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    以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式在骨科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果

    2021-08-02 13:51:30潘冬冰
    中國典型病例大全 2021年7期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理帶教骨科教學(xué)質(zhì)量

    潘冬冰

    摘要:目的 研究在骨科臨床護(hù)理帶教中采取以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式的臨床效果。方法 于2019年1月~12月在骨科選取30名護(hù)生為參照組,采取常規(guī)帶教模式,于2020年1月~12月在骨科選取30名護(hù)生為帶教組,采取以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式,分析兩組帶教后臨床效果。結(jié)果 對(duì)比參照組,帶教組??谱o(hù)理理論與操作考核成績(jī)、教學(xué)質(zhì)量以及滿意度均較高(P<0.05)。結(jié)論 將以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式應(yīng)用于骨科臨床帶教中,可顯著提升護(hù)理帶教質(zhì)量,增加護(hù)生理論與實(shí)踐操作技能,提升護(hù)生滿意度,值得借鑒。

    關(guān)鍵詞:臨床能力考核;教學(xué)模式;骨科;護(hù)理帶教;教學(xué)質(zhì)量;滿意度

    【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)07-231-01

    骨科護(hù)理帶教是培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生從事臨床實(shí)踐活動(dòng)的重要內(nèi)容,是引導(dǎo)護(hù)理學(xué)生將醫(yī)學(xué)理論、專科護(hù)理技能以及基礎(chǔ)知識(shí)等過渡至實(shí)踐的過程,可為日后在骨科從事護(hù)理工作奠定有效基礎(chǔ)[1-3]。以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式綜合了Mini-CEX、OCSE等考核要素,與所要培養(yǎng)的各方面能力融入至平時(shí)計(jì)劃中,在教學(xué)過程中不斷查漏補(bǔ)缺,彌補(bǔ)不足,再強(qiáng)化,以此提升臨床教學(xué)質(zhì)量,提升臨床能力[5-6]。故本文就此進(jìn)行研究,闡述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    于2019年1月~12月在骨科選取30名護(hù)生為參照組,于2020年1月~12月在骨科選取30名護(hù)生為帶教組。參照組男、女各2、28例,年齡在20~25(23.61±0.42)歲;???3例,本科7例。帶教組男、女各3、27例,年齡在20~24(23.67±0.41)歲;???4例,本科6例。兩組基本資料相比無差異(P>0.05)。本次研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。入組標(biāo)準(zhǔn)[7]:(1)均知情同意;(2)實(shí)習(xí)時(shí)間≥1個(gè)月;(3)實(shí)習(xí)護(hù)生均以高中為起點(diǎn)的全日制大專及以上學(xué)歷。排除標(biāo)準(zhǔn)[8]:既往存在精神病史。

    1.2 方法

    參照組采取常規(guī)帶教模式,帶教老師準(zhǔn)備大綱,利用視頻、PPT等形式進(jìn)行教學(xué)。帶教組開展以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式,方式如下:(1)組建教學(xué)改革團(tuán)隊(duì):團(tuán)隊(duì)成員包括總帶教、護(hù)士長(zhǎng)以及帶教骨干等;綜合Mini-CEX、OCSE等考核要素,依據(jù)骨科常見病癥制定臨床能力考核內(nèi)容,并以骨科常見病癥臨床能力考核索引為導(dǎo)向?qū)嵤┙虒W(xué)。(2)帶教老師培訓(xùn):總帶教與護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過查閱臨床能力相關(guān)文獻(xiàn),依據(jù)本院實(shí)際情況,制定臨床能力考核內(nèi)容與評(píng)價(jià)表,并依據(jù)考核表內(nèi)容對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn),并考核,考核成績(jī)合格后開展工作。(3)教學(xué)模式實(shí)施:采取一對(duì)一的形式對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教,實(shí)施帶教老師負(fù)責(zé)制。①第一周進(jìn)行病史采集、體格檢查的教學(xué),并滲入基礎(chǔ)操作考核,依據(jù)臨床能力考核指引與標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施;帶教老師需依據(jù)護(hù)生實(shí)際情況對(duì)其行為進(jìn)行糾正;②第二周學(xué)習(xí)疾病的所有??撇僮?,鞏固第一周所學(xué)習(xí)的內(nèi)容;考核依據(jù)臨床能力指引、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。③第三周以健康教育、護(hù)理診斷為主,對(duì)第一周、第二周所學(xué)內(nèi)容繼續(xù)進(jìn)行強(qiáng)化。④第四周綜合以上三周的能力培養(yǎng)進(jìn)行臨床模擬考核;體格檢查、護(hù)理問診等均在標(biāo)準(zhǔn)化患者(SP)上考核,SP由帶教老師扮演,由其選擇腳本,模擬出典型癥狀,由護(hù)生進(jìn)行操作。

    1.3 觀察指標(biāo)

    實(shí)習(xí)結(jié)束后實(shí)施??谱o(hù)理理論、操作考核,應(yīng)注意兩組考核項(xiàng)目、試卷均相同[9]。使用本院自制滿意度調(diào)查表評(píng)估兩組滿意度,量表分值在0~100分,量表包括非常滿意、滿意、不滿意,分別對(duì)應(yīng)80~100分、60~79分、<60分[10]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 22.0 進(jìn)行分析,正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()描述,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)描述,組間比較采用Z檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    帶教組??谱o(hù)理理論、操作考核成績(jī)均高于參照組,滿意度93.33%高于參照組63.33%,差異顯著(P<0.05),見表1。

    3 討論

    實(shí)習(xí)銜接者學(xué)校教育以及臨床護(hù)理,是培養(yǎng)思維方式、提升護(hù)理人員臨床實(shí)踐能力的一個(gè)重要途徑[11-13]。在護(hù)士實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)帶教工作,可使其自主學(xué)習(xí)能力得以有效提升,進(jìn)而正向其職業(yè)生涯[14-15]。

    以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式,主要是基于護(hù)理人員臨床能力開展整體教學(xué),邊實(shí)施骨科的理論知識(shí)講解,在課后開展相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué),進(jìn)而培養(yǎng)護(hù)生臨床思維,促進(jìn)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性,進(jìn)而增強(qiáng)其理論、操作技能[16-17]。本文研究得出,帶教組理論知識(shí)、實(shí)踐操作技能評(píng)分均高于參照組,表明以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式,可使護(hù)生對(duì)??浦R(shí)掌握程度更佳。分析原因在于以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式中所有學(xué)習(xí)、操作均不脫離患者,其強(qiáng)調(diào)護(hù)生的獨(dú)立判斷、思維以及實(shí)踐操作能力,以此加深護(hù)生對(duì)理論、操作的印象[18]。且本文研究顯示,帶教組滿意度較參照組高,表明以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式可顯著提升護(hù)生滿意度,有利于提升其學(xué)習(xí)興趣。分析原因在于以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式通過納入體格檢查、病史采集以及健康教育等,促使護(hù)生學(xué)以致用,同時(shí)不斷在真實(shí)患者、案例中學(xué)習(xí)實(shí)踐,能夠及時(shí)獲得反饋,以此提升護(hù)生臨床綜合能力,激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情,提升護(hù)生滿意度[19-20]。

    綜上所述,對(duì)比常規(guī)教學(xué)模式,使用以臨床能力考核為導(dǎo)向的教學(xué)模式,可提升護(hù)生理論、實(shí)踐操作技能成績(jī),提升其滿意度,值得借鑒。

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