貧困農(nóng)村留守老人社會(huì)心理需求現(xiàn)狀的實(shí)證分析

張紹波　肖遙　付偉　袁楠楠

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，中國(guó)的城市化進(jìn)程逐步加快，城市成為吸納農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的主要場(chǎng)所，農(nóng)村的青壯年勞動(dòng)力紛紛涌入城市打工，這種農(nóng)村勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移導(dǎo)致了大量農(nóng)村留守老人群體的出現(xiàn)，缺乏生活照料和精神慰藉的留守生活對(duì)老人們心理造成了較大的影響，出現(xiàn)了許多心理問題。本文旨在通過(guò)采用量化研究的方法，以黑龍江省齊齊哈爾市國(guó)家級(jí)貧困縣某村為例，探討該地區(qū)農(nóng)村留守老人生活滿意度和心理需求現(xiàn)狀，以期為農(nóng)村留守老人進(jìn)行心理援助、心理干預(yù)和社會(huì)心理支持提供實(shí)踐上的借鑒。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村留守老人;心理需求;實(shí)證分析

中圖分類號(hào)：D669.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009 — 2234（2020）09 — 0075 — 05

1.研究現(xiàn)狀

目前，對(duì)于留守老人的相關(guān)研究主要集中于發(fā)展中國(guó)家，并且，國(guó)外對(duì)留守老人也沒有明確的定義，許多學(xué)者統(tǒng)一都把留在原籍的老人稱為“l(fā)eft-behind”。其研究方向主要涉及經(jīng)濟(jì)方面、生活照料方面、感情需求等方面。在我國(guó)，關(guān)于農(nóng)村留守老人的心理健康現(xiàn)狀及社會(huì)心理需求，很多學(xué)者從不同的角度展開調(diào)查研究。唐踔（2016）提出必須構(gòu)建以留守老人基本需求為導(dǎo)向的多層次、立體化社會(huì)支持體系〔1〕。任寶亮（2015）采用問卷調(diào)查和訪談的研究方法，結(jié)果顯示，老人的心理健康基本良好，但仍存在一些心理問題〔2〕。還有學(xué)者關(guān)注于留守老人心理健康的影響因素，研究表明，留守老人的心理狀態(tài)與其家庭關(guān)系、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)支持、受人尊重、婚姻狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、睡眠、文體活動(dòng)、職業(yè)等均與其主觀生活幸福感關(guān)系較密切。

黨的十九大提出了精準(zhǔn)扶貧的戰(zhàn)略思考，讓人民群眾過(guò)上滿意的生活是我們國(guó)家實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的基本目標(biāo)。2018年11月，國(guó)家10個(gè)部委聯(lián)合下發(fā)了《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》，為了貫徹落實(shí)黨的十九大提出的“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)”的要求，本研究期望通過(guò)對(duì)于農(nóng)村留守群體的社會(huì)心理需求實(shí)證調(diào)研基礎(chǔ)上，有針對(duì)性的對(duì)農(nóng)村留守人群實(shí)施心理支持服務(wù)，為這些群體更好的融入社會(huì)提供專業(yè)化的幫助，尤其是要促進(jìn)他們的心理結(jié)構(gòu)的改善，有效緩解他們的不良的情緒狀態(tài)，提升他們自我心理調(diào)適能力，促進(jìn)他們的心理健康水平。同時(shí)也為東北地區(qū)農(nóng)村社會(huì)心理服務(wù)體系構(gòu)建提供樣本和數(shù)據(jù)，為構(gòu)建和諧、穩(wěn)定的社會(huì)秩序服務(wù)。

