高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建中的作用探討

劉麗霞?朱秀華?王蓉

摘 要：近年來，隨著黨中央對農(nóng)民問題的日益關(guān)注，農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，服務(wù)體系不斷完善。然而，受多個因素的影響，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)仍然存在著較多的問題。本文就如何發(fā)揮高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建中的作用進行了探討。

關(guān)鍵詞：高職院校 醫(yī)學(xué)生志愿者 農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系

人民安全是國家安全的基石。我們要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險。只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻，才能為維護人民健康提供有力保障。筆者作為高職院校教師，組織醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生組建志愿者團隊，深入農(nóng)村基層和對口幫扶貧困點，開展為期約三年的醫(yī)療專業(yè)服務(wù)活動，在構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系中起到重要作用。

一、構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系的背景

農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系直接關(guān)系到廣大農(nóng)民的切身利益，當前我國農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立為農(nóng)村居民提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，也在很大程度上緩解了農(nóng)村居民“看病難、看病貴”的難題。但自2011年以來， 各方資料顯示，鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量呈逐年下降趨勢;據(jù)中央廣播電視總臺中國之聲《新聞和報紙摘要》報道，截至2018年年底，全國還有46個鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有衛(wèi)生院，666個衛(wèi)生院沒有全科醫(yī)生或者執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，這其中80%的地方是在“三區(qū)三州”深度貧困地區(qū)。2020年4月1日，某媒體發(fā)文稱，因病致貧、因病返貧是導(dǎo)致貧困的重要原因之一。以上資料顯示，由于基層醫(yī)師的數(shù)量明顯不足，因病致貧成為當前我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的突出問題。

地方高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)承擔著提供醫(yī)療服務(wù)的職能。新醫(yī)改方案提出了加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和深入醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革的內(nèi)容，這將有利于強化地方高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)的職能。地方高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)順應(yīng)改革需求，采取積極融入地方醫(yī)療衛(wèi)生管理體系、加大衛(wèi)生服務(wù)力度等措施。而高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大都吃苦耐勞，具備較強的職業(yè)素養(yǎng)，救死扶傷、為人民服務(wù)的理念根植腦海，他們渴望發(fā)揮一技之長，回報社會，將南丁格爾精神傳承并發(fā)揚光大。

因此，筆者所在學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)教師利用節(jié)假日，協(xié)同當?shù)馗骷夅t(yī)療機構(gòu)，帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生志愿者服務(wù)團隊到貧困農(nóng)村義診，在農(nóng)村貧困點開展一系列的專業(yè)實踐活動，如到福利院、敬老院送醫(yī)送藥，對常見病、多發(fā)病進行健康宣傳等。社會實踐活動為實踐課程提供了更好的平臺，教師注重將理論知識滲透到實踐操作，鍛煉了學(xué)生的動手能力，促進學(xué)生將所學(xué)理論知識應(yīng)用于臨床實踐，并且熟練掌握臨床基本技能操作，為實習(xí)和就業(yè)打下扎實基礎(chǔ)。同時筆者所在學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)教師也注意對學(xué)生加強集體主義和團結(jié)合作精神的教育，提高學(xué)生思想道德素質(zhì)，引導(dǎo)學(xué)生勤于學(xué)習(xí)、善于創(chuàng)造、甘于奉獻，成為有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義新人。

二、高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建的具體措施

（一）發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢，明確服務(wù)方向

高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者必須充分了解農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況，深入調(diào)研農(nóng)村地區(qū)貧困點，尤其是對口幫扶的貧困點，分析在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建中出現(xiàn)的突出問題，關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，自覺關(guān)心當?shù)剞r(nóng)民群眾身體健康。在此基礎(chǔ)上，如何發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢為當?shù)剞r(nóng)民群眾排憂解難，成為每位醫(yī)學(xué)生志愿者的責任和義務(wù)。

