開放教育藥學(xué)專業(yè)課程思政教育實踐探索
——以藥理學(xué)課程為例

馮 利 閆泉香 雷 琪 李天慧

(1.國家開放大學(xué)，北京 100093；2.沈陽開放大學(xué)，沈陽 110003；3.重慶開放大學(xué)，重慶 400052；4.黑龍江開放大學(xué)，哈爾濱 150080)

一、引言

(一)開放教育開展課程思政教育的重要意義

課程思政教育是落實立德樹人根本任務(wù)的重要舉措。習(xí)近平總書記在全國高校思政工作會議上指出，高校思想政治工作要著力解決培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這個根本問題。作為高校教師，我們要把立德樹人作為人才培養(yǎng)的根本任務(wù)，把思想政治教育工作貫穿教學(xué)全過程，全員、全方位育人。開放教育最鮮明的特點是滿足廣大基層、農(nóng)村、邊疆和少數(shù)民族地區(qū)學(xué)生及殘疾人、部隊士官等特殊人群的學(xué)習(xí)需求，承擔(dān)著促進社會教育公平，建設(shè)學(xué)習(xí)型社會的重任。開放教育的學(xué)生大多來自基層或偏遠地區(qū)，沒有接受過系統(tǒng)的高等教育，加強其思政教育對提高基層工作者的思政素質(zhì)、法制觀念、社會責(zé)任，對維護社會穩(wěn)定，特別是邊疆地區(qū)穩(wěn)定，對增強黨中央的凝聚力與向心力具有重要意義。如何在提高學(xué)生專業(yè)知識和能力的同時，提高其思政素質(zhì)，為黨的十九屆五中全會提出的建成人才強國、教育強國和社會主義現(xiàn)代化強國提供人才支撐，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人，是我們一直以來不斷深入思考的問題。

(二)開放教育開展思政課程教育面臨的困難

與普通高校的面授教學(xué)不同，在開放教育中，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”是不同步的，兩者溝通存在一定困難。教師主要通過在國家開放大學(xué)(以下簡稱國開)學(xué)習(xí)網(wǎng)平臺開展教學(xué)，通過網(wǎng)絡(luò)直播課、上傳學(xué)習(xí)資源、在線發(fā)起討論、回帖等形式完成教學(xué)過程。學(xué)生主要通過收看網(wǎng)絡(luò)直播課及教學(xué)視頻、瀏覽課程網(wǎng)頁、參加課程案例討論、在線發(fā)帖、完成課后練習(xí)題等形式完成學(xué)習(xí)。開放教育的學(xué)生數(shù)量多，教師數(shù)量相對較少。和普通高校的學(xué)生不同，開放教育的學(xué)生來自社會各行各業(yè)，“三觀”基本形成，經(jīng)過我們對藥學(xué)專業(yè)1084位學(xué)生的問卷調(diào)研發(fā)現(xiàn)，年齡段在25～45歲的學(xué)生約占80%，基本上已經(jīng)組建了自己的家庭，工作及生活壓力較大，只想盡早、盡量輕松地拿到畢業(yè)證，學(xué)習(xí)興趣普遍不足，對學(xué)習(xí)過程的落實情況較差，專業(yè)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及文化素質(zhì)較差，思想政治意識淡薄，這些均對在開放教育中開展課程思政教育帶來一定困難。面對這一現(xiàn)狀，我們以組建課程教學(xué)團隊為抓手，將課程思政教育與專業(yè)知識教學(xué)有機結(jié)合，取得明顯成效。下面以國開藥學(xué)專業(yè)的核心課程藥理學(xué)為例，介紹我們在課程思政教育過程中的實踐探索。