2.研究方法及數(shù)據(jù)處理

2.1研究方法

本研究主要采用問卷調(diào)查法，本問卷為自編問卷，共分為五個(gè)部分。第一部分為“被調(diào)查老人基本信息”;第二部分為“被調(diào)查老人的基本生活情況”;第三部分為“被調(diào)查老人身體健康狀態(tài)”;第四部分為“幸福感及生活滿意度測(cè)試”;第五部分為“貧困與非貧困老人社會(huì)支持差異”。由于考慮到老人的視力及文化程度，在征求老人同意后，對(duì)于一些過(guò)于書面化的術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化成當(dāng)?shù)氐恼Z(yǔ)言。整個(gè)調(diào)查我們采用一對(duì)一問答的方式，當(dāng)場(chǎng)填寫當(dāng)場(chǎng)回收，共發(fā)放問卷231份，回收231份，回收率 100%。同時(shí)，還采用了邏輯分析法，即運(yùn)用歸納、類比、綜合等邏輯分析法，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。采用spss進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析，并根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行表格繪制和圖表制作。

3.調(diào)查結(jié)果表述

3.1老人基本信息

3.1.1性別、年齡及貧困人口比例

本次調(diào)查被試性別比基本持平，男性108人，女性123人;貧困狀態(tài)為貧困留守老人139人，非貧困留守老人92人;年齡結(jié)構(gòu)中，低齡老人占多數(shù)，70歲及以上老人數(shù)量較少，其具體數(shù)量為70歲以上老人58人，70歲以下173人。據(jù)分析，出現(xiàn)該現(xiàn)象的原因是60-70歲的老人子女大都處于青壯年階段，身體狀況較為良好，外出務(wù)工機(jī)會(huì)較多，為了改善生活水平而選擇離家打工，老人不得已選擇留守家中照顧田地和孫子女。見表3.1。

3.1.2婚姻及文化水平

農(nóng)村留守老人文化程度普遍偏低，大多數(shù)都是文盲、半文盲或小學(xué)學(xué)歷，約占總?cè)藬?shù)的81%，初中學(xué)歷的人數(shù)較少，在被調(diào)查的231位老人中，初中及以上的只有44人，占比不到20%。文盲或半文盲以及小學(xué)文化程度的老人居多，共計(jì)187人，占比81%。由此可見，本次調(diào)查中的農(nóng)村留守老人的受教育程度偏低，被試的文化水平普遍不高。見表3.2。

3.1.3身體狀況及子女?dāng)?shù)

本次樣本中身體健康的老人是70人，約70%的老人身體處于亞健康狀態(tài)，具體為分別為一般、差和很差;子女?dāng)?shù)2-4個(gè)的老人數(shù)量居多，共170人，占比約74%，相對(duì)多一些社會(huì)支持。但是其中5人無(wú)兒無(wú)女，生活、養(yǎng)老方面以及心理水平不容樂觀。通常來(lái)說(shuō)，子女?dāng)?shù)量及老人的身體情況在很大程度上影響著老人的心理水平。見表3.3。

3.1.4居住方式及經(jīng)濟(jì)情況

居住方式為獨(dú)居35人，非獨(dú)居196人。其中本次問卷中獨(dú)居指獨(dú)自一人居住的老人，不包括和配偶共同生活;非獨(dú)居老人既包括和配偶及兒女共同居住的老人，還包括只和配偶居住而不和子女共同居住的老人。本次抽樣中，樣本的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要是務(wù)農(nóng)，人數(shù)共153人，其中4人無(wú)人贍養(yǎng)，其余為子女贍養(yǎng)或者政府扶持及其他。本次調(diào)查對(duì)象為貧困縣留守老人，因此年收入大多數(shù)在5000元以下。見表3.4。

