門診二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果觀察

帥阿莉 吳爽 金璇

摘要：目的：判斷門診二級預檢分診管理模式的價值。方法：征得224例門診就診者同意，將其納入研究，有112例行基礎分診管理，有112例行二級預檢分診管理，前者為基礎組，后者為分診組，就診時間為2020年5月-2021年5月，統(tǒng)計分診情況，評估管理質量。結果：分診正確率在分診組（97.32%）比基礎組（86.61%）高，分診糾紛在分診組（0.89%）比基礎組（7.14%）低，P<0.05。各分診模式下，管理質量在分診組比基礎組高，P<0.05。結論：二級預檢分診管理有關鍵作用，能提升分診質量，減少分診糾紛問題。

關鍵詞：分診數(shù)據(jù);應用效果;二級預檢分診管理

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-434-01

醫(yī)院建設處于優(yōu)化階段，門診流量增加。各醫(yī)院本身資源有限，門診可能存在資源分配不當?shù)那闆r，常造成不良分診問題，會延長就診者候診時間，縮短就診者診療時間，各問題下，增加門診糾紛事件[1]?，F(xiàn)階段，各群體均重視門診分診質量，基礎分診管理措施較片面，僅在就診者詢問后予以指導，或通過計算機完成分診工作，未深入調查就診者情況，存在錯誤分診事件，會增加退換號事件，降低就診者滿意度。二級預檢分診管理在當前有較多使用，在雙重分診下能保持就診正確性，可減少就診不良事件，維持分診秩序，能提升門診就診質量[2]。對此，研究征得224例門診就診者同意后對其進行觀察，旨在判斷門診二級預檢分診管理的價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

征得224例門診就診者同意，將其納入研究，就診時間為2020年5月-2021年5月。分診組：112例，就診時年齡跨度18-55歲，均數(shù)值（46.88±3.40）歲;51例女，61例男;58例為內科就診，54例為外科就診?；A組：112例，就診時年齡跨度19-56歲，均數(shù)值（47.23±3.19）歲;52例女，60例男;59例為內科就診，53例為外科就診。組間無差異，P>0.05。

1.2方法

分診組：二級預檢分診管理，（1）一級分診：就診者入院后，由就診者講解個人資料，分診者負責觀察其相關癥狀，根據(jù)以上表現(xiàn)評估各項檢查，確定各內容后，根據(jù)相關分診原則，對就診者實施一級分診。（2）二級分診：此次分診期間需掌握一級分診結果，判斷就診者就診方向，掌握就診者就診級別，以此控制就診者待診時間，并能維持較好秩序。其中就診級別根據(jù)就診者病情嚴重程度進行評估，同時要評估門診醫(yī)生工作量，合理調配等候情況。

基礎組：基礎分診管理，由就診者主動掛號，或由就診者進行預約，到達醫(yī)院后等級分診即可。

1.3觀察項目

分診情況主要從兩方面評估，其一為分診正確率，其二為分診糾紛。

管理質量主要有四個維度，有分診流程、待診時間、人文關懷、分診環(huán)境等，0-100分，分診質量高，分值高。

1.4統(tǒng)計學計算

SPSS24.0中，P<0.05，有意義，經(jīng)X2檢驗分診數(shù)據(jù)，并以百分數(shù)表示，經(jīng)t檢驗分診管理質量，并以（均數(shù)±平方差）表示。

2.結果

2.1分診情況

分診正確率在分診組（97.32%）比基礎組（86.61%）高，分診糾紛在分診組（0.89%）比基礎組（7.14%）低，P<0.05。

2.2管理質量

各分診模式下，管理質量在分診組比基礎組高，P<0.05。

3.討論

分診直接關系到門診患者就診質量，若存在錯誤分診的情況，會浪費患者待診時間，降低就診效率。基礎分診管理中重視計算機技術的應用，根據(jù)就診者掛號情況，為其完成分診工作，常存在機械性分診的劣勢。此類分診工作重點在于維持秩序，可合理分配資源，減輕分診人員壓力，但此過程均依靠就診者自主分診，可能存在分診錯誤的情況，就診者需行退換號處理，就診效率極差[3]?，F(xiàn)階段二級預檢分診管理被重視，此分診方案中重視發(fā)揮分診人員的積極性，通過就診者主訴，初步掌握就診情況，后觀察就診者臨床表現(xiàn)等相關內容，可協(xié)助就診者進行正確的分診，能節(jié)約就診時間。二級預檢分診管理的實施，特點體現(xiàn)在個性化，根據(jù)就診者具體情況把控分診各個環(huán)節(jié)，能徹底解決就診者的各項分診問題，可縮短就診等待時間，且能提升分診準確率。二級預檢分診應用期間，根據(jù)就診者需求，重新組織規(guī)范分診流程，能在分診人員主動意識下，為就診者提供各項分診服務，能保證分診準確率，可防止病情加重，讓各就診者得到迅速且準確的診療服務[4]。針對基礎分診管理，所呈現(xiàn)的劣勢較多，如分診準確率低、分診糾紛多等，均會降低就診者分診滿意度，也會影響門診工作質量。而二級預檢分診管理則避免以上問題，在高分診質量下，能讓就診者得到優(yōu)質服務，在高管理質量下，可減少不良分診事件，建議在各門診分診工作中使用。

綜上，二級預檢分診管理作用明顯，能保持高分診準確率，減少分診糾紛。

參考文獻：

[1]徐茂雨，彭秋瑩，向瑾. 門診二級預檢分診管理模式在改進門診質量管理中的應用效果[J]. 飲食保健，2019，6（20）：289-290.

[2]梁成富， 肖玉英， 羅筱月，等. 持續(xù)護理質量改進對門診預檢分診準確率及滿意度的影響分析[J]. 母嬰世界， 2018， 000（012）：215.

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[4]王愛華. 持續(xù)護理質量改進對新冠疫情期間門診預檢分診準確率及滿意度的影響分析[J]. 醫(yī)學食療與健康， 2020， 018（011）：160-161.