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    分析微型種植體應用于口腔正畸矯正的療效

    2016-11-17 12:09:57陸勝男
    今日健康 2016年12期
    關鍵詞:應用效果

    陸勝男

    【摘 要】 目的:分析微型種植體在口腔正畸中的應用效果。方法:選擇2014年2月至2015年3月來本院進行口腔正畸治療的患者50例,均采用微型種植體治療,分析治療效果。結果:經過矯治后,患者的牙齒排列齊整,面形良好,對比治療前后的X線頭影測量值,兩者有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:微型種植體可以提供比較理想的支抗和正畸治療,且其操作比較簡便靈活,穩(wěn)定性比較高,值得在臨床上應用和推廣。

    【關鍵詞】 口腔正畸矯正 微型種植體 應用效果

    前言

    口腔正畸 (orthodontics)俗稱牙齒矯正,是指利用口腔技術,使牙齒排列整齊,色澤和形態(tài)正常的治療過程。牙齒矯正的方法多種多樣,其中以微型種植體植入最為突出。微型種植體做為一項全新的口腔正畸治療技術,不僅操作簡單,而且植入后穩(wěn)定性高[1]。本文現(xiàn)以50例進行口腔正畸治療的患者為研究對象,分析微型種植體在口腔正畸中的應用效果?,F(xiàn)將詳細研究過程報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2014年2月至2015年3月來本院進行口腔正畸治療的患者50例,男女比例為27:23;年齡最大者38歲,最小者15歲,平均年齡為(28.51±4.81)歲;病情類型:20例牙前區(qū)牙列的擁擠程度>3級,30例雙牙弓嚴重前突。排除標準:(1)有正畸矯正史、系統(tǒng)性疾病患者;(2)前區(qū)牙列二級擁擠,面型前突不嚴重,面型表現(xiàn)不突出,口腔不衛(wèi)生的患者。所有入選患者的一般資料無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 矯正工具及術前準備

    矯正工具:(1)直絲弓矯治器;(2)微型種植體支抗自攻型微肽釘;(3)口腔正畸矯正專用起子。術前準備:拔除雙牙弓嚴重前突患者的第一前磨牙,采用直絲弓矯治器矯正,確保牙列整齊,關閉拔牙間隙;確認微型種植體植入部位骨的質與量。

    1.2.2 手術步驟

    手術步驟:第一步,漱口,利多卡因局麻;第二步,標記植入部位,植入時避開上頜竇、牙根和牙槽神經;第三步,以全景、根尖和側位等不同方位進行拍攝,便于術中參照;第四步,將自攻型螺釘輕輕植入牙齦內;第五步,對微型種植體采用鏈狀橡皮圈或Ni-Ti拉簧施壓;第六步,術畢,拍攝根尖片分析微型種植體與牙根的解剖關系,清洗種植區(qū)以預防炎癥或感染。手術結束后,加強復診,1次/月,觀察患者的種植情況及時更換鏈狀橡皮圈或Ni-Ti拉簧。良好愈合后,取出微型種植體[2]。

    請補充觀察指標

    1.3 統(tǒng)計學處理

    將治療前后的X線頭影測量值錄入SPSS20.0統(tǒng)計學軟件,按照該軟件的處理方法,利用t檢驗處理計量資料。檢驗標準:若P<0.05,則提示數(shù)據(jù)在組間有顯著差異,具有統(tǒng)計學意義;反之,若P>0.05,則提示組間無顯著差異,無統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    對比治療前后X線頭影測量值可知,50例患者經治療后均未見炎癥或感染癥狀,無不適感,對微型種植體耐受;矯正后牙齒整齊排列,面型良好。上下頜牙齒的OB、OJ、U1/L1、U1/SN、L1/MP等指標與上下頜骨的SNA、SNB、ANB、Z/Angle等指標均較之治療前發(fā)生了明顯改變(P<0.05),詳見表1。

    3 討論

    微型種植體選擇機械嵌合的方式種植,如此一來減輕了頜骨在植體嵌合時受到的損害,另外選擇微型種植體無需骨性結合,提升了患者的舒適度。在本次研究中,治療后的OB、OJ、U1/L1、U1/SN、L1/MP、SNA、SNB、ANB、Z/Angle等X線頭影測量值較治療前發(fā)生了明顯改變(P<0.05)。據(jù)何黨恩[3]的報道顯示,30例患者中微型種植體支抗的植入成功率為100.0%,植入后均未見松動或脫落現(xiàn)象。矯正后牙齒整齊排列,面型良好。

    然而,臨床應用微型種植體正畸支抗時需注意以下問題:(1)心理影響:該治療方法雖操作簡便,穩(wěn)定性強,但仍具有一定的創(chuàng)傷性,勢必會影響患者的心理狀態(tài),因此在術前、術后開展心理疏導[4];(2)并發(fā)癥影響:微型種植體正畸支抗術后可能存在并發(fā)癥,比如局部感染,勢必導致植入側腫脹,再比如牙根損傷,可能造成種植體松動,因此在種植過程中應避開上頜竇、牙根和牙槽神經,以提高植入成功率。

    綜上所述,微型種植體可以提供比較理想的支抗和正畸治療,且其操作比較簡便靈活,穩(wěn)定性比較高。

    參考文獻

    [1]陳棟梁.成人修復前口腔正畸臨床特點觀察[J].河南醫(yī)學研究,2016(07):1253-1254.

    [2]陳廣林.正畸應用于口腔修復治療的效果觀察及評價[J].全科口腔醫(yī)學雜志,2016(03):43-44.

    [3]柳楊.微型種植體支抗應用于口腔正畸療效研究.[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2015(02):108-109.

    [4]許愛梅.成人修復口腔正畸矯正的臨床分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2013(25):80-82.

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