3.2基本生活狀況及軀體疾病

關(guān)于該村留守老人的基本情況，本次問卷在這一部分共設(shè)置了11個(gè)問題，分別調(diào)查了研究對(duì)象關(guān)于用于飲食、穿衣等維持基本生活的費(fèi)用及生活內(nèi)容;老人的居住情況、就醫(yī)條件;生活起居的照顧和陪伴人員構(gòu)成以及對(duì)養(yǎng)老問題是否擔(dān)心等幾個(gè)方面。通過(guò)處理后的數(shù)據(jù)，我們能夠得出以下結(jié)論：該村老人的生活起居大多是和老伴相互扶持，占比54.1%，并且有35.5%的老人獨(dú)自居住，自己照顧自己。僅有不到30%的老人子女在身邊或同屯居住。因此，結(jié)合前一部分子女?dāng)?shù)量的調(diào)查我們能夠得出的結(jié)論是：老人的大多數(shù)子女外出打工，常年不在身邊陪伴，因此，雖然多數(shù)農(nóng)村留守老人的子女?dāng)?shù)量不止一個(gè)，但能夠讓老人指望和依靠的情況卻并不樂觀。同時(shí)，在身體健康程度方面，數(shù)據(jù)顯示，195名老人有不同程度的不同疾病，其中多為高血壓、腦梗、心臟病、消化系統(tǒng)疾病、腰間盤突出等一些老年病。但是，該貧困村在黨和政府的扶持下，居住條件改善了許多，大多數(shù)是磚瓦平房，能夠遮風(fēng)避雨并且適合居住。

3.3.心理健康狀況

3.3.1貧困與非貧困農(nóng)村留守老人情緒差異

從該村留守老人心理健康狀況來(lái)看，貧困與非貧困農(nóng)村留守老人，貧困老人的焦慮感、失落感明顯高于非貧困老人（p<0.05）;而貧困與非貧困的留守老人在孤獨(dú)感，心理壓力、生活滿意度、情感慰藉及主觀幸福感方面無(wú)明顯差異（p>0.05）。經(jīng)調(diào)查過(guò)程中調(diào)查員與老人談話可得：外出務(wù)工子女與留守老人相聚時(shí)間越長(zhǎng)，電話交流的時(shí)間越多， 老人的失落感越弱，其失落感與子女團(tuán)圓的時(shí)間成負(fù)相關(guān)?？偟膩?lái)說(shuō)，貧困家庭的留守老人的心理健康狀態(tài)表現(xiàn)較差，并且更加需要給予適當(dāng)?shù)男睦碓?。同時(shí)，農(nóng)村留守老人的貧困程度對(duì)其焦慮感、失落感也有顯著影響。見表3.5。

3.3.2生活滿意度和幸福決定性因素

調(diào)查顯示，影響農(nóng)村留守老人生活滿意度的兩個(gè)重要因素是生活困難和體弱多病，分別占比43.5%和50%。由于本次調(diào)查的對(duì)象是貧困村的留守老人，和普通的留守老人相比，生活條件差成為了一個(gè)特有的影響因素。同時(shí)，該貧困村留守老人的主觀幸福感的調(diào)查表明，影響老人主觀幸福感的最顯著因素是：家庭和睦，子女孝順，占比超過(guò)50%。見表3.6和表3.7。

3.3.3社會(huì)支持

一般認(rèn)為，社會(huì)支持，是指人們從他人（包括家庭、政府和社區(qū)等）獲得的物質(zhì)和精神方面的幫助和支持。對(duì)社會(huì)支持進(jìn)行兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)表明，貧困與非貧困老人的客觀社會(huì)支持差異顯著（p<0.05，t=-2.444），而兩者社會(huì)支持差異不顯著（p>0.05），且有統(tǒng)計(jì)意義。由此可見，相對(duì)于非貧困家庭的農(nóng)村留守老人，貧困家庭的農(nóng)村留守老人的客觀支持需求更大。見表3.8。

4.貧困農(nóng)村留守老人心理健康現(xiàn)狀分析及啟示

首先，貧困農(nóng)村留守老人總體心理水平相對(duì)于非貧困農(nóng)村留守老人較差，其中貧困狀態(tài)對(duì)該地區(qū)留守老人焦慮感、失落感影響較大，這就更加需要社會(huì)的各方面力量對(duì)該群體給予一定的心理幫助，提供相應(yīng)的心理服務(wù)，從而降低老人們的失落感和焦慮感，同時(shí)，提升他們的幸福感。

