薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)貧困大學(xué)生心理健康干預(yù)的實(shí)證研究

【摘要】貧困大學(xué)生幫扶是我國(guó)“精準(zhǔn)扶貧”工作中的一項(xiàng)重要任務(wù)，本研究將某市“精準(zhǔn)扶貧”大學(xué)生作為研究對(duì)象，用薩提亞模式的團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)其進(jìn)行心理健康干預(yù)，研究工具包括：自尊量表、人際關(guān)系量表、焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表。研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組前測(cè)數(shù)據(jù)無顯著差異（P >0.05）;實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組后測(cè)數(shù)據(jù)在人際關(guān)系、抑郁和焦慮情緒三個(gè)維度上差異顯著（P <0.05）;實(shí)驗(yàn)組前測(cè)、后測(cè)結(jié)果差異顯著（P <0.05）。結(jié)論：薩提亞模式有利于提升貧困大學(xué)生的自尊、人際關(guān)系水平;降低抑郁、焦慮情緒。

【關(guān)鍵詞】薩提亞? 團(tuán)體輔導(dǎo)? 貧困大學(xué)生? 心理健康

【基金項(xiàng)目】項(xiàng)目名稱：高職貧困學(xué)生心理現(xiàn)狀及干預(yù)研究——基于某市第一批“精準(zhǔn)扶貧”及重點(diǎn)貧困學(xué)生的實(shí)證研究，項(xiàng)目編號(hào)：NJSZ1919。

【中圖分類號(hào)】G448 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2021）26-0027-03

一、研究背景

為全面建成小康社會(huì)，打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，“十三五”規(guī)劃明確提出了“精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧”這一理念，基于全國(guó)的指導(dǎo)性政策和方向，各省市、地區(qū)依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況開展脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。治貧先治愚，扶貧先扶智，貧困大學(xué)生幫扶是我國(guó)精準(zhǔn)扶貧工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。此研究是依據(jù)某市在精準(zhǔn)扶貧實(shí)踐過程中教育扶貧的具體實(shí)證研究，以往的研究中，貧困生這一群體是根據(jù)某些具體的表現(xiàn)和特征篩查出來的，此研究中貧困生特指精準(zhǔn)扶貧中，政府篩查和扶貧的對(duì)象。筆者在高校中發(fā)現(xiàn)貧困大學(xué)生和其他大學(xué)生會(huì)在很多方面表現(xiàn)出不同，以往的研究文獻(xiàn)中也指出，相比于非貧困生，高校貧困生更容易表現(xiàn)出自卑、敏感、人際交往困難等現(xiàn)象。因此，除了在經(jīng)濟(jì)層面給予高校貧困生照顧外，也應(yīng)該在心理層面予以幫助，助力他們更好地完成學(xué)業(yè)、走上社會(huì)。

查閱相關(guān)文獻(xiàn)，以往研究大多集中在探索貧困生心理健康狀況及影響因素，總結(jié)歸納貧困生心理問題的成因及對(duì)策，對(duì)高校貧困生進(jìn)行心理干預(yù)的文獻(xiàn)相對(duì)較少，本研究以薩提亞治療模式為基礎(chǔ)，采用實(shí)驗(yàn)研究的方法對(duì)貧困生進(jìn)行心理干預(yù)。因薩提亞治療模式強(qiáng)調(diào)積極正面取向，注重個(gè)人資源，能有效幫助個(gè)體提高自尊、轉(zhuǎn)化情緒，通過冰山、溝通姿態(tài)等工具實(shí)現(xiàn)人際關(guān)系的轉(zhuǎn)變，且筆者是家庭治療模式取向的咨詢師，用薩提亞治療模式工作十余年，在以往的工作坊及個(gè)案咨詢中，筆者見證了薩提亞模式在提高各類人群的自尊、價(jià)值感、感受愛的能力、選擇的能力等的成果。因此，本研究采用薩提亞治療模式進(jìn)行團(tuán)體心理干預(yù)，希望在貧困生的群體中得出實(shí)踐結(jié)論。

二、研究對(duì)象和方法

（一）研究對(duì)象

研究對(duì)象為大一學(xué)生，本研究采用整群抽樣的方法，將某市政府確定的32名“精準(zhǔn)扶貧”的學(xué)生作為貧困大學(xué)生群體即實(shí)驗(yàn)組，其中男生18名，女生12名。