二、開展藥學(xué)專業(yè)課程思政教育的基礎(chǔ)工作

(一)從專業(yè)高度對課程思政教育提出要求

按照教育部相關(guān)要求，我們在2019年4月和6月兩次調(diào)整國開藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，在人才培養(yǎng)目標(biāo)中添加“擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，具有獻身精神和全心全意為人民服務(wù)精神，德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具備以維護和促進人類健康為己任的專業(yè)價值觀，具有救死扶傷的人道主義精神，具有為促進公眾安全合理用藥的意識，具有服務(wù)健康中國的能力和意識”等內(nèi)容；在藥學(xué)專業(yè)每門核心課程的課程說明中均添加思政相關(guān)要求；要求各分部在藥學(xué)專業(yè)教學(xué)實施方案、教學(xué)實踐環(huán)節(jié)大綱中落實思政課教學(xué)的要求和實施方案。

(二)組建教學(xué)團隊，狠抓課程思政工作落實

藥學(xué)專業(yè)是國開近年來招生人數(shù)增長較快的專業(yè)之一，但教師數(shù)量并沒有明顯增加，特別是在基層邊遠地區(qū)。調(diào)研結(jié)果顯示，在藥房工作的學(xué)生占63.8%，平時工作繁忙，家庭負擔(dān)較重，88.9%的學(xué)生還有考取執(zhí)業(yè)藥師的需求?；诖?，我們組建了由國開總部教師為團隊負責(zé)人、分部省校教師為骨干的藥理學(xué)課程教學(xué)核心團隊(以下簡稱“核心團隊”)和由省校、學(xué)院、學(xué)習(xí)中心教師組成的教學(xué)實施團隊(以下簡稱“實施團隊”)，核心團隊主要負責(zé)制定教學(xué)計劃、監(jiān)管教學(xué)過程落實及教學(xué)質(zhì)量評估，實施團隊主要負責(zé)組織和落實教學(xué)過程。同時，在師資不足的分部，實行核心團隊成員的跨區(qū)域管理，即一位核心團隊成員負責(zé)監(jiān)管多個分部的教學(xué)工作落實情況。通過建立教學(xué)團隊，以確保絕大多數(shù)選修藥理學(xué)課程的學(xué)生可享受到良好地教學(xué)支持服務(wù)。

三、課程思政教育在藥理學(xué)課程教學(xué)中的實踐

藥理學(xué)是研究藥物與機體相互作用規(guī)律和機制的學(xué)科，其主要學(xué)習(xí)內(nèi)容包括藥物效應(yīng)動力學(xué)(簡稱藥效學(xué))、藥物代謝動力學(xué)(簡稱藥動學(xué))及藥物不良反應(yīng)等。藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護理學(xué)等專業(yè)的核心課程之一，也是執(zhí)業(yè)藥師考試的必考內(nèi)容。學(xué)好藥理學(xué)對安全合理用藥、通過執(zhí)業(yè)藥師考試至關(guān)重要。藥品安全關(guān)乎人民群眾的身體健康和生命安全。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，疫苗等藥品更是成為國家的重要戰(zhàn)略物資，其安全合理使用關(guān)系重大。作為一門與人民群眾生命健康密切相關(guān)的課程，在其教學(xué)中融入思政元素具有重要意義。我們通過提升教學(xué)團隊教師自身的思政素質(zhì)，深入挖掘藥理學(xué)課程中蘊含的思政元素，以創(chuàng)新課程思政教育教學(xué)形式等對課程思政教育在藥理學(xué)課程中的實踐進行了探索。

(一)提升教學(xué)團隊教師自身思政素質(zhì)

