心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果

王秀芬

摘? 要：目的? 探討小兒高熱驚厥護理過程當中采用心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)的實際效果。方法? 選取2019年1月～2020年1月于淄博市婦幼保健院新院就診的50例小兒高熱驚厥患兒作為研究對象。采用隨機數(shù)表法將患者分為觀察組和對照組，每組25例。對照組患兒采用常規(guī)護理，觀察組患兒在對照組的基礎(chǔ)上采用心理護理聯(lián)合綜合護理，對比分析兩組患兒的護理效果。結(jié)果? 觀察組患兒的退熱時間、住院時間以及驚厥消失時間均少于對照組，并且觀察組患兒的護理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 高熱驚厥患兒采用心理護理聯(lián)合綜合護理能夠有效地改善其高熱驚厥臨床癥狀，具有較高的效果，可在臨床中進行應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒高熱驚厥;綜合性護理干預(yù);心理護理

中圖分類號：R473.72? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-9-0126-03

小兒高熱驚厥是臨床兒科當中一種較為常見的疾病，其具有發(fā)病率較高的特性，患兒在臨床中通常表現(xiàn)為驚厥以及發(fā)熱的癥狀。同時患兒還伴隨呼吸道感染的癥狀，進而導(dǎo)致其體溫上升。如果患兒體溫達38.5 ℃以上，那么患兒驚厥癥狀就可能頻繁出現(xiàn)。同時也會導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，對患兒的智力造成影響，甚至還可能導(dǎo)致患兒腦部受損，對患兒的預(yù)后會造成嚴重影響[1] 。因此，對于小兒高熱驚厥的臨床治療就顯得非常重要，同時還應(yīng)當采取有效的護理方式，讓患兒能夠盡快痊愈，促進患兒健康成長。根據(jù)醫(yī)囑采用傳統(tǒng)的護理方式，對于患兒進行護理的效果并不理想[2]。因此本文將著重分析在小兒高熱驚厥護理中采用心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)的實際效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年1月～2020年1月于淄博市婦幼保健院新院就診的50例小兒高熱驚厥患兒作為研究對象。采用隨機數(shù)表法將患者分為觀察組和對照組，每組25例。對照組中，男13例，女12例;年齡為0.6～5.0歲，平均年齡為（3.51±0.63）歲。觀察組中，男15例，女10例;年齡為0.4～5.0歲，平均年齡為（3.24±0.75）歲。所有患兒家屬均簽署知情同意書，且經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。所有患兒的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：符合小兒高熱驚厥的診斷標準。

排除標準：精神異常、其他嚴重疾病、惡性疾病的患兒;家屬無法配合以及中途退出實驗的患兒。

1.3? 方法

對照組患兒采用常規(guī)護理方式，即將患兒平放在病床上，解開患兒的衣領(lǐng)，將患兒的頭部側(cè)偏，清理患兒口腔中的分泌物，防止其阻塞患兒的呼吸道。給患兒提供吸氧治療，如果患兒出現(xiàn)反復(fù)抽搐的癥狀，應(yīng)當采用開口器防止患兒將唇舌咬傷。

觀察組患兒在對照組的基礎(chǔ)上進行心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)。即首先使用物理降溫治療，例如冷敷、冰袋等手段使患兒退熱，監(jiān)測患兒的生命體征，對患兒的體溫進行觀察記錄。同時觀察患兒的呼吸、脈搏等指標，保持和醫(yī)生的溝通，隨時告知醫(yī)生進行緊急處理。對患兒用藥之后的反應(yīng)進行觀察，對于出現(xiàn)的不良反應(yīng)需要進行及時處理。進行心理護理，患兒及其家屬會因為患兒的疾病而出現(xiàn)恐懼以及焦慮的情緒。護理人員要及時和家屬進行溝通，了解其心理狀態(tài)。并采用針對性的心理干預(yù)，鼓勵患兒，緩解患兒及其家屬的負面情緒，提高其治療的信心。最后，當患兒清醒之后，為患兒提供流食以及半流食，確保其有充足的營養(yǎng)攝入，并且定期為患兒清潔口腔，防止出現(xiàn)肺部感染問題。為了避免患兒受到刺激，為患兒提供安靜的住院環(huán)境，讓患兒能夠得到充足的休息。當患兒出院之后，叮囑患兒家屬定期對患兒的體溫進行監(jiān)測，當出現(xiàn)體溫升高時應(yīng)及時前往醫(yī)院進行干預(yù)，防止患兒出現(xiàn)臨床驚厥癥狀，并進行及時的搶救治療。要多和家屬進行溝通講解患兒驚厥的相關(guān)知識，積極地預(yù)防高熱驚厥情況出現(xiàn)，強化患兒家屬對于該病癥的認知度，并加強對患兒的保護。叮囑患兒家屬在家里常備相關(guān)藥物，防止患者再次出現(xiàn)高熱驚厥情況。