用方便取樣和隨機(jī)取樣相結(jié)合的方法，抽取了某系36名學(xué)生作為非貧困生即對(duì)照組，其中，男生16名，女生14名。團(tuán)體輔導(dǎo)進(jìn)行到第3次，因客觀原因，一位女同學(xué)退出，最終剩35名學(xué)生，男生16名，女生13名。加入的條件有：①?zèng)]有領(lǐng)取任何一種貧困生助學(xué)金。②身體健康，曾經(jīng)無嚴(yán)重心理問題和精神疾病，無用抗精神類藥物經(jīng)歷。③自愿參與本研究并能完整地完成團(tuán)體輔導(dǎo)的8個(gè)項(xiàng)目。

（二）研究工具

本研究主要采用自尊量表（SES）、人際關(guān)系綜合診斷量表、 抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）的測(cè)評(píng)結(jié)果作為評(píng)價(jià)學(xué)生心理健康的指標(biāo)。

1.自尊量表（SES）。該量表是用來評(píng)定青少年關(guān)于自我價(jià)值感和自我接納的總結(jié)感受，因簡(jiǎn)明、易評(píng)分的特點(diǎn)被廣泛應(yīng)用。該量表由10個(gè)條目組成，采用四級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，1表示非常符合，2表示符合，3表示不符合，4表示很不符合，總分范圍是10～40分，分值越高自尊程度越高，量表的內(nèi)部一致性信度α=0.88。

2.人際關(guān)系綜合診斷量表。該量表由鄭日昌等人編制，共28個(gè)條目，采用兩級(jí)計(jì)分制，滿分28 分。總分在 0～8 分之間，說明個(gè)體人際關(guān)系較好;9～14分說明個(gè)體在人際關(guān)系中存在一定程度的困擾;15～28分說明個(gè)體在人際關(guān)系中的困擾較嚴(yán)重?？傮w而言總分超過20分認(rèn)為個(gè)體可能存在較嚴(yán)重的人際關(guān)系困擾，并表現(xiàn)出較明顯的心理障礙，該量表的內(nèi)部一致性信度α=0.83。

3.抑郁自評(píng)量表（SDS）。該量表用來評(píng)估個(gè)體抑郁癥狀的程度，同時(shí)也可反映抑郁癥狀在治療中的變化。該量表共有20個(gè)條目，采用4級(jí)計(jì)分制，總分越高，抑郁癥狀越明顯。低于53分說明無明顯抑郁癥狀，53～62分之間說明為輕度抑郁，63～72 分說明為中重度抑郁，大于72分為重度抑郁。此量表的內(nèi)部一致性信度α=0.80。

4.焦慮自評(píng)量表（SAS）

該量表用來評(píng)估具有焦慮癥狀的成年人，現(xiàn)在已作為心理咨詢中了解焦慮情況的一種自評(píng)工具。和SDS一樣，具有較廣泛的適用性，采用4級(jí)計(jì)分制，總分越高，焦慮癥狀越明顯。該量表共有20個(gè)條目，中國(guó)常模低于50分說明無明顯抑郁癥狀，50～59分之間說明為輕度焦慮，60～69分說明為中重度焦慮，69分以上為重度焦慮。該量表的內(nèi)部一致性信度α=0.85。

（三）薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)設(shè)計(jì)方案

本研究的團(tuán)體輔導(dǎo)方法采用薩提亞治療模式，薩提亞模式是由維吉尼亞·薩提亞女士（1969—1988）創(chuàng)立的一種家庭治療模式，薩提亞模式的核心是愛和關(guān)系，突出正面資源導(dǎo)向和體驗(yàn)性，以雕塑、團(tuán)體測(cè)溫、影響輪、冰山等作為工具探索團(tuán)體成員的心理，最終達(dá)到四大目標(biāo)：個(gè)體更加有價(jià)值感、更加有選擇、更加負(fù)責(zé)任（對(duì)行為、感受、想法、期待等）、更加和諧一致。

