消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療慢性萎縮性胃炎療效

肖黎黎

摘要：目的 為了探析消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療慢性萎縮性胃炎的效果情況。方法 選取了某醫(yī)院2019年3月-2020年3月收治的100名慢性萎縮性胃炎患者，并采用隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各50名。其中對(duì)照組采用常規(guī)性的消化內(nèi)科藥物治療方法。實(shí)驗(yàn)組患者采用的是消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療方法;對(duì)比兩組患者的臨床治療效果情況和Hp轉(zhuǎn)陰率情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的總體有效率為92%，對(duì)照組患者的總體有效率為78%，而Hp轉(zhuǎn)陰率和總體有效率實(shí)驗(yàn)組患者均明顯的高于對(duì)照組患者，兩組患者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論 針對(duì)慢性萎縮性胃炎患者采用消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療方法的效果比較明顯和突出，在臨床治療中有著一定的應(yīng)用和推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科;臨床;規(guī)范化;慢性萎縮性胃炎;效果

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）02-054-01

引言

慢性萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)病的主要原因是幽門螺桿菌損壞掉了胃部黏膜，出現(xiàn)了胃部黏膜萎縮的情況。通常情況下的臨床表現(xiàn)是食欲不振、惡心、反胃等等。慢性萎縮性胃炎對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生了非常大的影響，而現(xiàn)階段，針對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療主要是依靠藥物治療，但是隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療方法開(kāi)始被應(yīng)用到治療慢性萎縮性胃炎中，并且取得了一些效果，而本文就以此為研究對(duì)象，對(duì)消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療慢性萎縮性胃炎的效果情況進(jìn)行了分析和研究，具體的內(nèi)容如下文所示。

1研究資料和方法

1.1一般資料

選取了某醫(yī)院2019年3月-2020年3月收治的100名慢性萎縮性胃炎患者，并采用隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各50名。其中觀察組患者中有男性25名，女性25名;年齡在29-61歲，平均年齡為（39.3±3.9）歲;對(duì)照組患者中男性患者27名，女性患者23名;年齡在32-66歲，平均年齡為（40.1±3.8）歲。兩組患者均是臨床診斷確診為慢性萎縮性胃炎的患者，沒(méi)有其他的并發(fā)癥，生命體征各項(xiàng)指標(biāo)均良好，并且兩組患者和家屬均同意此次的實(shí)驗(yàn)研究，并簽署了研究知情同意書(shū)。兩組患者的一般資料對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05。

1.2研究方法

對(duì)照組患者采用的是常規(guī)性的藥物治療防范，主要是針對(duì)出現(xiàn)噯氣的患者進(jìn)行口服多潘立酮，在餐前服用，每天三次，每次服用10mg;出現(xiàn)反酸的患者每天在睡前服用一次20mg的奧美拉措腸溶片，同時(shí)配合克拉霉素，每天服用2次，每次服用250mg。這些藥物連續(xù)服用兩周。

實(shí)驗(yàn)組患者采用消化內(nèi)科臨床規(guī)范化治療方法，給予患者抗幽門螺桿菌感染治療;（1）膽汁反流治療：每天服用3次甲氧氯普胺，每次5-10mg;（2）弱酸治療：給予缺乏胃酸患者，早晨空腹口服15g的米醋;無(wú)胃酸患者每天口服3次米醋，每次服用30g;（3）黏膜保護(hù)治療：口服替普瑞酮，每天3次，每次50mg;（4）抗Hp感染治療：口服阿莫西林500mg/次，每天三次，口服三鉀二枸櫞酸鉍鹽，每天三次，每次0.3g。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

患者在接受治療后反酸、惡性、腹痛等臨床癥狀消失，食欲恢復(fù)正常，胃部黏膜完全恢復(fù)正常的為顯效;治療后患者食欲基本恢復(fù)、臨床癥狀有明顯的緩解、胃部黏膜炎癥的面積有所縮小為有效;患者在接受治療后癥狀沒(méi)有明顯改善，食欲沒(méi)有改善，胃部黏膜受損沒(méi)有縮小，甚至出現(xiàn)加重情況的為無(wú)效?；颊叩哪蛩孛冈囼?yàn)檢查和病理學(xué)檢查結(jié)果均為陰性的為Hp轉(zhuǎn)陰。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次試驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)采用的都是SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的，其中x2值來(lái)進(jìn)行計(jì)數(shù)檢驗(yàn)，t值用于計(jì)量資料的檢驗(yàn)，在p<0.05的時(shí)候，為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2研究結(jié)果

2.1兩組患者臨床效果對(duì)比情況

通過(guò)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在接受治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者中27例顯效，19例有效，無(wú)效為4例，總有效率為92%;對(duì)照組患者的總有效率為78%，其中顯效有?例，有效有?例，無(wú)效為?例，如下表1所示，兩組患者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

2.2兩組患者的Hp轉(zhuǎn)陰率對(duì)比情況

通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者中Hp轉(zhuǎn)陰率為12%，而對(duì)照組患者中Hp轉(zhuǎn)陰率為72%，兩組患者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

3研究結(jié)論

慢性萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，現(xiàn)階段，在這種疾病還沒(méi)有完全治愈的方法，只能進(jìn)行緩解，減少其發(fā)病率。慢性萎縮性胃炎的治療時(shí)間比較長(zhǎng)，主要是因?yàn)槲刚衬げ∽円l(fā)腺體萎縮，形成慢性炎癥的疾病。在臨床上慢性萎縮性胃炎包括了肥厚慢性胃炎、淺表性慢性胃炎和萎縮性慢性胃炎三種。其中慢性萎縮性胃炎主要是因?yàn)橛拈T螺桿菌破壞了胃粘膜的功能，導(dǎo)致出現(xiàn)大量的胃酸，胃部受損，久而久之形成了慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病人群主要集中在中老年人群中，發(fā)病機(jī)制是Hp感染，受到患者生活環(huán)境和飲食不當(dāng)?shù)榷喾N因素的影響，患者出現(xiàn)食欲降低，惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)胃部出血和癌變的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)階段，針對(duì)這種疾病的治療方法主要是藥物治療，而臨床規(guī)范化治療方法主要是結(jié)合了多種治療方法，如黏膜保護(hù)治療、膽汁反流治療、弱酸治療和抗Hp感染治療，通過(guò)這種治療方式可以緩解患者的病情，同時(shí)還可以促進(jìn)胃部萎縮腺體恢復(fù)，根除幽門螺桿菌。而在本次的研究中，采用臨床規(guī)范化治療方法的實(shí)驗(yàn)組患者的Hp轉(zhuǎn)陰率和臨床有效率均要高于采用常規(guī)性藥物治療的對(duì)照組患者，由此可以說(shuō)明，臨床規(guī)范化治療方法對(duì)治療慢性萎縮性胃炎有著很好的效果。

總而言之，針對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療，采用臨床規(guī)范化治療方法不僅可以提高患者的Hp轉(zhuǎn)陰率，同時(shí)還有這很好的治療效果，盡快幫助患者恢復(fù)健康，在臨床治療中具有一定的應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值。

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