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    中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的療效分析

    2016-12-26 08:54:35尹巖
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年29期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)內(nèi)科慢性支氣管炎臨床效果

    尹巖

    【摘要】 目的 分析中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床有效性。方法 60例慢性支氣管炎患者, 隨機(jī)分為A組和B組, 每組30例。A組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療, B組患者進(jìn)行西醫(yī)治療, 對(duì)兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 A組患者中, 顯效14例(46.67%), 有效15例(50.00%), 無效1例(3.33%), 總有效率為96.67%;不良反應(yīng)1例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%。B組患者中, 顯效10例(33.33%), 有效13例(43.33%), 無效7例(23.33%), 總有效率為76.67%;不良反應(yīng)5例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%。A組患者治療總有效率明顯高于B組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)治療慢性支氣管炎不僅可以取得較為顯著的治療效果, 且不良反應(yīng)發(fā)生率較低, 說明其安全可靠, 值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)內(nèi)科;慢性支氣管炎;臨床效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.118

    近幾年, 由于各方面的原因, 慢性支氣管炎患者逐漸增多, 經(jīng)研究, 慢性支氣管炎的誘發(fā)病因不僅與患者自身體質(zhì)有關(guān), 而且和環(huán)境污染等方面息息相關(guān)。此病往往病程緩慢, 大部分會(huì)在較寒冷的季節(jié)發(fā)病, 患者通常會(huì)出現(xiàn)咳痰, 特別是在清晨時(shí)癥狀最為明顯。中醫(yī)認(rèn)為, 慢性支氣管炎的病變?cè)诜尾浚?與肝、腎、脾等相關(guān)功能失調(diào)有一定關(guān)系, 其主要原因還是由于外邪侵襲肌體, 往往會(huì)反復(fù)發(fā)作, 而且久治不愈。此病在發(fā)病初期不易被發(fā)現(xiàn)[1], 進(jìn)而繼續(xù)發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病以及阻塞性肺氣腫, 均會(huì)對(duì)患者自身造成較大影響。本文主要針對(duì)中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的治療效果進(jìn)行臨床分析, 報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 從2015年6月~2016年6月本院曾診治的支氣管炎患者中抽取60例作為本次研究對(duì)象, 將患者隨機(jī)分為A組和B組, 每組30例。A組患者中男19例, 女11例, 年齡29~69歲, 平均年齡(47.11±7.30)歲;B組患者中男20例, 女10例, 年齡28~70歲, 平均年齡(46.23±7.92)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 A組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療, ①脾腎陽(yáng)虛證:采用熟地黃、附片、肉桂、甘草、白術(shù)、淮山藥、黨參、山茱萸、陳皮;②痰熱傷肺型:采用黃芩、桑白皮、杏仁、山梔、半夏、蘇子;③痰濕傷肺型:采用半夏、甘草、茯苓、厚樸、陳皮;④燥熱傷肺型:采用沙參、杏仁、桑葉; ⑤風(fēng)熱犯肺型:采用杏仁、薄荷、桑葉、菊花; ⑥風(fēng)寒襲肺型:采用麻黃、杏仁、甘草;全部藥物均用水煎服, 每劑分3次服用。B組患者進(jìn)行西醫(yī)治療, 針對(duì)患者的臨床癥狀與病情程度給予支氣管擴(kuò)張藥物和抗生素等藥物進(jìn)行治療。兩組患者治療90 d后對(duì)治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行分析。

    1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:經(jīng)治療, 臨床癥狀基本消失, 與治療前相比, 發(fā)作次數(shù)也明顯減少;有效:經(jīng)治療, 臨床癥狀有部分改善, 與治療前相比, 發(fā)作次數(shù)有所減少;無效:經(jīng)治療, 患者臨床癥狀未出現(xiàn)任何改變, 與治療前相比, 發(fā)作次數(shù)沒有變化??傆行?顯效率+有效率。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    A組患者中, 顯效14例(46.67%), 有效15例(50.00%), 無效1例(3.33%), 總有效率為96.67%;不良反應(yīng)1例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%。B組患者中, 顯效10例(33.33%), 有效13例(43.33%), 無效7例(23.33%), 總有效率為76.67%;不良反應(yīng)5例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%。A組患者治療總有效率明顯高于B組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    慢性支氣管炎的發(fā)病原因有很多, 主要與外部感染和生活習(xí)慣以及患者的個(gè)人身體素質(zhì)有直接關(guān)系, 加之近兩年, 城市空氣質(zhì)量比較差, 慢性支氣管炎的發(fā)病率也隨之增高。通?;颊叱霈F(xiàn)慢性支氣管炎的初期臨床癥狀并不是很明顯[2], 因此, 往往不被重視, 尤其在天氣寒冷時(shí)比較容易發(fā)作, 慢性支氣管炎一旦發(fā)展到晚期, 其炎癥也會(huì)隨著時(shí)間慢慢加重, 此時(shí), 慢性支氣管炎的臨床癥狀則會(huì)一直存在, 且發(fā)病次數(shù)會(huì)逐漸增加。臨床上, 往往會(huì)采用西藥對(duì)其進(jìn)行治療, 但是西藥不僅副作用較大, 而且不良反應(yīng)發(fā)生率也較高[3]。本次研究中, B組患者不良反應(yīng)5例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%;A組患者不良反應(yīng)僅1例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%。A組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明中藥具有止咳化痰以及活血化瘀的功效, 具有扶正固本的重要作用, 且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

    本次研究中A組患者采用中藥辨證治療, 其中藥均對(duì)慢性支氣管炎有明顯效果, 例如:菊花具有疏散風(fēng)熱且清肺潤(rùn)燥的作用;桑葉具有潤(rùn)肺止咳且疏散風(fēng)熱的作用, 對(duì)風(fēng)熱犯肺型的患者具有良好臨床治療效果;麻黃有發(fā)汗解表且宣肺平喘的作用, 對(duì)風(fēng)寒襲肺型的患者具有較好臨床治療效果;甘草和杏仁均具有祛痰止咳且宣降肺氣的作用, 在慢性支氣管炎的治療上, 均能起到至關(guān)重要的作用[4];對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療, 對(duì)不同類型的患者選用不同中藥進(jìn)行對(duì)癥治療, 不僅可以止咳化痰、清熱解毒, 而且可以活血化瘀、利氣通肺, 最終從根本上達(dá)到治療慢性支氣管炎的目的。本研究中, A組患者采用中藥對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療, 顯效14例(46.67%), 有效15例(50.00%), 無效1例(3.33%), 總有效率為96.67%;B組采用西藥對(duì)慢性支氣管炎進(jìn)行治療, 顯效10例(33.33%), 有效13例(43.33%), 無效7例(23.33%), 總有效率為76.67%;A組患者治療總有效率明顯高于B組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 表明針對(duì)慢性支氣管炎患者采用中醫(yī)治療的臨床效果相對(duì)比較明顯。

    總之, 中醫(yī)治療慢性支氣管炎不僅可以取得較為顯著的治療效果, 且不良反應(yīng)發(fā)生率較低, 此方法安全可靠, 值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 胡遠(yuǎn)春. 中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎預(yù)后探討. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2014(1):49.

    [2] 劉克洪. 中醫(yī)治療慢性支氣管炎肺氣腫的療效觀察. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2015(18):204-205.

    [3] 王豐君. 中醫(yī)治療慢性支氣管炎肺氣腫臨床研究. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2015, 11(14):97-98.

    [4] 王振賢, 李娥, 劉懷智, 等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎44例. 河南中醫(yī), 2015, 35(1):139-141.

    [收稿日期:2016-10-12]

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