臨床微生物檢測中應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)的臨床價值

次白 嘎松卓嘎 次央

摘要：目的：為了深入研究不同臨床標(biāo)本微生物應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)的陽性率結(jié)果。方法：選取我院2019年6月至2020年6月期間的微生物檢驗標(biāo)本66例作為研究對象，應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)檢測，處于2020年1月-2020年6月這一時間區(qū)間的標(biāo)本為參照組，應(yīng)用常規(guī)檢測方法，應(yīng)用對比兩組標(biāo)本的陽性結(jié)果評分。結(jié)果：試驗結(jié)束后，研究組陽性評分顯著高于參照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床微生物檢測中應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)，有利于提高臨床微生物檢驗準(zhǔn)確度，故方案值得推廣。

關(guān)鍵詞：臨床微生物檢測;熒光定量PCR技術(shù);臨床價值

【中圖分類號】R446.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-049-01

真菌、病毒等一切不能通過肉眼看到的生物被統(tǒng)稱為微生物，微生物是機體出現(xiàn)感染的原因之一，對于不同微生物的感染需要采取不同的治療措施，如果治療藥物選擇不當(dāng)，患者感染情況不僅不能得到緩解，而且治療難度還會進一步加大。因此，對臨床微生物檢測中應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)的臨床價值成為臨床研究的重點。我院選取2019年6月至2020年6月期間的微生物檢驗標(biāo)本作為研究對象，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年6月至2020年6月期間的微生物檢驗標(biāo)本作為試驗對象，將其隨機分組，處于2019年6月-2019年12月這一時間區(qū)間的標(biāo)本為研究組，應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)檢測，處于2020年1月-2020年6月這一時間區(qū)間的標(biāo)本為參照組，應(yīng)用常規(guī)檢測方法，所有檢驗標(biāo)本中，創(chuàng)口標(biāo)本14例，占比約為21.21%，呼吸道分泌標(biāo)本25例，占比約為37.88%，尿液標(biāo)本27例，占比約為49.09%。所有標(biāo)本的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組與研究組的微生物標(biāo)本是不同時間段采取同樣方法采取的標(biāo)本：（1）創(chuàng)口標(biāo)本：選取病癥相同、性別一樣、年齡大致和治療方式相同的標(biāo)本，使用無菌采集方法采集標(biāo)本并放入無菌器皿中。（2）呼吸道標(biāo)本：選擇病癥類似的患者，采集患者晨起漱口后的標(biāo)本，并將無菌器皿中的標(biāo)本送檢。（3）尿液標(biāo)本：篩選標(biāo)準(zhǔn)與上述兩類相同，采取標(biāo)本前讓患者提前飲用大量的水，患者起床后采集標(biāo)本。

PCR檢測方法：往滅菌的試管中加入1.5毫升增菌液。之后與標(biāo)本混勻后高速離心干預(yù)2分鐘，將上層清液去除后在剩余沉淀物中加入100微升DNA提取液，搖勻后在沸水中放置10分鐘，再高速離心10分鐘，取上層清液在PCR檢測儀中檢測。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組標(biāo)本的陽性評分。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組陽性評分

干預(yù)完成后，研究組創(chuàng)口標(biāo)本陽性評分為（65.45±9.47），呼吸道標(biāo)本陽性評分為（68.52±9.18），尿液標(biāo)本陽性評分為（48.75±6.59），參照組創(chuàng)口標(biāo)本陽性評分為（55.44±7.71），呼吸道標(biāo)本陽性評分為（56.46±8.07），尿液標(biāo)本陽性評分為（39.75±8.67），研究組陽性評分顯著高于參照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

病原微生物會對人類和動物產(chǎn)生各種各樣的的損害，導(dǎo)致各種各樣的疾病，影響人和動物的身體健康。如何檢查這些病原微生物，把提害降到最低，這就是臨床微生物檢驗存在的意義[1]。要保證微生物檢驗報告的準(zhǔn)確性，檢測方法尤為重要。但是樣本采集也需要注意：采集時間最好是病程早期、急性期或癥狀典型時，而且必須在使用抗生素或其他抗菌藥物之前采集[2]。采集的標(biāo)本應(yīng)無外源性污染。在采集無菌標(biāo)本時，應(yīng)注意對局部及周圍皮膚的消毒，嚴(yán)格進行無菌操作;對于從正常菌群寄生部位（如口腔）采集的標(biāo)本[3]，應(yīng)明確檢查的目的菌，在進行分離培養(yǎng)時，采用特殊選擇性培養(yǎng)基。采集的標(biāo)本均應(yīng)盛于無菌容器內(nèi)，盛標(biāo)本的容器須先經(jīng)高壓滅菌、煮沸、干熱等物理方法滅菌[4]，熒光定量PCR技術(shù)對于病毒類項目具有極大的優(yōu)勢。為了我們的檢驗質(zhì)量，為了病人的身體健康，對于臨床微生物檢測中應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)的臨床價值進行研究有重要的意義[5]。本次研究中，對比不同時間相同方法采集的陽性標(biāo)本，結(jié)果顯示，干預(yù)完成后，研究組創(chuàng)口標(biāo)本陽性評分為（65.45±9.47），呼吸道標(biāo)本陽性評分為（68.52±9.18），尿液標(biāo)本陽性評分為（48.75±6.59），參照組創(chuàng)口標(biāo)本陽性評分為（55.44±7.71），呼吸道標(biāo)本陽性評分為（56.46±8.07），尿液標(biāo)本陽性評分為（39.75±8.67），研究組陽性評分顯著高于參照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明對微生物標(biāo)本檢驗的陽性結(jié)果進行研究有利于臨床微生物研究。

綜上，臨床微生物檢測中應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)，有利于提高臨床微生物檢驗準(zhǔn)確度，故方案值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4]馮俊麗， 孟璐， 戴志遠(yuǎn)，等. 熒光定量PCR對鮐魚中腐敗微生物的檢測法及所用引物：， CN105525019B[P]. 2019.

[5]蔣雪紛. 熒光定量PCR技術(shù)在臨床微生物檢測中的應(yīng)用價值[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2020， 009（003）：P.344-345.

1.西藏高原醫(yī)學(xué)研究所;2.西藏自治區(qū)人民醫(yī)院檢驗科 850000