其次，在本次調(diào)查中，有超過(guò)50%的老人表達(dá)出身體狀況不容樂觀，心中的焦慮感很多來(lái)自于身體上的問題。不過(guò)，在黨和政府的政策幫助下，該村超過(guò)85%的貧困農(nóng)村留守老人享受政府補(bǔ)貼并有醫(yī)保。因此，看病就醫(yī)問題在某種程度上得到了很好的解決。

第三，貧困與非貧困農(nóng)村留守老人的社會(huì)支持差異主要表現(xiàn)為，客觀支持差異顯著，其中，婚姻狀況、物質(zhì)生活等這些影響因素對(duì)此都起到影響作用。

綜上所述，貧困農(nóng)村留守老人的心理健康狀態(tài)總體較好，但是，在社會(huì)心態(tài)和留守生活情感體驗(yàn)方面，無(wú)論是貧困家庭的農(nóng)村留守老人還是非貧困家庭的農(nóng)村留守老人都需要我們的關(guān)注。同時(shí)，本次調(diào)查結(jié)果也提示我們?cè)陉P(guān)注他們心理健康狀況的維護(hù)工作時(shí)，也要考慮其復(fù)雜性，我們可以著力的點(diǎn)是比較多的，不過(guò)具體到每個(gè)老人時(shí)，要具體情況具體分析，要思考周全。

5.建議

5.1構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)心理支持體系，搭建社會(huì)心理服務(wù)平臺(tái)

針對(duì)農(nóng)村貧困老人普遍具有的孤獨(dú)感和焦慮感，主要是由于缺少陪伴、關(guān)懷及經(jīng)濟(jì)壓力較大而產(chǎn)生的現(xiàn)狀，應(yīng)整合社會(huì)資源，建立農(nóng)村留守老人社會(huì)心理支持體系，建立心理服務(wù)志愿者團(tuán)隊(duì)，為老人提供專業(yè)的心理支持，開展定期的入戶訪談或熱線溝通，提供傾聽、陪伴等心理服務(wù)。同時(shí)針對(duì)個(gè)別老人出現(xiàn)的較為嚴(yán)重的心理問題要進(jìn)行及時(shí)的個(gè)案心理干預(yù)，通過(guò)系統(tǒng)的心理咨詢與疏導(dǎo)來(lái)緩解焦慮情緒，改善老人們的心理健康狀態(tài)。

5.2組織村民開展豐富多彩的小組、社區(qū)活動(dòng)，提升老人們的心理健康水平

在調(diào)查中我們看到目前農(nóng)村留守老人們的生活比較單調(diào)、平淡，許多老人們每天只能聚在一起閑聊度日，看不見生活的希望，感受不到生活的樂趣，這無(wú)疑會(huì)增加老人們的心理壓力，降低老人們的心理健康指數(shù)。為此，應(yīng)組織和鼓勵(lì)一些社工機(jī)構(gòu)積極參與到農(nóng)村留守老人們的心理建設(shè)工作中來(lái)，組織留守村民開展一些適合老年人參加的小組和社區(qū)活動(dòng)，比如組織老人們開展一些手工制作工作坊小組活動(dòng)，讓老人們進(jìn)行手工串珠制作、剪紙、鋁編等，還可以結(jié)合生活需要組織老人們進(jìn)行腌制咸菜、家常菜制作等互幫互學(xué)小組活動(dòng)，既提高老人們的生活技能，又豐富了老人們的業(yè)余生活，并且讓老人們?cè)诨顒?dòng)中感受到生命的價(jià)值感、獲得感。同時(shí)結(jié)合一些中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日，如母親節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、春節(jié)等組織老人們開展最美老媽媽評(píng)選、新春聚首茶話會(huì)、長(zhǎng)壽老人的秘訣等形式多樣的社區(qū)活動(dòng)，在聚會(huì)中讓老人感受到來(lái)自社會(huì)、村委會(huì)的溫暖、呵護(hù)與陪伴，提升生命意義感，緩解心理壓力，改善心理結(jié)構(gòu)。