（四）實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

采用貧困生（實(shí)驗(yàn)組）和非貧困生（對(duì)照組）在薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)前和后的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行研究。首先，在薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)前，對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行自尊、人際關(guān)系、抑郁和焦慮測(cè)驗(yàn)，兩個(gè)團(tuán)體分開進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一作答。其次，用設(shè)計(jì)好的薩提亞模式對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行八次團(tuán)體輔導(dǎo)，每周一次，每次1.5小時(shí)，連續(xù)八周，對(duì)照組不做團(tuán)體輔導(dǎo)。最后，八次團(tuán)體輔導(dǎo)后，隨即對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行自尊、人際關(guān)系、抑郁和焦慮水平測(cè)評(píng)。八周過程中對(duì)照組成員不接受任何其他形式的團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)人咨詢。通過薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)前和后對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的自尊、人際關(guān)系、抑郁及焦慮水平的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)貧困生心理健康的影響。

三、統(tǒng)計(jì)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在實(shí)施團(tuán)體輔導(dǎo)的前測(cè)、后測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。組間對(duì)比采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，以P <0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（一）結(jié)果分析

1.實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組干預(yù)前的自尊水平、人際關(guān)系、抑郁與焦慮各維度上的結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組被試的前測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，兩組被試在自尊水平、人際關(guān)系、抑郁和焦慮各維度上，均無顯著差異，但在抑郁和焦慮兩個(gè)量表上，實(shí)驗(yàn)組的平均分均低于對(duì)照組的平均分，具體結(jié)果見表1。

2.實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組干預(yù)后的自尊水平、人際關(guān)系、抑郁與焦慮各維度上的結(jié)果

薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和控制組后測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在自尊、人際關(guān)系、抑郁、焦慮各維度上，總分均有顯著性差異，具體結(jié)果見表2。

3.實(shí)驗(yàn)組前、后測(cè)的自尊水平、人際關(guān)系、抑郁與焦慮各維度上的結(jié)果

薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組被試前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組成員在自尊、人際關(guān)系、抑郁和焦慮四個(gè)量表上均有顯著性差異。具體結(jié)果見表3。

四、討論

（一）團(tuán)體成員的總結(jié)和反饋

八次薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)的最后一次，所有同學(xué)進(jìn)行自我總結(jié)分享，和第一次剛進(jìn)團(tuán)體相比，我們每個(gè)人的變化和不同是什么？大家分享的內(nèi)容有：比之前更敞開了、更加信任老師和伙伴們了、更加有力量的、情緒穩(wěn)定了、沒有以前那么難過和傷心了、開始慢慢放下一些傷痛、更愛笑了、更加堅(jiān)定自身的優(yōu)點(diǎn)……本研究中沒有將大家的總結(jié)和反饋制成量化的評(píng)估指標(biāo)，但從團(tuán)體整體的氛圍、動(dòng)力和每個(gè)人點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化，用一位同學(xué)的總結(jié)來概括就是：“團(tuán)體結(jié)束了，但這八周的經(jīng)歷都變成了深刻的體驗(yàn)印在了我的身體里，不但影響了我甚至改變了我?！?/p>

（二）量表結(jié)果討論

本研究從自尊、人際關(guān)系、焦慮和抑郁四個(gè)方面來評(píng)價(jià)學(xué)生的心理健康水平。經(jīng)過 8 次薩提亞模式取向的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，和前測(cè)數(shù)據(jù)相比較，實(shí)驗(yàn)組大學(xué)生的自尊、人際關(guān)系水平得以顯著提高;焦慮和抑郁水平顯著下降。因此，薩提亞模式取向的團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)提高貧困大學(xué)生心理健康水平是有效的。但在實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組前測(cè)數(shù)據(jù)的比較中顯示：抑郁和焦慮四個(gè)分值的平均水平，實(shí)驗(yàn)組均低于對(duì)照組，雖沒達(dá)到顯著水平，但和往年的文獻(xiàn)和調(diào)查報(bào)告有區(qū)別，在此特進(jìn)行說明。本研究數(shù)據(jù)的具體分析如下：

1.薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)能有效提高高校貧困學(xué)生的自尊水平。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的前測(cè)數(shù)據(jù)表明，兩組被試在自尊水平上無顯著性差異，表明兩組被試具有同質(zhì)性，可以比較。但對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組后測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，結(jié)果顯示兩組被試差異顯著，說明薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)提高學(xué)生自尊水平效果顯著，這與薩提亞模式在實(shí)踐中的效果是一致的。