習(xí)近平總書記在主持召開學(xué)校思想政治理論課教師座談會時指出，要“讓有信仰的人講信仰”，這不僅是對教師的殷切教導(dǎo)，更切中了新時代要加強黨的政治建設(shè)、筑牢學(xué)生信仰之基的根本性問題。我們在召開醫(yī)科類專業(yè)全國教學(xué)研究會，藥學(xué)專業(yè)教研中心組會議及課程教學(xué)培訓(xùn)會等會議時，組織團隊教師不斷學(xué)習(xí)最新思政知識，交流經(jīng)驗體會，探討課程思政教學(xué)實踐中存在的問題，逐步提升團隊教師的思政素質(zhì)。團隊每學(xué)期至少召開兩次教學(xué)研討會，每次會議均讓教師分享課程思政教學(xué)經(jīng)驗和體會。同時，在國開辦學(xué)體系醫(yī)科類骨干教師培訓(xùn)班上邀請北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、首都師范大學(xué)的專家作關(guān)于課程思政、師德師風(fēng)、醫(yī)學(xué)人文相關(guān)的專題報告，團隊教師必須現(xiàn)場或者遠程參會。通過學(xué)習(xí)，團隊教師的思政素質(zhì)有了明顯提升，對課程思政教育和專業(yè)教學(xué)的融合更加得心應(yīng)手。我們通過組建教學(xué)團隊，集團隊的智慧和力量，用實際行動回答了習(xí)近平總書記提出的“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一根本性問題。

(二)深入挖掘藥理學(xué)課程中蘊含的思政元素

藥理學(xué)課程蘊含了豐富的思政元素，包括愛國主義、遵紀守法、職業(yè)道德、為民情懷、醫(yī)者仁心、良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。在教學(xué)過程中，我們深入挖掘課程專業(yè)知識中所蘊含的思政元素，并與專業(yè)知識教學(xué)有機融合。筆者根據(jù)自己及團隊教師的教學(xué)實踐挖掘出的藥理學(xué)課程中的思政元素[1，2]，如表1所示。

1.借用案例講解課程內(nèi)容，厚植愛國主義情懷

我們在藥理學(xué)教學(xué)中，通過教學(xué)案例讓學(xué)生了解了中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥對世界醫(yī)藥事業(yè)所作出的巨大貢獻，培養(yǎng)了學(xué)生的愛國主義情懷，提高了其民族自尊心與自豪感。習(xí)近平同志指出：“中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，一定要保護好、發(fā)掘好、發(fā)展好、傳承好。”傳統(tǒng)中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息和健康作出了不可磨滅的貢獻，也是世界醫(yī)藥寶庫中的瑰寶，如中藥黃花蒿(主要活性成分為青蒿素)、麻黃(主要活性成分為麻黃堿)、莨菪(主要活性成分為莨菪堿)，在中國古代就用于防病治病。此外，目前在臨床上使用的很多優(yōu)秀藥物如青蒿素、麻黃堿、聯(lián)苯雙酯及雙環(huán)醇、丁苯酞、復(fù)方丹參滴丸、石杉堿甲等均來自傳統(tǒng)中藥，為中國人民甚至世界人民的健康作出了重要貢獻(詳見表1)。

講解抗病毒藥物時，可著重介紹中藥在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮的重要作用。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中藥在新冠肺炎病毒的預(yù)防、治療，在阻止輕型、普通型患者向重型、危重型發(fā)展等方面發(fā)揮重要作用。在新冠肺炎患者的治療中，中西藥相互配合、相互協(xié)作，可有效降低患者病亡率。很多中成藥已經(jīng)納入國家新冠肺炎診療方案，顯示出非常好的臨床療效。

通過案例講解，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生對我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重視程度，提升其民族自信心和自豪感，更激發(fā)了其不斷學(xué)習(xí)，不斷進步，努力鉆研科學(xué)知識，為健康中國、社會主義現(xiàn)代化強國建設(shè)做出更大貢獻。

2.將法制教育融入藥理學(xué)課程教學(xué)

法制教育是新時代思想政治教育的一項重要內(nèi)容。社會主義法制是社會主義民主的保障，社會主義民主建設(shè)，必須同社會主義法制建設(shè)相結(jié)合。要建立健全社會主義法制，使之成為廣大公民的行為規(guī)范和維護社會安定的有力武器，就要進行法制教育，增強人們的法律意識、法制觀念。醫(yī)藥知識與法制建設(shè)關(guān)系十分緊密，如毒麻精放等特殊藥品的使用、知識產(chǎn)權(quán)保護等均需遵守相關(guān)的法律法規(guī)。

