醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育模式對(duì)社區(qū)高血壓患者血壓控制效果的影響

孔海霞

摘要：目的 對(duì)社區(qū)高血壓患者分別采取常規(guī)健康指導(dǎo)和宣教以及醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育模式，觀察臨床血壓控制的效果情況，評(píng)價(jià)有關(guān)方法和模式對(duì)于高血壓患者所帶來(lái)的影響作用。方法 在本院所有所管理的社區(qū)高血壓患者中，抽取120例作為研究群體，并隨機(jī)進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組。兩組人數(shù)一致的情況下，對(duì)照組患者常規(guī)采取住院、出院的健康教育和指導(dǎo)，持續(xù)進(jìn)行隨訪。觀察組則與此同時(shí)，采取醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)的健康教育模式，對(duì)比兩組患者在開(kāi)展干預(yù)之后的收縮壓、舒張壓情況是否呈現(xiàn)出明顯的不同，評(píng)價(jià)臨床健康教育之后的效果以及患者治療依從性。結(jié)果 分別開(kāi)展對(duì)比之后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者臨床收縮壓、舒張壓控制的情況都比對(duì)照組患者更高一些（P<0.05），其臨床血壓情況明顯更加正常，證明健康教育模式取得了較好的治療依從性提高的結(jié)果。結(jié)論 在臨床高血壓病進(jìn)行健康教育的過(guò)程中，醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)的健康教育模式對(duì)于患者治療依從性提高、血壓控制效果的優(yōu)化會(huì)帶來(lái)更加積極的影響作用，可以結(jié)合實(shí)際情況選擇相應(yīng)的方法和措施，優(yōu)化患者現(xiàn)有的血壓情況。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育模式;健康教育;臨床應(yīng)用;社區(qū)高血壓患者

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-084-01

引言：

臨床諸多心血管系統(tǒng)疾病中，高血壓病是最為常見(jiàn)的一種，尤其在中老年群體中尤為常見(jiàn)，近年來(lái)相關(guān)疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)著低齡化的特征，作為一種慢性終身性疾病，需要有效的進(jìn)行生活、藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面的控制和干預(yù)，因此加強(qiáng)健康教育具備著較強(qiáng)的基礎(chǔ)性[1]。既往健康教育開(kāi)展較為單一，一般以口頭、書(shū)面的宣教為主，缺乏動(dòng)態(tài)性的健康教育，而通過(guò)醫(yī)院和社區(qū)聯(lián)動(dòng)，這樣的現(xiàn)象可以得到改善。醫(yī)院社區(qū)加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，可以增強(qiáng)健康宣教的科學(xué)性和針對(duì)性，同時(shí)讓患者積極參與到相關(guān)活動(dòng)中，更加具備動(dòng)態(tài)性的開(kāi)展健康教育，輔助患者依從性的提升[2]。針對(duì)這一特點(diǎn)，本次研究主要是圍繞著傳統(tǒng)的健康教育方法和醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育的方法對(duì)患者血壓控制效果情況的影響進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.資料與方法

1.1一般資料

120例患者均為本院所管理的社區(qū)高血壓患者，并分為觀察組（n=60）和對(duì)照組（n=60）。患者年齡41-78歲，平均（56.9±4.7）歲，病程2-14年，平均（6.41±0.96）年，經(jīng)過(guò)臨床明確診斷，持續(xù)進(jìn)行抗高血壓治療，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥或者意識(shí)障礙等問(wèn)題。對(duì)相關(guān)教育能夠理解配合同時(shí)，彼此之間并無(wú)鮮明不同（P>0.05），意味著開(kāi)展不同干預(yù)進(jìn)行效果對(duì)比可以進(jìn)行結(jié)果的參考。

