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    觀察蘭索拉唑與阿莫西林運(yùn)用于幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者治療的臨床效果

    2021-08-02 13:48:52鄧祖斌
    中國(guó)典型病例大全 2021年7期
    關(guān)鍵詞:蘭索拉唑

    鄧祖斌

    摘要:目的 分析蘭索拉唑與阿莫西林在治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍作用與應(yīng)用成效。方法 以本院2018年5月-2020年5月醫(yī)治的142例幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者為探究對(duì)象,隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組服用阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑治療,觀察組使用蘭索拉唑聯(lián)合阿莫西林,以兩組患者病情恢復(fù)、預(yù)后改善以及不良反應(yīng)發(fā)生率為觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)療效,予以分析比較。結(jié)果 癥狀痊愈時(shí)長(zhǎng)、HP根除率、疾病復(fù)發(fā)率高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 蘭索拉唑聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍可以提升患者病情迅速恢復(fù)以及治療效果,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:幽門螺旋桿菌;阿莫西林;蘭索拉唑;十二指腸潰瘍

    【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)07-206-01

    臨床研究結(jié)果顯示,胃酸分泌過剩、幽門螺桿菌感染、胃粘膜保護(hù)效果減小以上均是產(chǎn)生消化性潰瘍的關(guān)鍵性因素[1]?,F(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)正積極采取藥物聯(lián)合診療的方式對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍實(shí)施干預(yù)治療,為探究幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍治療中阿莫西林與蘭索拉唑聯(lián)合用藥的成效,現(xiàn)將研究過程及結(jié)果報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取本院2018年5月-2020年5月期間診治的幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者,分為觀察組與對(duì)照組各71例,觀察組男女比49:23,其年齡為20-60歲,平均年齡為(40.72±5.11)歲,對(duì)照組男女比41:30,年齡為25-65歲,平均年齡為(45.71±5.11)歲,兩組一般情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組使用奧美拉唑,20mg(1片),每日2次,早晚服用。觀察組服用蘭索拉唑治療,①口服蘭索拉唑片,每日僅1次,每日劑量30mg,兩組患者均予以1個(gè)月的治療[2]。②在用藥過程中,要時(shí)刻注意保持良好的飲食和生活習(xí)慣。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,安排合理的治療方案,最大限度地減輕癥狀,防止不良反應(yīng)的發(fā)生。避免暴飲暴食、辛辣、油膩等,飲食清淡易消化,避免濃茶、咖啡以及煙、酒,以確保療效[3]。③適宜的運(yùn)動(dòng),強(qiáng)健體魄,舒緩各層面的煩惱以及壓力,維持積極美好的心情,著重于餐具清潔、消毒,以上均助于患者病情的改善,疾病的臨床治療,務(wù)必加以注重。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、病情恢復(fù)及預(yù)后改善狀況,以臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間、幽門螺桿菌清除率和疾病復(fù)發(fā)率為觀察指標(biāo)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用()表示,結(jié)果采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用百分比(%)表示,結(jié)果采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組病情恢復(fù)與預(yù)后效果

    觀察組疾病恢復(fù)和預(yù)后改善效果顯著好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

    治療后,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者,x2=7.312,(P<0.005),見表3。

    3 討論

    消化性潰瘍主要是指胃與十二指腸的慢性潰瘍,是一種多發(fā)病和常見病,其癥狀為要是反酸,燒心以及胃痛,口臭,能夠引起慢性胃炎。潰瘍的產(chǎn)生有多種原因,其酸性胃液對(duì)粘膜的消化效果是潰瘍根本因素,酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的憩室,由此也被稱為十二指腸潰瘍[4]。阿莫西林是治療十二指腸潰瘍,特別是消化道疾病的常規(guī)藥物。具有較強(qiáng)的耐酸性,能有效維持藥物結(jié)構(gòu)在消化道的穩(wěn)定性,有助于阿莫西林發(fā)揮殺菌作用;阿莫西林是一種廣譜青霉素,對(duì)多種病原菌具有良好的殺菌效果,對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌高度敏感。阿莫西林能迅速穿透病原體細(xì)胞壁,與細(xì)菌中的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合,促進(jìn)細(xì)菌細(xì)胞的快速解體和破裂,對(duì)幽門螺桿菌也有顯著的殺菌滅活作用[5]。奧美拉唑和蘭索拉唑均為質(zhì)子泵抑制劑,是治療消化性潰瘍病的主要疾病,臨床應(yīng)用率較高。兩藥均能有效抑制胃酸分泌,有效恢復(fù)和維持腸道環(huán)境的穩(wěn)定及酸堿平衡;然而大量臨床實(shí)踐證明,與奧美拉唑相較而言,蘭索拉唑具有比其強(qiáng)的抗菌、殺菌作用,能更有效地根除幽門螺桿菌,從根本上防止疾病復(fù)發(fā),這主要是由于氟引入蘭索拉唑的結(jié)構(gòu)[6]。

    本研究結(jié)果顯示,癥狀痊愈時(shí)間(15.26±2.35)、HP根除率(84.50%)、疾病復(fù)發(fā)率(2.81%)高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組(95.77%)不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),本次研究結(jié)果與趙乾芳相似[4]??傮w而言,阿莫西林能從根本上防控疾病,而蘭索拉唑能很好的緩解患者癥狀,以防潰瘍面積增大,降低幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍發(fā)生率,值得臨床推廣使用[8]。

    參考文獻(xiàn):

    [1]胡曉,張振坤,張芳. 蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效觀察[J]. 糖尿病天地, 2019,16(09):58-59.

    [2]王中瓊. 分析蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者的臨床效果[J]. 健康必讀, 2020,(018):62-65.

    [3]馬海螺. 蘭索拉唑聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺旋桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍效果分析[J]. 白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2020,(02):123-125.

    [4]趙乾芳. 蘭索拉唑?qū)κ改c潰瘍的臨床療效觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2018,(12).67-69.

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