在講解麻醉性鎮(zhèn)痛藥時，通過介紹嗎啡的成癮性、戒斷反應(yīng)等知識增強學(xué)生遠離毒品的意識，告誡學(xué)生要嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)管理和使用麻醉藥品。嗎啡等麻醉藥是一把雙刃劍，正確合理使用能解除患者的疼痛、造福人類，但如果管理或使用不當(dāng)，藥品將變?yōu)槎酒罚：λ?，影響社會穩(wěn)定(詳見表1)。在講解抗生素章節(jié)內(nèi)容時，可采用案例教學(xué)，因沒有知識產(chǎn)權(quán)保護意識，由中國最早發(fā)現(xiàn)的去甲萬古霉素被美國禮來公司搶先申請專利、中國青蒿素的大多數(shù)專利為瑞士的諾華等制藥公司所持有，可用這些事例指導(dǎo)學(xué)生強化知識產(chǎn)權(quán)保護意識，切實維護國家利益。

此外，在介紹藥品合理使用時，教導(dǎo)學(xué)生在工作中一定要堅決避免收受醫(yī)藥廠家藥品回扣、幫醫(yī)藥銷售公司統(tǒng)計藥品銷售情況等違法行為，廉潔自律，增強風(fēng)險意識，自覺抵制不良之風(fēng)，提高職業(yè)道德水平。

3.將社會責(zé)任意識培養(yǎng)嵌入到專業(yè)課程教學(xué)

醫(yī)藥工作是一項神圣的職業(yè)，每位醫(yī)藥工作者均應(yīng)具備醫(yī)者仁心的品質(zhì)、救死扶傷的人道主義精神、為祖國的醫(yī)藥健康事業(yè)奉獻的意識。結(jié)合“超級耐藥菌”案例，使學(xué)生明白濫用抗菌藥物會造成嚴重的后果，給社會造成巨大災(zāi)難(詳見表1)[3]。此外，假藥、劣藥和不合格藥品均會對患者造成嚴重傷害，結(jié)合齊齊哈爾第二制藥廠的“二甘醇”事件(亮菌甲素的溶劑丙二醇被替換成二甘醇，導(dǎo)致多位患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭)[4]、上海華聯(lián)制藥廠的“甲氨蝶呤”事件(甲氨蝶呤生產(chǎn)過程中混入了微量的硫酸長春新堿，導(dǎo)致多位患者下肢傷殘)[5]以及2018年的長生生物疫苗事件(生產(chǎn)過程記錄造假)，讓學(xué)生明白，醫(yī)藥工作者一定要有強烈的法治觀念、社會責(zé)任心和安全生產(chǎn)意識，要明白自己所肩負的社會責(zé)任，勇于承擔(dān)以提高人類健康為己任的神圣職責(zé)。

(三)完善教學(xué)設(shè)計，創(chuàng)新教學(xué)形式

傳統(tǒng)的藥理學(xué)課程教學(xué)偏重專業(yè)知識，對課程思政相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容較少。筆者從藥理學(xué)課程內(nèi)容入手，結(jié)合新冠肺炎疫情防控形勢，創(chuàng)新教學(xué)設(shè)計，通過宣講國開學(xué)生及教師抗疫事跡、開展防疫抗疫公開課、協(xié)助制作五分鐘課程、邀請防疫專家講課等形式開展課程思政教育，取得了良好的教學(xué)效果。