1.4? 觀察指標

觀察兩組患兒的驚厥消失時間、退燒時間以及住院時間，并采用醫(yī)院自制的調(diào)查問卷調(diào)查家屬對于護理的滿意度情況，其中滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意，其中81～100分為滿意、60～80分為比較滿意、60分以下為不滿意，總滿意度=（滿意+比較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患兒家屬滿意度比較

觀察組患兒家屬的滿意度要高于對照組患兒家屬，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患兒驚厥消失時間、退熱時間以及住院時間比較

觀察組患兒的退熱時間、驚厥消失時間以及住院時間均短于對照組患兒，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

臨床中，小兒高熱驚厥多發(fā)于3～5歲的幼兒群體。有研究指出，導(dǎo)致小兒高熱驚厥出現(xiàn)的主要原因有腦神經(jīng)功能紊亂、遺傳、年齡、感染以及高熱等[3-4]。有相關(guān)數(shù)據(jù)指出，大約有5%的幼兒都出現(xiàn)過驚厥的情況，如果發(fā)病沒有及時搶救，很可能會對幼兒的智力發(fā)育以及健康造成極大的影響[5-6]。臨床中，小兒高熱驚厥的主要癥狀為抽搐、發(fā)熱以及意識模糊等。可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)跌倒，全身痙攣甚至?xí)蛊淠X部受到損傷，出現(xiàn)缺氧的情況。因此在患兒出現(xiàn)高熱驚厥時應(yīng)當立即使用退熱藥物對其進行治療，并提供全面的護理，促使患兒的驚厥癥狀能夠快速消失。

本次試驗采用了心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)為患兒提供護理，觀察患者的病情，防止患兒的體溫持續(xù)升高，并為患兒提供舒服的住院環(huán)境，進而降低患兒驚厥的發(fā)作時間，良好地控制患兒的病情，促進患兒快速康復(fù)，同時還能夠縮短患兒的住院時間，降低患兒的家庭負擔，并改善患兒的臨床癥狀。本次實驗中觀察組患兒家屬的滿意度顯著高于對照組患兒家屬滿意度，觀察組患兒的退熱時間、驚厥消失時間以及住院時間要顯著短于對照組患兒。

綜上所述，在對小兒高熱驚厥的護理中采用心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)的效果較為顯著，能夠有效地改善患兒的臨床癥狀，縮短患兒的退熱時間、驚厥消失時間以及住院時間，不僅能夠促進患兒病情快速康復(fù)，還能夠降低患兒家庭負擔。同時還可以加強家屬對于該病癥知識的掌握，防止再次出現(xiàn)小兒高熱驚厥情況，提高患兒家屬對護理的滿意度，臨床意義顯著，可進行廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1]王娟.心理護理聯(lián)合綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果[J].心理月刊，2020，15（20）：126-127.

[2]李詩芳.綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（12）：165.

[3]甘美英，劉雪萍，曾翠雯，等.小兒高熱驚厥護理中綜合護理干預(yù)的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（6）：1495-1496.

[4]李發(fā)娟.全方位綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥急診處理及護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（10）：59.

[5]李潤琴.綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（64）：12601，12610.

[6]吳丹丹.研究綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（14）：86-87.