育需要通過科學(xué)訓(xùn)練，要有成熟的理論研究支持，目前關(guān)于聽障兒童語言康復(fù)教育理論包括HSL理論，全面康復(fù)理論等。HSL理論充分反映綜合現(xiàn)代聽力學(xué)、教育心理學(xué)等方面成果，主要由聽覺康復(fù)、言語教育等組成，聽覺康復(fù)側(cè)重點(diǎn)是聽力補(bǔ)償重建，通過科學(xué)訓(xùn)練促進(jìn)聽力發(fā)展[5]。語言教育是通過聾兒語言學(xué)習(xí)提高說話能力。語言康復(fù)階段理論是針對(duì)語言康復(fù)訓(xùn)練理論，具有很強(qiáng)實(shí)踐性，包括前語言能力訓(xùn)練，詞組短語與短文理解表達(dá)能力訓(xùn)練。

目前我國聽障兒童語言康復(fù)教育訓(xùn)練研究取得很大進(jìn)展，但仍不能滿足廣大聽障兒童康復(fù)需求，相關(guān)研究存在偏重醫(yī)學(xué)模式，聽障兒童語言康復(fù)是集聽力學(xué)等于一體的應(yīng)用性學(xué)科，旨在幫助聽障兒童獲得有聲語言能力，我國聽力語言康復(fù)研究以醫(yī)學(xué)背景支持下建立，相關(guān)研究成果集中于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。統(tǒng)計(jì)顯示聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志80%以上圍繞聽覺病理等領(lǐng)域。根據(jù)語言學(xué)研究中應(yīng)用語言學(xué)期刊統(tǒng)計(jì)表明，聽障兒童語言康復(fù)研究缺乏語言學(xué)界參與?？偨Y(jié)聽障兒童康復(fù)工作經(jīng)驗(yàn)，探討加強(qiáng)兒童語言康復(fù)教育對(duì)策，是康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的迫切重大課題。

全國現(xiàn)有1700多個(gè)聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，每年在訓(xùn)聽障兒童超過10000名，但我國聽障兒童語言康復(fù)質(zhì)量不理想，主要原因包括教育目標(biāo)錯(cuò)位，語言教學(xué)內(nèi)容偏向，教學(xué)方法機(jī)械等。聽障兒童語言康復(fù)教育中未形成正確兒童教育觀，忽視聽障兒童學(xué)習(xí)主體主動(dòng)性的激發(fā)，使得聽障兒童失去對(duì)有聲語言學(xué)習(xí)的興趣。主觀割裂聽覺語言能力與身心發(fā)展的關(guān)系，忽視聽障兒童全面發(fā)展的需求。缺少對(duì)聽覺語言能力構(gòu)成系統(tǒng)科學(xué)認(rèn)識(shí)，聽障兒童語言能力未得到提高。教師教育行為不統(tǒng)一，缺乏統(tǒng)一管理指導(dǎo);語訓(xùn)教師專業(yè)知識(shí)陳舊，語言素養(yǎng)不足，缺乏現(xiàn)代教育技術(shù)手段的駕馭。

四、聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練教育要求

目前我國聽力殘疾人中約1/3為未成年人，由于聽力受損，兒童存在語言障礙影響其接受教育水平。我國自80年代開展聽障兒童康復(fù)工作，但目前聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練教育現(xiàn)狀不容樂觀，目前我國聽障兒童進(jìn)入專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)僅有1.9萬人，大部分聽障兒童無法正常上學(xué)。分析影響聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練教育原因包括家長關(guān)注度不高，聽障兒童助聽器使用時(shí)間晚等，主要原因是康復(fù)機(jī)構(gòu)教育訓(xùn)練水平參差不齊。要遵循聽障兒童語言發(fā)展規(guī)律，采取科學(xué)的語言康復(fù)訓(xùn)練教育方法，促進(jìn)聽障兒童語言能力發(fā)展。