1.2方法

對(duì)照組患者常規(guī)開(kāi)展臨床健康教育，進(jìn)行住院、出院的健康指導(dǎo)，定期進(jìn)行隨訪。觀察組患者采取醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育，首先成立護(hù)理小組，由一名醫(yī)生兩名護(hù)士組成，出院前對(duì)相關(guān)患者的檔案信息、康復(fù)計(jì)劃轉(zhuǎn)交于社區(qū)方面，然后出院前一天進(jìn)行健康教育，發(fā)放宣教手冊(cè)。其次建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)相關(guān)患者的檔案進(jìn)行數(shù)據(jù)歸檔，記錄患者的基本情況和治療情況，對(duì)患者進(jìn)行跟蹤隨訪。采取線上隨訪、上門(mén)隨訪、電話隨訪等方式，定期與患者進(jìn)行溝通交流，了解健康情況[3]。最后在社區(qū)方面，定期進(jìn)行健康宣教，組織開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的了解，并定期與醫(yī)院方面進(jìn)行溝通。如患者遇到病情變化、藥物調(diào)整等問(wèn)題，積極與上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)系，相關(guān)病歷檔案進(jìn)行數(shù)據(jù)共享。加強(qiáng)心理護(hù)理，了解患者的心理狀態(tài)，明確良好的心態(tài)對(duì)臨床疾病治療和血壓控制帶來(lái)的影響，加強(qiáng)日常管理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者開(kāi)展臨床健康教育之后的收縮壓、舒張壓情況進(jìn)行收集，并進(jìn)行觀察和對(duì)比，評(píng)價(jià)臨床相關(guān)方法的應(yīng)用效果。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者分別開(kāi)展針對(duì)性的健康教育之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的收縮壓、舒張壓情況明顯要更好一些，比對(duì)照組患者控制的水平更低一些（P<0.05），帶來(lái)的影響更加積極。臨床兩組患者干預(yù)之后的血壓情況對(duì)比詳見(jiàn)表1。

3.結(jié)論

在臨床開(kāi)展健康教育的過(guò)程中，為了有效提高最終健康教育的效果，輔助患者自我護(hù)理知識(shí)等方面的掌握，積極配合臨床治療，還需要注重相關(guān)教育的多元化、動(dòng)態(tài)性，以通過(guò)這樣的方法取得更好的護(hù)理干預(yù)成效[4]。作為一種需要終生服藥干預(yù)的疾病，高血壓患者良好的觀念和意識(shí)，并積極從生活、飲食、心理等角度進(jìn)行自我管理，則可以更好的輔助治療效果的優(yōu)化，帶來(lái)的影響作用也更加積極，可以輔助生活質(zhì)量的提升。那么在具體實(shí)際操作的過(guò)程中，通過(guò)醫(yī)院與社區(qū)的聯(lián)動(dòng)，讓其彼此之間的銜接更加恰當(dāng)，醫(yī)院方面健康宣教得到延伸，社區(qū)方面的健康管理也更加權(quán)威，患者參與度更高。

如上所述，在臨床進(jìn)行高血壓病的健康教育過(guò)程中，醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)教育模式比傳統(tǒng)的管理方法帶來(lái)的效果更加積極，有助于普遍性提升臨床健康教育的效果，提高患者的自我護(hù)理能力，從而輔助疾病的控制，更好的配合藥物治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭金花， 吳艷霞. 社區(qū)團(tuán)隊(duì)式管理模式對(duì)高血壓患者治療效果的影響分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2018， 009（010）：179-181.

[2]Xiangping T ， Heli W ， Yafang L . Effect of Community Nursing on Self Health Awareness and Blood Pressure in Patients With Hypertension[J]. China Health Standard Management， 2018.336-340.

[3]穆亞敏. 醫(yī)院—社區(qū)—家庭護(hù)理模式對(duì)社區(qū)老年高血壓患者治療依從性的效果觀察[J]. 教育教學(xué)論壇， 2020， No.458（12）：124-125.

[4]過(guò)莉莉， 許芬明. 醫(yī)院-社區(qū)-患者三元聯(lián)動(dòng)延續(xù)護(hù)理模式在高血壓患者管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥， 2020， 27（05）：629-632.

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