醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化仿真系統(tǒng)在CT 實(shí)踐教學(xué)中的探索

蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 王晶晶

江蘇省蘇州明基醫(yī)院 蔣明俠

CT 檢查技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的核心課程，是一門(mén)有著較為完整的理論系統(tǒng)，具有很強(qiáng)實(shí)用操作性的影像專(zhuān)業(yè)學(xué)科。目前，我院緊跟CT 檢查技術(shù)行業(yè)和地域經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展步伐，結(jié)合“ICS”模式，通過(guò)校企之間的合作、校內(nèi)建立實(shí)訓(xùn)基地設(shè)施等多種途徑，采取工學(xué)結(jié)合、“教、學(xué)、做”一體化等形式，盡可能為學(xué)生提供豐富而有效率的實(shí)踐機(jī)會(huì)，鍛煉學(xué)生職業(yè)能力和素養(yǎng)。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，將學(xué)生培養(yǎng)成具有CT 檢查技術(shù)崗位工作能力、能勝任臨床CT 檢查技術(shù)工作的高素質(zhì)技能型的專(zhuān)業(yè)人才，為今后從事影像專(zhuān)業(yè)工作奠定堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。本文主要對(duì)CT 檢查技術(shù)的實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行分析與調(diào)研，確定目前我院CT 實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題以及解決思路。

一、CT 檢查技術(shù)實(shí)踐教學(xué)存在的主要問(wèn)題

1.教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重落后于臨床設(shè)備。臨床上CT 診療設(shè)備更新速度非?？?，且價(jià)格昂貴。很多院校用于學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的設(shè)備多為臨床上淘汰的CT 設(shè)備，功能局限，程序老套，且無(wú)法及時(shí)更新，與臨床脫節(jié)嚴(yán)重。若長(zhǎng)期利用此類(lèi)設(shè)備進(jìn)行教學(xué)，將給學(xué)生日后的臨床實(shí)踐工作帶來(lái)不可避免的弊端。

2.實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)、學(xué)習(xí)內(nèi)容受限。目前我院在CT 實(shí)踐教學(xué)上采用的是校企合作的教學(xué)模式，學(xué)生在校內(nèi)完成理論學(xué)習(xí)之后去指定的多家合作醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。這種模式也存在一定的弊端，如各家醫(yī)院均有獨(dú)特的檢查體系，在設(shè)備品牌類(lèi)型方面也各不相同；在標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)方面上也存在差異；教學(xué)病例也并不全面。以上問(wèn)題均給實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)帶來(lái)一定的困難。

3.“人多設(shè)備少”，教學(xué)資源匱乏，動(dòng)手操作機(jī)會(huì)受限。因?qū)W生數(shù)量不斷增加，教學(xué)資源相對(duì)而言比較匱乏，且大多缺乏完整系統(tǒng)的現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)，基本都采用“教師做學(xué)生看”的教學(xué)模式，學(xué)生缺少能夠親自動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。

4.實(shí)踐教學(xué)在時(shí)間方面存在不可抗力因素。對(duì)于校企合作的CT 實(shí)踐教學(xué)方式來(lái)講，合作醫(yī)院一般上午病人量多，為了不影響醫(yī)院正常的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)踐教學(xué)時(shí)間需要與醫(yī)院及帶教老師進(jìn)行反復(fù)協(xié)商，CT 實(shí)踐教學(xué)在時(shí)間方面受到一定限制。

5.CT 實(shí)踐教學(xué)中存在諸多安全隱患。CT 實(shí)踐教學(xué)在交通安全、電離輻射安全、醫(yī)患矛盾等方面依然存在很大的隱患。

二、CT 虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)

1.虛擬的仿真模型，臨床案例資源豐富。通過(guò)仿真虛擬三維軟件技術(shù)構(gòu)建的人體結(jié)構(gòu)模型，可以使學(xué)生更加深入地了解、掌握人體組織解剖結(jié)構(gòu)。且數(shù)字化仿真CT 實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)采集了大量的臨床數(shù)據(jù)資源，在讓學(xué)生非常直觀輕松地學(xué)習(xí)各種病變?cè)趫D像中的表現(xiàn)的同時(shí)，也為帶教老師提供了方便，大大提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。

2.CT 實(shí)踐教學(xué)時(shí)間地點(diǎn)不再受限，教學(xué)氛圍活躍。在這種數(shù)字化虛擬仿真模式下，實(shí)踐地點(diǎn)不再受限，活動(dòng)的空間與時(shí)間得到了無(wú)形的延伸與擴(kuò)展。教學(xué)氛圍更生動(dòng)活潑，互動(dòng)性更強(qiáng)，可以很好地訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新與動(dòng)手能力。仿真的設(shè)備和人體模型、真實(shí)操作的感受、全面的病例影像，使枯燥難懂的知識(shí)理論變得生動(dòng)有趣。

3.CT 虛擬軟件仿真系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)更新，操作程序及參數(shù)更科學(xué)合理。教學(xué)上CT 設(shè)備往往嚴(yán)重落后于臨床設(shè)備，而CT 虛擬仿真實(shí)訓(xùn)則可依據(jù)臨床設(shè)備實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)更新，且數(shù)字化仿真系統(tǒng)還提供與臨床設(shè)備一致的各個(gè)檢查參數(shù)（如KV 值、mA 值、曝光延遲時(shí)間、呼吸方式、檢查范圍等）以及各種圖像后處理技術(shù)等，為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生奠定了扎實(shí)的理論與臨床實(shí)踐基礎(chǔ)。

4.CT 仿真系統(tǒng)的安全高效性。CT 仿真系統(tǒng)為學(xué)生提供了一個(gè)無(wú)危險(xiǎn)性、成本低且高效率的學(xué)習(xí)方式。仿真教學(xué)、模擬曝光完美地解決了電離輻射等安全隱患問(wèn)題。且使用軟件系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)人人一臺(tái)CT 機(jī)進(jìn)行學(xué)習(xí)練習(xí)，效果事半功倍。

數(shù)字化CT 仿真系統(tǒng)全真模擬現(xiàn)實(shí)中CT 設(shè)備的工作流程和操作過(guò)程，提供真實(shí)的CT 操作效果感受，便于提高學(xué)生動(dòng)手操作學(xué)習(xí)能力，不僅大大地節(jié)約了教學(xué)資源，而且還最大限度地提高了教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)軟件中采用標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)設(shè)置，可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行客觀的教學(xué)評(píng)價(jià)。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化仿真系統(tǒng)在CT 實(shí)踐教學(xué)中起到了不可估量的作用，未來(lái)的實(shí)踐教學(xué)也不可避免地向著更加安全化、科學(xué)化、高效化、智能化、全面化方向發(fā)展，眾多醫(yī)學(xué)類(lèi)院校利用數(shù)字化仿真系統(tǒng)輔助實(shí)踐教學(xué)成為主流方式也會(huì)是必然的趨勢(shì)。