內(nèi)科護(hù)理安全管理與風(fēng)險(xiǎn)控制研究

黃小林

摘要：目的 研究?jī)?nèi)科護(hù)理安全管理與風(fēng)險(xiǎn)控制對(duì)護(hù)理工作的影響。方法 選擇本院收治的88例消化內(nèi)科住院患者作為研究對(duì)象，選擇時(shí)間為2019年1月至2021年2月。將所選患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對(duì)照組。兩組均接受常規(guī)護(hù)理，其中觀察組在分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素后，為加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，采取了相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策。記錄并對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理效果均優(yōu)于對(duì)照組，組間相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論 在內(nèi)科護(hù)理工作中加強(qiáng)安全管理和風(fēng)險(xiǎn)控制可以有效提高患者的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行深入研究。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);安全管理;風(fēng)險(xiǎn)控制

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）07-318-01

近年來，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，取得了一定的成績(jī)，但是也存在一些問題。患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，偶爾會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故和護(hù)患糾紛的情況，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和患者的治療都有一定的負(fù)面影響。消化內(nèi)科的疾病種類較多，涉及的醫(yī)學(xué)面較廣，操作步驟復(fù)雜，加之消化內(nèi)科的疾病有較高的傳染性，患者康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，病情容易反復(fù)，因此消化內(nèi)科的護(hù)理工作在治療具有非常重要的作用[1]。有效的護(hù)理工作能夠穩(wěn)定患者的病情和情緒，改善患者預(yù)后，為患者的生命健康保駕護(hù)航。由于消化內(nèi)科病情種類多，護(hù)理工作存在許多潛在的危險(xiǎn)因素，從而影響患者的治療效果和護(hù)理人員的生命安全。因此在護(hù)理工作中要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，減少護(hù)理過程中的危險(xiǎn)因素，醫(yī)護(hù)人員可以通過對(duì)患者及周邊危險(xiǎn)因素的評(píng)估采取一定的防范措施，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院收治的88例消化內(nèi)科住院患者作為研究對(duì)象，選擇時(shí)間為2019年1月至2021年2月。將所選患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組男女比例為23：21，最小年齡18歲，最大年齡65歲，平均（44.01±19.28）歲;病程1-12年，平均（6.54±1.37）年。觀察組男女比例為24：20，最小年齡19歲，最大年齡66歲，平均（43.71±18.59）歲;病程1-11年，平均（6.40±1.45）年。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者都接受常規(guī)護(hù)理。觀察組在分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素后，為加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，采取了相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策。經(jīng)分析確定，消化內(nèi)科護(hù)理管理的主要風(fēng)險(xiǎn)是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員專業(yè)知識(shí)欠缺、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防意識(shí)不足、工作粗心大意、未按標(biāo)準(zhǔn)流程操作、服務(wù)意識(shí)差、不熟悉藥品使用標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致危重疾病監(jiān)護(hù)不到位，不能全面觀察患者病情，使用藥物時(shí)出現(xiàn)問題。

通過對(duì)護(hù)理管理的主要風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行分析，可采取以下預(yù)防措施：①提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)，使護(hù)理人員了解相關(guān)的法律知識(shí)，掌握風(fēng)險(xiǎn)控制的能力。②培養(yǎng)護(hù)理人員的安全用藥意識(shí)。消化內(nèi)科的治療方式和使用藥物較多，容易出現(xiàn)藥物使用不當(dāng)?shù)那闆r，對(duì)患者造成不利影響。因此，護(hù)理人員要向患者及家屬仔細(xì)講解用藥的方法和注意事項(xiàng)，并提高巡查頻率，避免患者出現(xiàn)藥物服用不當(dāng)?shù)膯栴}。③增加護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)。消化內(nèi)科疾病種類多，病情雜，對(duì)護(hù)理人員有非常高的要求，既要掌握常規(guī)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作技巧，又要掌握社會(huì)學(xué)和心理學(xué)知識(shí)。同時(shí)，還要盡快熟悉新儀器的使用。此外，還要培養(yǎng)文書表達(dá)能力，使護(hù)理人員和責(zé)任醫(yī)師的臨床記錄保持一致[2]。④強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)。醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度對(duì)醫(yī)患關(guān)系有非常重要的影響。護(hù)理人員須采取人性化的護(hù)理措施，多為患者及家屬著想，站在患者和家屬角度思考問題，與患者建立高效的的溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理效果比較

觀察組和對(duì)照組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率分別為2.27%和13.64%，明顯觀察組更低;觀察組和對(duì)照組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率分別為0%和9.09%，也是觀察組更低。組間相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別為95.45%和79.55%，差異顯著（P<0.05）。

3討論

消化內(nèi)科疾病種類繁多，病情復(fù)雜，傳染性較高，消化內(nèi)科因工作任務(wù)重、專業(yè)知識(shí)欠缺等原因，導(dǎo)致護(hù)理工作常出現(xiàn)一些安全問題。研究發(fā)現(xiàn)主要的風(fēng)險(xiǎn)因素為：護(hù)理人員危險(xiǎn)意識(shí)差、護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)欠缺、護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺、護(hù)理人員用藥安全意識(shí)較差。針對(duì)以上安全隱患因素，可以采取的措施有：定期組織學(xué)習(xí)安全知識(shí);培養(yǎng)護(hù)理人員的強(qiáng)烈責(zé)任感，嚴(yán)格考核護(hù)理工作，定期開會(huì)總結(jié);對(duì)藥物做好分類管理，告知患者藥物的正確使用方法;注重人性化護(hù)理，將患者放在首位，及時(shí)舒緩患者的負(fù)面心理;加強(qiáng)病房巡查[3]。

綜上所述，在消化內(nèi)科中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較多，需要落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理。在臨床上落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生和護(hù)患糾紛的發(fā)生，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧，提高護(hù)理總滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張炫.淺析風(fēng)險(xiǎn)管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018（2），4：220-221.

[2]徐仙女.規(guī)范化風(fēng)險(xiǎn)管理制度對(duì)內(nèi)科護(hù)理安全管理質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018（10）：136-137.

[3]任俏麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2019（42）：165.