5.3建立村民互助“自組織”，激發(fā)內(nèi)生力量，打造心理內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)

社會(huì)資源的介入是提升農(nóng)村留守老人心理健康水平的外在力量，要想使老人們心理維護(hù)可持續(xù)發(fā)展，單靠外界力量的介入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，也不具有可持續(xù)性，要想促進(jìn)持續(xù)發(fā)展，需要激發(fā)村民的內(nèi)生力量，依托村委會(huì)和村民集體，建立留守老人相互“幫助”的自組織，通過(guò)朋友、鄰居或親人的相互聆聽、陪伴和傾訴，在老人同輩群體中互幫互助，化解心理矛盾，并結(jié)成相互照料的“對(duì)子”，形成身心維護(hù)的內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)，促進(jìn)老人們心理健康水平的改善與提高。

5.4結(jié)合國(guó)家脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略，加強(qiáng)農(nóng)村留守老人的身體診療及經(jīng)濟(jì)能力提升工作

本次調(diào)查研究表明，貧困家庭與非貧困家庭農(nóng)村留守老人焦慮感差異顯著，根據(jù)訪談分析，貧困家庭的留守老人焦慮主要來(lái)源于經(jīng)濟(jì)壓力大。同時(shí)調(diào)查中也顯示出影響留守老人生活滿意度的主要因素分別有體弱多病和生活困難。可見，經(jīng)濟(jì)壓力與疾病焦慮是影響老人們身心水平的重要因素，為此應(yīng)整合和鏈接社會(huì)資源，為農(nóng)村留守老人開展經(jīng)常性的免費(fèi)體檢和義診活動(dòng)，這在一定程度上可以消除貧困家庭留守老人心理層面的困擾，會(huì)有效緩解他們的疾病焦慮情緒。同時(shí)依托脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略，為農(nóng)村留守人員提供提升經(jīng)濟(jì)收入的渠道和技能培訓(xùn)，逐步提高老人們的經(jīng)濟(jì)收入，這樣形成生活和心理脫貧相互促進(jìn)的良性循環(huán)，為老人安度幸福祥和的晚年奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

〔1〕唐踔.構(gòu)建以需求為導(dǎo)向的農(nóng)村留守老人社會(huì)支持體系〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，（08）.2024-2027.

〔2〕任亮寶，馬揚(yáng).農(nóng)村留守老人心理健康現(xiàn)狀調(diào)查研究〔J〕.長(zhǎng)春大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，（02）：67-73.

〔3〕傅宏.切實(shí)做好老年人心理健康服務(wù)〔N〕. 中國(guó)人口報(bào)，2018-04-16（003）.

〔4〕王加華.農(nóng)村留守老人生活現(xiàn)狀調(diào)查——以宿遷市沭陽(yáng)縣所屬的三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為調(diào)查背景〔J〕.沈陽(yáng)工程學(xué)院學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2015，（04）：468-472.

〔5〕卜艷艷.農(nóng)村留守老人心理健康狀況調(diào)查分析〔J〕.湖北開放職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，（15）：120-121.

〔6〕庹安寫.貴州農(nóng)村留守老人社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式與心理健康現(xiàn)狀調(diào)查〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，

36（05）：1190-1192.

〔7〕吳捷.老年人社會(huì)支持、孤獨(dú)感與主觀幸福感的關(guān)系〔J〕.心理科學(xué)，2008，（04）：984-986+1004.

〔8〕銀平均，王麗.欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村留守老人社會(huì)支持機(jī)制建構(gòu)的思考——基于江西的實(shí)證研究〔J〕.廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2012，（03）：16-24.

〔9〕賈亞娟.子女外出務(wù)工背景下的陜西省農(nóng)村地區(qū)留守老人心理健康狀況調(diào)查研究〔J〕.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011，（02）：271-272.

〔責(zé)任編輯：孫玉婷〕