褲襪一體式腸鏡檢查褲的制作及應(yīng)用

劉 華

（自貢市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科，四川 自貢 643020）

1 制作方法

（1）選用質(zhì)地柔軟、耐洗滌的滌棉材質(zhì)普通病員褲，按男女分為藍(lán)色條紋和紅色條紋，制成大、中、小3種型號(hào)供不同體型的檢查者使用，褲頭為松緊帶。

（2）在病員褲的后面正中裁剪出一個(gè)寬約15 cm，高約20 cm大小的橢圓形，橢圓形的上邊距褲腰約12 cm，下邊距褲襠約3 cm，在后褲腰處外加一長(zhǎng)至大腿上段（約45 cm），寬至兩側(cè)大腿中線（約40 cm）的臀簾，臀簾選用與病員褲同種顏色，同等質(zhì)地的布料做成。

（3）在病員褲腿的下端連接與病員褲同材質(zhì)的襪套，襪套稍寬松，便于穿脫，襪套型號(hào)與病員褲型號(hào)成比例，形成褲襪一體式的腸鏡檢查褲。

2 應(yīng) 用

（1）根據(jù)患者性別、身高、體型選擇顏色及合適型號(hào)的改良檢查褲，囑患者在檢查前10分鐘在更衣室換上，穿上科室備用的拖鞋在等候區(qū)候檢。

（2）腸鏡檢查時(shí)，協(xié)助患者擺好正確的體位，將專用棉片掀開，采用無菌粘貼手術(shù)模亦或是三角形護(hù)皮巾與會(huì)陰部的中央位置完全貼合，尤其是邊緣部分必須實(shí)現(xiàn)無縫貼合，避免液體外溢。既防止液體外漏，又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被感染，減少污染[1]。

（3）患者足踝部穿于檢查褲內(nèi)，可隨檢查體位要求自由活動(dòng)。

（4）患者實(shí)施手術(shù)和檢查前，更換腸鏡專用褲。檢查操作時(shí)，只需要將褲襠上的小棉片掀開就可入鏡檢查。

3 優(yōu) 點(diǎn)

（1）該檢查褲材質(zhì)舒適、制作簡(jiǎn)單，患者實(shí)用，醫(yī)生方便。

（2）在褲子臀位行10 cm的圓孔，方便檢查和治療。

（3）檢查褲后面的臀簾可避免患者走動(dòng)時(shí)和翻動(dòng)時(shí)隱私處的暴露，不再需要大浴巾遮蓋臀部；臀簾方便患者在候檢時(shí)，將臀簾坐于臀下，充當(dāng)臀墊使用，防止臀部受涼。提高了操作者與檢查者的滿意度。

（4）褲襪式的設(shè)計(jì)避免患者足踝及小腿部受涼，起到保暖作用；增加患者舒適度。

（5）采用褲襪式，患者足、腿部均置于檢查褲內(nèi)，可避免患者足部疾患（如足癬、外傷等）或不良?xì)馕叮ê钩舻龋?duì)操作者的干擾。同時(shí)也減輕了患者的尷尬心理。

（6）采用褲襪式，患者可共用拖鞋；可避免使用普通檢查褲時(shí)共用拖鞋而造成的交叉感染。

（7）減少科室拖鞋固定數(shù)量及鞋套使用;減少了購(gòu)買大浴巾、洗浴巾的花費(fèi)；管理及清潔更加方便，從而節(jié)約管理成本。

（8）以往在術(shù)中液體外漏并未引起操作者和患者的注意，而現(xiàn)今通過采用手術(shù)膜技術(shù)成功的解決了此類問題；純天然的全麻布料樣式多，色彩圖案大多舒適、柔和，能夠減輕患者害怕感和焦慮感。故在腸鏡檢查前后及檢查中遵循以人為本的護(hù)理原則，可有效緩解患者緊張、恐懼心理，建立友好的護(hù)患關(guān)系，從而提高治療依從性[2]。

4 討 論

①在進(jìn)行腸鏡檢查過程，需要暴露患者肛門部位，其體位在操作中也會(huì)發(fā)生變化?；颊咄尾俊⒀?、腹部以及會(huì)陰部充分暴露在外面。并且在實(shí)施麻醉前工作人員需將體位與檢查部位預(yù)先暴露出來，故增加了患者部位的暴露時(shí)間。讓意識(shí)清晰的患者和健康體檢人員感到尷尬和羞澀，更是增加了患者的緊張心理，甚至嚴(yán)重影響檢查的順利實(shí)施。心理情緒極易影響機(jī)體產(chǎn)生敏感反應(yīng)[3]。為了保證患者自身的隱私不被侵犯，我院借助先進(jìn)的科技技術(shù)和設(shè)計(jì)理念重新對(duì)手術(shù)褲設(shè)計(jì)，促使其成為褲襪一體式褲，從而最大限度保護(hù)了患者隱私。在檢查中需暴露患者的隱私部位，應(yīng)預(yù)先做好隔離措施，特別是女性患者。由于某些部位的特殊性，一定要保護(hù)好她們的隱私。營(yíng)造良好的手術(shù)環(huán)境，制造光線柔和的手術(shù)氛圍，溫度盡量保持在22～25攝氏度[4]?？山柚魳矾煼ê头潘莎煼ǚ稚⒒颊咦⒁饬Γ源诉_(dá)到改善患者緊張壓心理的目的。遵照醫(yī)囑，幫助患者在病床上保持平穩(wěn)、舒適的體位，且根據(jù)檢查需要實(shí)施相應(yīng)的改變。在此過程中動(dòng)作需輕柔緩慢，結(jié)合患者耐受力對(duì)進(jìn)境的方向和速度予以調(diào)整[5]。②手術(shù)操作者與患者相互配合，給予患者充分的肯定和理解，能夠提升其護(hù)理滿意度。③這種一體式檢查褲可在無更衣間的條件下完成穿脫。不僅縮短患者更衣時(shí)間，提升診療效率；而且還可以緩解診室數(shù)量緊張的局面。

伴隨著經(jīng)不斷發(fā)展，人們對(duì)健康和個(gè)人隱私的保護(hù)意識(shí)越來越強(qiáng)，而腸鏡檢查患者也是逐年呈上升趨勢(shì)，基于此必須采取積極有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。定時(shí)定量，多餐少量，戒煙戒酒，作息規(guī)律，并指導(dǎo)患者勞逸結(jié)合且開展適當(dāng)?shù)腻憻?，以此?shí)現(xiàn)預(yù)防疾病的目的。同時(shí)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效消除患者的緊張、焦慮情緒，不斷提高治療舒適度，促使檢查順利進(jìn)行，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得臨床上推廣使用。且一體式腸鏡檢查褲具有極高的實(shí)用性和有效性，性價(jià)比高。