（二）組建醫(yī)學(xué)生志愿者服務(wù)團隊，用專業(yè)知識服務(wù)地方百姓

筆者所在學(xué)院面向大二年級的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公開招募，組建志愿服務(wù)團隊，招聘品學(xué)兼優(yōu)、專業(yè)知識過硬、能吃苦耐勞、富有責任感和愛心的在校生為志愿者。并根據(jù)調(diào)研情況，明確工作任務(wù)。

1.對村民進行網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)

志愿者將收集到的村民信息進行整理，建立微信群或者QQ群，確保每戶家庭都有1人進群，做好群管理工作。

（1）志愿者定期在群里推送農(nóng)村公共衛(wèi)生中常見病、多發(fā)病、傳染病的防治內(nèi)容，普及急救及健康教育知識，并上傳相關(guān)的圖片或者視頻。讓廣大農(nóng)民群眾認識和感受到掌握公共衛(wèi)生知識的重要性，主動加入學(xué)習(xí)的隊伍中來。

（2）安排志愿者線上講解。志愿者通過講解農(nóng)村日常公共衛(wèi)生應(yīng)注意的事項，教會大家如何正確應(yīng)對突如其來的意外事故和疾病，如何就地取材進行防范和處理，為后期的現(xiàn)場培訓(xùn)打下扎實的基礎(chǔ)。

（3）安排志愿者與村民互動。采用語音、視頻連線等方式為村民們答疑解惑，了解村民遇到的頻率最高的公共衛(wèi)生突發(fā)事件和最感興趣的公共衛(wèi)生知識，根據(jù)互動結(jié)果確定下一步進行現(xiàn)場培訓(xùn)的重點內(nèi)容。

2.制作公共衛(wèi)生宣傳手冊并發(fā)放給每戶家庭

根據(jù)第一步網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)中與村民互動后收集的信息，志愿者服務(wù)團隊制作出符合當?shù)卮迕裎幕降墓残l(wèi)生知識和技能宣傳手冊，要求通俗易懂、簡單明了、一目了然、便于攜帶，村民遇到緊急情況時，可以參考使用，并在政府部門的協(xié)調(diào)幫助下，提前發(fā)放給每一戶家庭，讓村民們隨時都可以拿出來學(xué)習(xí)。

3.對村民面對面宣講并培訓(xùn)他們公共衛(wèi)生知識等內(nèi)容

基于前期完成的鋪墊工作，志愿者利用節(jié)假日時間，前往農(nóng)村地區(qū)對村民進行公共衛(wèi)生知識等內(nèi)容的培訓(xùn)。在教師的帶領(lǐng)下，志愿者多次深入農(nóng)村基層扶貧點，開展送醫(yī)送藥活動，普及常見的醫(yī)療急救知識及基本技能，組織醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的專家們開展大型義診活動，提高了當?shù)剞r(nóng)村居民預(yù)防疾病的能力，全面提升了村民的公共衛(wèi)生意識。

高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者通過提供為期約三年的志愿服務(wù)，取得了顯著成績，有效降低了當?shù)赝话l(fā)疾病事件所致的病殘率和病死率，村民整體養(yǎng)生保健意識和能力大幅提升，得到各級地方政府、農(nóng)村群眾的一致認可，當?shù)仉娨暸_對此做了專題報道，并得到進一步推廣。從長遠來看，為確保高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建中發(fā)揮長效機制，高職院校應(yīng)與當?shù)卣?lián)合制定專門的激勵政策措施，為團隊培養(yǎng)新的志愿者，以老帶新的方式，從高職院校大一年級學(xué)生中選擇接班人，確保一批志愿者畢業(yè)后，新的一批志愿者能迅速補充并投入志愿服務(wù)工作中。

三、小結(jié)

綜上所述，高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)教師要以高度的政治責任感和使命感，發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢，讓高職院校醫(yī)學(xué)生志愿者成為村民健康守門人，成為農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建中宣傳、傳授、普及公共衛(wèi)生知識和技能的主要力量。

參考文獻：

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（作者單位：湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院）