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    活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用

    2021-01-10 11:40:11李雪梅
    中國(guó)典型病例大全 2021年15期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)內(nèi)科不良反應(yīng)臨床療效

    李雪梅

    摘要:目的:評(píng)估活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床是否適用及相關(guān)效果。方法:在某時(shí)段(2020-7至2021-7)選定93例中醫(yī)內(nèi)科患者用作實(shí)驗(yàn)素材,進(jìn)行組別區(qū)分:對(duì)照組,樣本數(shù)46,常規(guī)治療;觀察組,樣本數(shù)47,活血化瘀法。劃組方式為隨機(jī)數(shù)字表法。將臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率用作比照指標(biāo)。結(jié)果:觀察組患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組;觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,非同組數(shù)據(jù)呈現(xiàn)差異(P<0.05)。結(jié)論:在中醫(yī)內(nèi)科實(shí)施活血化瘀法,臨床療效顯著,安全性強(qiáng)。

    關(guān)鍵詞:活血化瘀法;中醫(yī)內(nèi)科;臨床療效;不良反應(yīng)

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)15--01

    在我國(guó),中醫(yī)應(yīng)用范圍非常廣。其中,活血化瘀法應(yīng)用普遍。在日常生活中,患者因機(jī)體損傷,會(huì)出現(xiàn)病理代謝物在體內(nèi)沉積的情況,誘發(fā)淤青、瘀血等,以至于對(duì)正常血液循環(huán)造成干擾[1]。在中醫(yī)內(nèi)科運(yùn)用活血化瘀法,其價(jià)值在于使機(jī)體血液循環(huán)加速,化解血瘀,視發(fā)病特點(diǎn)、機(jī)制,給予患者有效治療[2]。本研究借助已知病例對(duì)中醫(yī)內(nèi)科臨床活血化瘀法應(yīng)用情況進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。報(bào)道見(jiàn)下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本次實(shí)驗(yàn)的起始時(shí)間為2020年7月,結(jié)束時(shí)間為2021年7月,病例素材即93例中醫(yī)內(nèi)科患者。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方式,將實(shí)驗(yàn)對(duì)象劃分對(duì)照、觀察兩組,前者46例,后者47例。對(duì)照組中,性別數(shù)量相同;年齡最小31歲,年齡最大74歲,中間值(52.52±2.31)歲;胸痹19例,偏頭痛14例,其他13例。觀察組中,男女比例為21:26;年齡區(qū)間32歲至73歲,均數(shù)(52.53±2.48)歲;胸痹23例,偏頭痛11例,其他13例。兩組一般信息保持同質(zhì)性(P>0.05),可比。

    1.2方法

    對(duì)照組采用常規(guī)治療,以肌酐、葡萄糖液等治療胸痹患者;在偏頭痛患者中應(yīng)用阿司匹林治療。觀察組實(shí)施活血化瘀法治療。胸痹給予血府逐瘀湯治療,組方如下:郁金、枳殼各6g,生地黃、紅花、桃仁、柴胡、降香各10g,赤芍、當(dāng)歸各12g,人參、牛膝各20g,黃芪、川芎各30g;在偏頭痛治療中,給予通竅活血湯,方劑如下:桔梗6g,桃仁、川紅花、白芷各8g,川芎、地龍、桃仁、枳殼各9g,當(dāng)歸、全瓜蔞各12g。上述方劑,添加400ml水煎煮,每天1劑,早晚各口服1次,連續(xù)用藥21d。

    1.3觀察指標(biāo)

    ①臨床療效[3]:顯效:經(jīng)用藥,相關(guān)癥狀消失,機(jī)體血液循環(huán)正常;有效:用藥后,癥狀有所改善,血液循環(huán)基本正常;無(wú)效:雖經(jīng)用藥,但未見(jiàn)任何改善,甚至加劇。總有效率=(1-無(wú)效/總例數(shù))×100%。