聽障兒童語言康復(fù)材料設(shè)計(jì)要遵循兒童語言發(fā)展規(guī)律，研究表明，兒童早期被動(dòng)句主語為嚴(yán)格受事，約2.5歲后開始表示內(nèi)容等語義詞語用作被動(dòng)句主語，被動(dòng)句主語向非原型受事擴(kuò)散。兒童語言的發(fā)展具有句法同化特點(diǎn)，早期兒童對(duì)語義成分認(rèn)識(shí)受制于詞語客觀所指。兒童習(xí)得語言中語義角色掌握向非原型擴(kuò)散，在聽障兒童原因康復(fù)材料設(shè)計(jì)中要遵循兒童語言發(fā)展規(guī)律。兒童語言獲得是語法系統(tǒng)逐漸完成過程，要建立科學(xué)的聽障兒童語法教學(xué)模式。

聽障兒童康復(fù)包括聽覺和語言康復(fù)，聽障兒童語言康復(fù)教學(xué)內(nèi)容包括認(rèn)知能力，語言要素。教學(xué)方法包括多感官教學(xué)，保護(hù)動(dòng)機(jī)等。家長參與度決定聽障兒童語言康復(fù)的成功，3-13歲兒童具備自然習(xí)得語言能力，家長對(duì)聽障兒童進(jìn)行語言康復(fù)教學(xué)會(huì)影響康復(fù)效果。父母要明確在康復(fù)教育中的責(zé)任，為學(xué)校提供準(zhǔn)確的信息，不斷加強(qiáng)兒童語言學(xué)習(xí)興趣，使其成為自主學(xué)習(xí)者。家長參與語言康復(fù)訓(xùn)練可以提供良好語言環(huán)境，提高聽障兒童語言教學(xué)質(zhì)量。

教學(xué)內(nèi)容包括語言要素與交際能力，語言要素教學(xué)重點(diǎn)是詞匯語法教學(xué)，選擇詞語語法教學(xué)要聯(lián)系語言表達(dá)功能，語言要素教學(xué)是形式與意義統(tǒng)一教學(xué)，語言能力發(fā)展與認(rèn)知能力緊密聯(lián)系，要求具備處理語言所需認(rèn)知能力，聽障兒童由于聽力缺損制約認(rèn)知能力的發(fā)展，但其掌握有聲語言與認(rèn)知能力密切相關(guān)。聽障兒童語言康復(fù)涉及語音語法知識(shí)，聽障兒童語言康復(fù)必須與認(rèn)知能力同步協(xié)調(diào)進(jìn)行。聽障兒童語言康復(fù)教學(xué)法是交際教學(xué)法，要求教學(xué)內(nèi)容在情境中展開。聽障兒童語言康復(fù)教學(xué)中，要調(diào)查中國語言文化背景下兒童交際生活確定情境任務(wù)。

五、聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練技巧

聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練是針對(duì)有殘余聽力障礙兒童，通過語訓(xùn)幫助學(xué)習(xí)語言，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)語言意識(shí)，使其掌握說話能力，為今后知識(shí)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練方式有多種，我國聽障兒童數(shù)量巨大，聽障兒童康復(fù)研究者致力于探求科學(xué)系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練方法，聽覺康復(fù)與言語矯治于一體的語言康復(fù)訓(xùn)練可以使聽障兒童清晰表達(dá)日常生活要求，充分滿足其個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，培養(yǎng)聽障兒童基本語言溝通能力。聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練教育關(guān)鍵是根據(jù)實(shí)際情況因材施教，促進(jìn)聽障兒童語言能力的發(fā)展。

聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練因材施教需要了解其聽力語言水平等情況。要為聽力障礙兒童測試聽力，讓聽障兒童佩戴助聽器檢測聽覺能力。了解聽障兒童智力水平，讓聽障兒童認(rèn)讀卡片等。與聽障兒童進(jìn)行簡單對(duì)話，如詢問聽障姓名年齡等，了解聽障兒童語言水平。根據(jù)聽障兒童聽力等級(jí)分層進(jìn)行訓(xùn)練，對(duì)聽力較好的聽障兒童培養(yǎng)其聽說能力，如聽錄音、聽人說話等。有的聽障兒童可能聽不清說不準(zhǔn)，教師要及時(shí)糾正讓聽障兒童反復(fù)聆聽。對(duì)聽力較差的聽障兒童要進(jìn)行讀唇形訓(xùn)練，模仿是充分利用殘余聽力習(xí)得語言，如教聽障兒童讀拼音a，要求張大嘴巴放慢語速。聽障兒童發(fā)音不準(zhǔn)時(shí)，讓聽障兒童用手感受振動(dòng)體會(huì)正確發(fā)音，掌握正確發(fā)音方法。

聽障兒童年齡等方面存在差異，要采取多種方式訓(xùn)練。如發(fā)音訓(xùn)練，發(fā)散性思維訓(xùn)練等。訓(xùn)練手段可以通過教材、幻燈片等多種手段進(jìn)行。對(duì)接受語言能力一般的聽障兒童要求加強(qiáng)語言交往訓(xùn)練，要求看圖完整表達(dá)語句。對(duì)接受語言能力較差的聽障兒童選擇淺顯的教材，使其掌握簡單詞匯編導(dǎo)自己的愿望。對(duì)接受語言能力較強(qiáng)的聽障兒童要求加大訓(xùn)練量，借助漢語拼音注音讀物，唱兒歌等方式進(jìn)行訓(xùn)練。通過模擬表演進(jìn)行語言交際訓(xùn)練，發(fā)展聽障兒童的語言交際能力。聽障兒童有自身特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，日常教學(xué)中要認(rèn)真觀察，聽障兒童群體世界豐富多彩，有的喜歡跳舞，有的愛勞動(dòng)，語言訓(xùn)練教學(xué)中要根據(jù)聽障兒童性格特點(diǎn)充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，發(fā)展聽障兒童的健康語言。

家庭教育對(duì)人產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，聽障兒童語言康復(fù)教育中，要讓家長配合學(xué)校促進(jìn)聽障兒童語言康復(fù)發(fā)展。學(xué)?？梢酝ㄟ^舉辦家長培訓(xùn)班，家長體驗(yàn)康復(fù)教育課等方式加強(qiáng)家校合作，促進(jìn)聽障兒童語言能力發(fā)展。大部分聽障兒童家長對(duì)康復(fù)訓(xùn)練教育認(rèn)識(shí)不足，學(xué)校要向家長傳授聽力障礙醫(yī)學(xué)知識(shí)，教育理論等，使其增強(qiáng)對(duì)聽障兒童聽力語言康復(fù)的信心。提高家長對(duì)聽障兒童語言康復(fù)教育能力，讓家長參與學(xué)?；顒?dòng)，可以促進(jìn)聽障兒童學(xué)說話的積極性，使聽障兒童語言水平得到提高。

結(jié)語

聽與說是人的基本權(quán)利，國家促進(jìn)殘疾人與其他公民相互理解交流。國家通用語言文字法規(guī)定，國家要為公民學(xué)習(xí)使用通用文字提供條件。有聲語言是人類交流理解的重要途徑，面對(duì)有迫切聽說愿望的聽障兒童，能否保障其聽說權(quán)利是聽障兒童語言康復(fù)研究者的現(xiàn)實(shí)考驗(yàn)。聽障兒童語言獲得具有特有規(guī)律，本文介紹聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練教育的相關(guān)理論，綜述現(xiàn)有關(guān)于聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練教育研究，總結(jié)聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練的要求，提出促進(jìn)聽障兒童語言康復(fù)訓(xùn)練技巧，為聽障兒童語言康復(fù)教育提供參考。

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作者簡介：王慶芳（1971.01），女，漢族，安徽省安慶市，1998畢業(yè)于南京師范大學(xué)教育學(xué)院聾兒早期康復(fù)教育專業(yè)，?？?，現(xiàn)供職于安徽省安慶市殘疾人康復(fù)中心，研究方向：特殊兒童康復(fù)教育。

（安徽省安慶市殘疾人康復(fù)中心 246001）