保山市隆陽區(qū)城區(qū)體醫(yī)融合模式現(xiàn)狀及構建研究

楊曉妮 趙明陽

摘 要：近年來，心腦血管疾病已成為導致死亡的主要原因，如何穩(wěn)步提升人的們健康水平，已成為新時代的重大理論、現(xiàn)實問題。體醫(yī)融合應運而生，它可以解決困擾當前社會的醫(yī)療健康問題。體醫(yī)融合有利于人們形成健康的生活方式，引起了運動、醫(yī)學專業(yè)人員的高度關注。

關鍵詞：保山市;體醫(yī)融合;現(xiàn)狀;構建

1995 年，我國頒布了《全民健身計劃》，國民逐漸認識到健康的重要性，全民健康意識得到加強并且掀起了全民健身的熱潮。2016 年，《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》的頒布，極大地推進了健康中國建設，提高了人民的健康水平?！毒V要》中明確提出要通過“廣泛開展全民健身運動，加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預，促進重點人群體育活動”等方式來提高全民的健康。在健康中國的發(fā)展下大眾開始意識到體育與醫(yī)療相融合將大大提高健康水平。

1 體醫(yī)融合對促進全民健康的意義

從生理學角度分析，運動對促進人類的健康起到基礎性作用。通過科學的體育運動可以有效刺激人體的各個系統(tǒng)機能狀態(tài)，起到加速血液循環(huán)、促進物質代謝的作用，通過運動可以促進能量代謝，對于糾正肥胖、三高等慢性非傳染性疾病問題具有積極影響;在運動的過程中，結合適當?shù)尼t(yī)學理論，可以使運動的效率更高、更有針對性、安全性。體醫(yī)融合不僅在生理上有重要的作用，而且在心理上的作用也是不可代替的。缺乏運動或體育運動不足、過度運動都是不合理的鍛煉方式，通過個人、家庭、社區(qū)以及全社會的共同努力，提倡健康的生活方式。用體醫(yī)融合的方法和手段引導人們形成健康的生活方式，是促進健康的主要內容。

2 保山市隆陽區(qū)城區(qū)體醫(yī)融合現(xiàn)狀

2.1體育俱樂部模式。

目前，保山市城區(qū)健身俱樂部發(fā)展迅速，有規(guī)模較大的健身俱樂部5家，據(jù)了解，5家健身俱樂部會針對會員進行相應的健康監(jiān)測，有效了解會員的身體健康情況、運動中的醫(yī)務監(jiān)督和指導、結合會員的需求，制定并實施個性化運動處方等。然而看似完善合理的組合沒有醫(yī)務人員的參與導致體醫(yī)融合模式并不完整。

2.2醫(yī)院健康指導中心模式。

保山市區(qū)所有的醫(yī)院的體檢中心屬于一種以醫(yī)院為主體，同時包括體檢、治療、診斷在內的一種“體醫(yī)融合”模式，該種模式的主要服務對象為中老年慢性病患者，定位十分清晰明朗。到體檢中心體檢的人群，可以根據(jù)體檢結果，得到醫(yī)生的指導包括藥物、飲食和運動方面的處方和建議。

3 保山市隆陽區(qū)城區(qū)體醫(yī)融合模式的制約因素

3.1相關政策、制度的缺失

無論醫(yī)院還是俱樂部包括社區(qū)都認識到體醫(yī)融合的重要性和必要性，但是體醫(yī)融合實施辦法、程序沒有進行全面進行說明、體育部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門的協(xié)作需要相關條例規(guī)章保障指導。《綱要》的頒布，將體醫(yī)融合提升到國家政策的層面，但缺乏體系化和針對性的實施細則以及配套政策法規(guī)，使得體醫(yī)融合在實踐中難以操作。以北京康曼俱樂部體醫(yī)融合嘗試為例，該俱樂部聯(lián)合醫(yī)院體檢中心、國民體質監(jiān)測中心，對客戶進行體檢和體質監(jiān)測，根據(jù)反饋數(shù)據(jù)開具運動處方和運動鍛煉的指導，過程緊緊貼合體醫(yī)融合理念;由于缺乏市場經營政策規(guī)范的引導，康曼俱樂部體醫(yī)融合模式運營后不久便開始出現(xiàn)三者利益分配不均、責任劃分不清等現(xiàn)象，最終導致合作的失敗。體醫(yī)融合需要政策制度的保障下逐步推進，解決當前政策法規(guī)的缺失問題尤為必要。