    ②不良反應(yīng):統(tǒng)計(jì)乏力、惡心、嘔吐發(fā)生例數(shù)。不良反應(yīng)發(fā)生率即以百分?jǐn)?shù)呈現(xiàn)不良反應(yīng)例數(shù)與總例數(shù)之比。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    在SPSS23.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)工具內(nèi)填錄、讀取實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料(臨床療效、不良反應(yīng))、計(jì)量資料的呈現(xiàn)形式分別為(n,%)、(x±s),驗(yàn)證方式X2、t。P<0.05標(biāo)志差異性。

    2結(jié)果

    2.1兩組臨床療效比較

    與對(duì)照組相比,觀察組患者的臨床療效更為顯著,數(shù)據(jù)比較存在差異(P<0.05)。見(jiàn)表1

    2.2兩組不良反應(yīng)比較

    相較于對(duì)照組,觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率更低,對(duì)比兩組可見(jiàn)差別(P<0.05)。如表2

    3討論

    在中醫(yī)內(nèi)科,瘀血病證較普遍,其對(duì)患者的健康危害非常大。臨床上,主要采用活血化瘀法對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行治療,效果與安全性兼具,該療法深受患者及家屬認(rèn)可。中醫(yī)領(lǐng)域,活血化瘀的作用在于活血通絡(luò),消瘀散結(jié),從而使患者的病情、癥狀得到有效控制和緩解。研究證實(shí),血瘀由血液運(yùn)行受阻所致,其多見(jiàn)于組織細(xì)胞、臟腑器官等,會(huì)干擾其正常功能,使患者的健康及生命安全受到威脅[4]。舉例而言,腹痛、頭痛、痛經(jīng)等均與血瘀有關(guān),需具體問(wèn)題具體分析,實(shí)施活血化瘀治療。臨床治療中,應(yīng)遵循辨證論治原則,使臨床用藥及治療方式更具針對(duì)性。對(duì)于寒邪所致的血瘀狀況,在治療過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)溫陽(yáng)散寒;針對(duì)氣血虛弱者,以補(bǔ)血補(bǔ)氣為主。倘若機(jī)體過(guò)于虛弱,需謹(jǐn)慎用藥,以免健康受損。上述方劑中,郁金、紅花均屬于活血化瘀藥下屬分類(lèi)的活血調(diào)經(jīng)類(lèi)藥物,具有活血通經(jīng)、散瘀止痛等功效;桃仁能夠達(dá)到活血祛瘀,潤(rùn)腸通便的效果,多與紅花、赤芍、川芎等活血化瘀類(lèi)藥物同用;枳殼為理氣藥,具備興氣消積,化痰除痞等作用;生地黃可養(yǎng)陰生津;柴胡的功效為抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛;降香的作用在于活血行氣止痛;當(dāng)歸可補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便;人參能夠補(bǔ)氣固脫,健脾益肺,寧心益智,養(yǎng)血生津;牛膝可活血祛瘀,補(bǔ)肝腎,引血下行;白芷具備散寒除濕,通竅止痛等作用;地龍可清熱祛風(fēng)通絡(luò)[5]。諸藥合用,起到活血化瘀作用。結(jié)果顯示,觀察組的治療總有效率為97.87%,較對(duì)照組的82.61%高;觀察組未見(jiàn)不良反應(yīng),較對(duì)照組的15.22%低(P<0.05),提示該治療方法有效。

    綜上,在中醫(yī)內(nèi)科實(shí)施活血化瘀法治療,不僅能夠增強(qiáng)臨床療效,還可控制不良反應(yīng),說(shuō)明該治療方法適用,具備臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]翟萍萍.活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用研究[J].飲食保健,2019,6(50):102-103.

    [2]杜濱宇,舒玲.活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(23):68.

    [3]孟祥鵬.活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志,2019,6(22):2.

    [4]肖中直.活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用研究[J].飲食保健,2017,4(2):131.

    [5]劉偉.淺析活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(26):2.

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