1.收集并宣講國開學(xué)子及教師抗疫事跡

醫(yī)藥護工作者是推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要力量，是保障人民健康、建設(shè)健康中國的主力軍。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，包括無數(shù)國開醫(yī)藥護專業(yè)學(xué)子在內(nèi)的廣大醫(yī)藥護工作者聞令而動、向險而行，義無反顧地奮戰(zhàn)在疫情防控第一線，同時間賽跑、與病魔較量，不負重托、不辱使命，以實際行動書寫了對黨和人民的無限忠誠，體現(xiàn)了大醫(yī)精誠、大愛無疆的情懷和醫(yī)者仁心的品德，詮釋了偉大的抗疫精神，不愧為新時代最可愛的人。在疫情最嚴重的時期，涌現(xiàn)了無數(shù)可歌可泣的國開醫(yī)藥護學(xué)子抗疫的感人事跡。筆者在疫情期間不斷搜集國開醫(yī)藥護專業(yè)學(xué)子奔赴抗疫一線的工作報道，發(fā)表一篇名為“與國同心 共戰(zhàn)疫情 國開學(xué)子在行動”通訊報道，并在藥學(xué)專業(yè)開學(xué)第一課、專業(yè)入學(xué)教育課上向教師和學(xué)生反復(fù)宣講，號召大家向參與抗疫的學(xué)生和教師學(xué)習(xí)，以此激發(fā)廣大教師及醫(yī)藥護學(xué)子的責(zé)任感，使命感，激勵他們?nèi)娜鉃槿嗣竦慕】捣?wù)，在疾病預(yù)防治療、醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)中取得豐碩成果，為健康中國建設(shè)做出自己的貢獻。

2.開展防疫抗疫公開課

在新冠肺炎病毒瘋狂肆虐的時刻，團隊多位教師通過“國開云教師”平臺向藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生及社會公眾免費開展在線網(wǎng)絡(luò)直播課12場次。從病毒的結(jié)構(gòu)、危害，抗病毒藥物的作用原理、不良反應(yīng)，如何采取有效的病毒感染防控和治療措施等角度向大家宣傳防疫抗疫知識，還通過公開課通報了國開總部及各兄弟分部對湖北分部、武漢分部捐款捐物情況。通過公開課，同學(xué)們樹立了戰(zhàn)勝疫情的必勝信心，對黨對人民的關(guān)愛，醫(yī)護人員為抗擊疫情作出的巨大犧牲有了更深入的了解。同時，也為參與一線抗疫的國開學(xué)子和老師感到無比的驕傲和自豪。

3.協(xié)助制作防疫抗疫五分鐘課程

疫情期間，按照國開工作部署，團隊的教師運用自己的專業(yè)知識對國開出版社錄制的30個防疫抗疫五分鐘課程內(nèi)容進行專業(yè)性審核，確保向社會公眾發(fā)布的防疫抗疫五分鐘課程內(nèi)容的科學(xué)性和嚴謹性，真正達到向社會公眾傳達科學(xué)防疫知識的目的。

4.邀請專家講課

疫情期間，團隊的教師邀請了中國中醫(yī)科學(xué)院、國家疾病預(yù)防控制中心的專家來國開作防疫抗疫專題報告，并將報告遠程收看鏈接分享給學(xué)生、體系教師和社會公眾。

5.其他

疫情期間，黑龍江分部的李天慧老師還為抗疫公益歌曲《不見硝煙的前線》作詞，以此向奮戰(zhàn)在一線的白衣天使致敬。黑龍江分部實施團隊的老師組織在藥房工作的學(xué)生崗前宣誓：“我是藥師，我將憑良知、尊嚴及專業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)身藥學(xué)事業(yè)……，我將以國家榮譽、病患健康為首要責(zé)任”，以此來提升學(xué)生的職業(yè)使命感和社會責(zé)任感。

五、結(jié)論

一年來，通過將課程思政教育有機融入藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情被極大的激發(fā)，藥學(xué)專業(yè)知識和思想政治素質(zhì)均得到大幅提升，人生觀和社會主義核心價值觀進一步正確樹立，扎根基層和服務(wù)邊遠地區(qū)的意識得到進一步增強。