3.2 體育與醫(yī)療部門協(xié)作不足

體醫(yī)融合的過程中，體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門是主體，從體醫(yī)融合的特點，決定兩者應攜手共并進，但現(xiàn)實卻并未如此。受到傳統(tǒng)觀念的影響，體育部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門工作交叉少、各行其職，它們有著各自的行政管理制度和模式 。3.3 專業(yè)體醫(yī)人才的缺失

體醫(yī)融合模式要求相關人才應同時具備體育和醫(yī)學的復合型素養(yǎng)。然而在當前人才培養(yǎng)過程中，大家都認識到知識全面性的重要，但在體育、醫(yī)學方面融合度不夠，它們注重各自的技能培養(yǎng)，對跨領域培養(yǎng)還不夠重視 。雖然目前我國很多體育院校開設了運動醫(yī)學專業(yè)，并培養(yǎng)了大量學生，但是受到師資力量和觀念的影響，運動醫(yī)學專業(yè)的學生存在相關醫(yī)學、健康學知識注重理論學習，而實踐技能有限。由于以上原因，體醫(yī)人才還存在就業(yè)難的問題，如果到醫(yī)院就業(yè)，他們沒有相關資格證書;到學校擔任體育教師，他們的專業(yè)素養(yǎng)又不及體育教育專業(yè)學生。人才培養(yǎng)的偏頗、就業(yè)的壁壘，限制了運動醫(yī)學相關專業(yè)學生的數(shù)量，從而進一步造成體醫(yī)專業(yè)人員匱乏。

4 保山市隆陽區(qū)城區(qū)體醫(yī)融合模式的路徑構建

4.1政策法規(guī)體系的創(chuàng)建

體醫(yī)融合模式的科學構建，需要有完備的政策和法規(guī)體系指導。體育與醫(yī)療的融合是多層次、多要素的，涉及經濟、政治和教育多個領域。政府應多途徑的加強保山市公共體育資源建設，這是體醫(yī)融合的重要物質基礎。第二，政府應通過多種途徑，加強體育與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的深度學科溝融和融合。第三，頒布相關體醫(yī)融合在市場經營、文化宣傳教育、衛(wèi)生管理等等各指導性實施政策文件，形成以國家高層直至地方辦事處的豎向管理政策法規(guī)體系、包含商業(yè)教育衛(wèi)生部門橫向具體實施細則體系。

4.2 加強人才引進和培養(yǎng)

面對保山市醫(yī)療資源較為緊缺的問題，增強全民體質迫在眉睫。在調查中得知，保山市公立醫(yī)院醫(yī)療資源較為緊缺，尤其是醫(yī)生工作時間長、壓力大，在談到體醫(yī)融合的時候，他們知道其重要性，但是沒有體力、心力去學習。鑒于此，應適當增加醫(yī)療人員的編制，在業(yè)余閑暇時間，體現(xiàn)其公益性。醫(yī)療部門也可以定期組織活動，到社區(qū)、健身俱樂部等進行健康指導和培訓。醫(yī)療機構和教育部門應打破壁壘，引進復合型人才，醫(yī)療機構可直接引進運動醫(yī)學專業(yè)人員;教育機構則可以在體育專業(yè)中加強醫(yī)學常識教授，醫(yī)學類專業(yè)應注重體育素養(yǎng)的培育。以保山市的兩所高校為例，應加強保山學院體育學院教師與保山醫(yī)學高等專業(yè)學校的交流，實現(xiàn)資源共享，培育本土的復合型人才。

4.3優(yōu)化體育與醫(yī)療健康產業(yè)發(fā)展

體醫(yī)融合模式，要融政策、融人才、融管理，更要融經濟產業(yè)于一體。體醫(yī)融合構建要融在根基、融在發(fā)展。經濟產業(yè)是根基，決定兩者的存在和發(fā)展，必須要優(yōu)化產業(yè)結構的升級、鼓勵新業(yè)態(tài)的發(fā)展，給體醫(yī)的相融提供物質保證。

作者簡介：

楊曉妮（1982.9-），女，副教授，山東煙臺人，碩士研究生，主要研究方向是運動與健康促進。

基金項目：云南省教育廳2020 年科學研究基金項目：健康中國戰(zhàn)略背景下保山市城區(qū)“體醫(yī)融合”服務模式構建研究 階段性成果（課題立項編號：2020J0689）。