實(shí)驗(yàn)組前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)比較表明，被試在自尊水平上差異極為顯著，說明薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)在提高學(xué)生自尊水平上是有效的;對(duì)照組前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)比較表明，被試在自尊水平上差異并不顯著，說明沒有參加薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)的學(xué)生，自尊水平?jīng)]有提高。

2.薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)能有效提高高校貧困學(xué)生的人際關(guān)系水平。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的前測(cè)數(shù)據(jù)表明，兩組被試在人際關(guān)系水平上無顯著性差異，表明兩組被試具有同質(zhì)性，可以比較。但對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組后測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，結(jié)果顯示兩組被試差異顯著，說明薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)提高學(xué)生人際關(guān)系水平效果顯著，這與薩提亞模式在實(shí)踐中的效果是一致的。

實(shí)驗(yàn)組前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)比較表明，被試在人際關(guān)系水平上差異極為顯著，說明薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)在提高學(xué)生人際關(guān)系是有效的;對(duì)照組前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)比較表明，被試在人際關(guān)系水平上差異并不顯著，說明沒有參加薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)的學(xué)生，人際關(guān)系沒有提高。

3.薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)能有效降低高校貧困學(xué)生的抑郁、焦慮情緒。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的前測(cè)數(shù)據(jù)表明，兩組被試在抑郁、焦慮水平上無顯著性差異，表明兩組被試具有同質(zhì)性，可以比較。但對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組后測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，結(jié)果顯示兩組被試差異顯著，說明薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)降低學(xué)生抑郁、焦慮情緒水平上效果顯著。

實(shí)驗(yàn)組前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)比較表明，被試在抑郁、焦慮水平上差異極為顯著，說明薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)在降低學(xué)生抑郁、焦慮情緒水平上是有效的;對(duì)照組前測(cè)和后測(cè)數(shù)據(jù)比較表明，被試在抑郁、焦慮情緒上差異并不顯著，說明沒有參加薩提亞模式團(tuán)體輔導(dǎo)的學(xué)生，抑郁、焦慮情緒沒有降低。

五、本研究的不足之處

雖然本研究取得了一定的成果，但也有很多不足之處，總結(jié)如下：

1.因高?！熬珳?zhǔn)扶貧”學(xué)生數(shù)量的有限性和樣本的特殊性，取樣受到了很大的限制，而且樣本分布范圍小，只局限在大一年級(jí)和個(gè)別幾個(gè)系，但對(duì)照組的取樣范圍相對(duì)寬泛。前測(cè)數(shù)據(jù)兩個(gè)樣本各指標(biāo)無顯著性差異，說明兩個(gè)樣本具有可比性，但研究結(jié)果的推廣仍有待進(jìn)一步檢驗(yàn)。高校“精準(zhǔn)扶貧”學(xué)生年齡跨度大，很多學(xué)生因各種原因輟學(xué)多年后返校，對(duì)照組樣本年齡范圍較小，今后有條件可以做不同年齡貧困學(xué)生的心理健康狀況。

本研究用自尊、人際關(guān)系、焦慮和抑郁指標(biāo)來評(píng)價(jià)心理健康狀況，只是出于本研究的研究目的和需求，心理健康涉及的范圍很廣，還可以選擇其他的指標(biāo)進(jìn)行比較和研究。自尊、人際關(guān)系的改善是個(gè)長(zhǎng)期的過程，本研究的缺點(diǎn)是并沒有對(duì)實(shí)驗(yàn)組的被試進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)后各指標(biāo)的持久性進(jìn)行研究。理想的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是延長(zhǎng)追蹤調(diào)查的時(shí)間，驗(yàn)證團(tuán)體輔導(dǎo)的延時(shí)性效果。

2.因此次研究正值“新冠肺炎”疫情時(shí)期，學(xué)生在團(tuán)體輔導(dǎo)后的一個(gè)多月就放假了，原本設(shè)計(jì)的開放式訪談因開學(xué)后不能按時(shí)復(fù)學(xué)一再耽擱，整個(gè)設(shè)計(jì)后續(xù)的跟進(jìn)稍有欠缺。

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作者簡(jiǎn)介：

降彩虹（1984年-），女，應(yīng)用心理學(xué)碩士研究生，副研究員，研究方向?yàn)樾睦斫】到逃c咨詢、心理危機(jī)預(yù)警與干預(yù)。