鄭淏丹
(廣安市人民醫(yī)院,四川 廣安 638000)
隨著近些年來人們生活習慣的改變與生活質(zhì)量的提升,糖尿病發(fā)病率也在逐年上升,當前醫(yī)療環(huán)境中,尚無對糖尿病病情存在顯著治療效果的藥物,多數(shù)藥物以控制患者血糖為前提,進而控制糖尿病癥狀。但是這就使得糖尿病患者需要長期服用降血糖藥物,在生理方面,難免會出現(xiàn)一定程度的影響[1]。本次研究以本院與某時段收治的糖尿病患者實施不同的護理措施,對比臨床護理效果,探究糖尿病護理對糖尿病患者健康教育的影響,詳見下文。
以2018年4月到2019年5月為界限,選取該時段內(nèi)本院收治的128例糖尿病患者,依據(jù)護理措施的不同,將其分為對照組64例,接受常規(guī)護理措施,男性患者34例,女性患者30例,平均年齡為(56.44歲±1.28)歲;平均體重為(67.41±1.25)kg;平均病程為(8.55±1.25)年;研究組64例,接受糖尿病護理,男性患39例,女性患者25例,平均年齡為(55.94歲±1.38)歲;平均體重為(66.41±1.15)kg;平均病程為(8.61±1.28)年,入選患者對研究目的、研究措施均知曉,且自愿簽署調(diào)研意愿書。基本資料無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者實施常規(guī)護理措施,由護理人員普及糖尿病相關知識,并對患者實施糖尿病健康教育。
研究組患者實施糖尿病健康教育護理,主要有:
①為患者制定詳盡的健康教育計劃。護理人員要根據(jù)不同患者所具備的性格特點,來進行針對性的健康教育計劃的制定,并選擇性地開展集體教育或者是個體教育活動[2]。在選擇集體教育的方式時,可通過組織專家講座進行整體性的科普,在學習糖尿病的有關知識的同時,患者之間也能相互交流,提升患者對糖尿病和高血壓疾病的認知度;在選擇個體教育的形式時,可由經(jīng)驗豐富的護理人員對患者進行“一對一”的個性化健康宣教,根據(jù)患者的血糖、血壓及血脂等具體體征情況,提供更為合適的宣教內(nèi)容,與此同時,還應教會患者相應的應對技能,以便應對治療期間出現(xiàn)的各種病癥。②幫助患者掌握健康教育的相關內(nèi)容。護理人員在科普糖尿病和高血壓的相關健康教育時,也要注重幫助患者及時掌握調(diào)控血糖的合理方法,其具體可表現(xiàn)為兩個方面。一方面是藥物治療,除了要謹遵醫(yī)囑用藥外,護理人員還應向患者告知用藥時需要注意的安全性問題,以及用藥時常會出現(xiàn)的一些誤區(qū)(比如:增加藥量恢復得更快、血糖恢復正常指標以后就表示自己已經(jīng)恢復了健康等),還要采取一定的措施來應對患者用藥期間產(chǎn)生的不良反應;另一個是生活控制方面,護理人員要對患者的日常生活飲食、作息以及運動等各方面進行科學合理的調(diào)控,讓患者真正認識到生活控制對糖尿病發(fā)展的重要性。③定期對患者進行健康教育評估。護理人員在向患者宣教的同時,也要注重對各個教育環(huán)節(jié)進行評估,通過問卷調(diào)查的形式,對患者的掌握程度進行評測,再由經(jīng)驗豐富的護士長進行總結(jié),并根據(jù)所出現(xiàn)的問題進行進一步的完善。④生活護理。在糖尿病患者入院時即給予充分的關懷,及時打掃糖尿病患者床鋪,將室內(nèi)溫度和濕度控制在糖尿病患者能接受的程度。為了減輕糖尿病患者在住院期間的焦慮和抑郁情緒,由專家小組定期來到病房向糖尿病患者及其家屬傳授糖尿病的護理事項和相關糖尿病的知識,提高他們的自信心,對糖尿病患者還要進行心理干預,疏通糖尿病患者因為疾病而壓抑的心情,告知糖尿病患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復,讓他們保持積極向上的情緒。注重糖尿病患者的飲食均衡和休息,注意補充糖尿病患者的維生素和蛋白質(zhì),控制糖分攝入量,避免高血糖也要防止低血糖,身體條件好的患者,可以適當在指導下進行一些戶外活動。向患者主動介紹每次用藥的藥物效果和療效以及注意事項,避免患者胡亂用藥,部分口服藥需要飯后及時服下,護士應注意進行醫(yī)囑或者在旁指導用藥,同時在對患者注射胰島素時應耐心指導,由于胰島素的廠商和種類較多,生效時間不同,應耐心的對患者一一說明[3]。
采用本院自擬的健康教育認知評價表進行評價,評價項目以病情預防、病癥控制、改善措施為主要評價就項目,總分100分。
本次研究所得相關數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料采用t檢驗進行計算,計量資料以百分比表示,采用卡方檢驗,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。
健康教育認知方面,研究組患者在健康教育評價總分方面,顯著高于對照組患者(P<0.05),詳見表1。
表1 健康教育認知對比(x±s ,分)
近年來,隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,人們的生活習慣也隨之發(fā)生了改變,糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出增長的趨勢。在糖尿病伴高血壓的治療過程中控制好患者高血壓和糖尿病的病情,做好血壓監(jiān)測、血糖監(jiān)測顯得格外的重要[4]。糖尿病屬于終身性的慢性代謝異常疾病,一旦發(fā)病,只能通過日常行為,飲食干預、藥物控制患者血糖,故護理人員對糖尿病患者進行健康知識的普及宣教措施很有必要,糖尿病在當前醫(yī)學界屬于難治的新陳代謝異常疾病,主要的病理表現(xiàn)為持續(xù)性的高血糖指標與長期的生理代謝紊亂癥狀,會累計全身多處組織、器官,其中以腎、眼睛、心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)等受影響較大。常規(guī)護理中的健康教育方面具有滯后性,對于患者的反饋的病情、病癥問題處理不及時等問題,糖尿病健康教育護理在護理期間的健康教育知識宣教實現(xiàn)對患者的健康護理知識的普及與加深。通過講解、宣傳、護理干預措施的實施,來幫助患者實施對自身行為的控制以及健康知識的掌控。本次研究中,研究組患者在健康教育評價總分方面,顯著高于對照組患者(P<0.05)。
本次研究中,通過對干預組患者實施健康教育護理,患者對本院護理服務的質(zhì)量滿意程度明顯提升,為患者提供了優(yōu)質(zhì)的健康教育護理服務。