影像科新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)能力與管理

楊 藝，何曉華，肖健華，曾小紅

（南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科，江西 南昌 330000）

響應(yīng)國家衛(wèi)健委護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的要求，護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生上崗前需要取得具有國家認(rèn)可的護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)證書才能上崗工作，我院每年都培養(yǎng)規(guī)培護(hù)士百余名。

隨之醫(yī)學(xué)不斷地更新與發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像科也從曾經(jīng)的輔助科室逐漸轉(zhuǎn)為醫(yī)院的重要科室，影像護(hù)理也成了一個(gè)新興的?？谱o(hù)理領(lǐng)域，具有特殊性、獨(dú)立性以及高風(fēng)險(xiǎn)性。近幾年來，影像設(shè)備的快速發(fā)展、增強(qiáng)檢查的數(shù)量提高，同時(shí)從患者檢查的質(zhì)量和安全角度考慮，影像科也逐漸得到醫(yī)院護(hù)理部的重視，也將影像科納入規(guī)培護(hù)士輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)科室中。對于帶教工作，現(xiàn)分享如下。

1 對帶教老師的基本要求

1.1 職業(yè)素養(yǎng)

作為帶教老師必須嚴(yán)格要求自己，要有端正的思想和良好的職業(yè)道德，積極向上的工作態(tài)度，健康的身心；本著以病人為中心，全心全意地為病人服務(wù)的理念，牢記崗位職責(zé)，堅(jiān)守崗位，不遲到、不早退、不曠工；具有良好的溝通能力、交流技巧，教導(dǎo)入職的規(guī)培護(hù)士有效溝通的同時(shí)也提升患者的滿意度。

1.2 理論知識和操作技能

我院新入職的規(guī)培護(hù)士理論知識大多比較扎實(shí)，帶教老師需通過科室管理小組初審，并且參加理論及操作技能考核合格者，方能具備帶教資格；這就要求帶教老師要不斷地提升自我，不斷學(xué)習(xí)更新護(hù)理專業(yè)知識和護(hù)理操作技能；擁有精湛的護(hù)理技術(shù)不僅能夠?yàn)榛颊邷p輕痛苦，還能在日常工作中減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2 規(guī)范化培訓(xùn)方法

2.1 熟悉科室環(huán)境

絕大部分規(guī)培護(hù)士從未進(jìn)行過影像護(hù)理的實(shí)踐學(xué)習(xí)，初到科室難免對工作環(huán)境比較陌生，對新環(huán)境好奇的同時(shí)也有一定程度的緊張；帶教老師應(yīng)詳細(xì)地介紹科室的各機(jī)房、操作間、醫(yī)技護(hù)辦公區(qū)和生活區(qū)的分布；無菌物品、搶救車的擺放位置；常規(guī)檢查的基本流程、注射室、登記室、各機(jī)房和各操作間的工作環(huán)境、規(guī)章制度及各設(shè)備的名稱；使規(guī)培護(hù)士更快的熟悉陌生的環(huán)境，盡早地投入到新科室的學(xué)習(xí)和工作。

2.2 合理安排?？浦R教學(xué)

影像科作為醫(yī)技科室，所以工作性質(zhì)也有區(qū)別于臨床。根據(jù)影像科的特色安排規(guī)培護(hù)士進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，比如增強(qiáng)檢查注射室、CT機(jī)房、MRI機(jī)房、登記室、介入室，讓規(guī)培護(hù)士培訓(xùn)期間有充分學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會(huì)，以保證學(xué)習(xí)的質(zhì)量和全面性。從CT、MRI的基本原理、預(yù)約登記及檢查流程開始講解；通過一段時(shí)間環(huán)境和流程的熟悉之后，再對普通患者、增強(qiáng)患者、危重患者、特殊患者檢查注意事項(xiàng)、檢查相關(guān)禁忌癥、對比劑的特性和應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)的教學(xué)；并根據(jù)各類檢查項(xiàng)目的不同，患者體位的擺放、儀器設(shè)備的使用、護(hù)理的要點(diǎn)、患者的健康教育、各類對比劑不良反應(yīng)的觀察與處理，進(jìn)行理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)。

2.3 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核

為給規(guī)培生提供良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，每月需參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病區(qū)和院內(nèi)、院外的繼續(xù)教育培訓(xùn)。培訓(xùn)期間及出科的理論、技能考核，由帶教組長負(fù)責(zé)實(shí)施；理論考試內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理和影像?？谱o(hù)理兩個(gè)部分，理論和技能考核內(nèi)容由科室?guī)Ы探M長依據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和要求設(shè)定。

3 規(guī)培護(hù)士的法律意識培養(yǎng)

在帶教工作中，培養(yǎng)規(guī)培護(hù)士的安全意識和法律意識尤為重要。帶教老師應(yīng)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程，在工作當(dāng)中嚴(yán)格要求規(guī)培護(hù)士，盡可能地放手，但又要做到放手不放眼；在耐心講解的同時(shí)及時(shí)糾正錯(cuò)誤，對于錯(cuò)誤和不足及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助，嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生；言傳身教，樹立她們的法律觀念，減少事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4 給予規(guī)培護(hù)士人文關(guān)懷

有部分規(guī)培護(hù)士雖然已經(jīng)歷過一段時(shí)間的臨床培訓(xùn)，但可能因?yàn)槔硐肱c現(xiàn)狀存在著一定差距，可能會(huì)將一些不良情緒帶到工作當(dāng)中。亦師亦友，作為帶教老師除了培養(yǎng)她們獨(dú)立操作的能力，同時(shí)還應(yīng)該注意她們的情緒和心理變化，給予生理和心理上的關(guān)心、幫助，引導(dǎo)她們積極地面對、處理生活及工作中的困難，成為未來護(hù)理團(tuán)隊(duì)的優(yōu)秀接班人。

5 結(jié) 論

通過規(guī)培護(hù)士帶教，不僅提高了自身的護(hù)理專業(yè)知識、技術(shù)和帶教水平，也讓規(guī)培護(hù)士了解到影像檢查的必要性以及影像設(shè)備的種類、檢查的適應(yīng)癥和檢查的禁忌癥，熟知了檢查的流程、檢查體位的擺放及一些常用設(shè)備的操作，以及各檢查前的準(zhǔn)備、檢查中的配合和檢查后的觀察和患者的健康教育、突發(fā)事件和藥物反應(yīng)的觀察和處理；將學(xué)習(xí)到的影像專科護(hù)理知識運(yùn)用到日后的工作當(dāng)中，更好滿足病人需要的同時(shí)，也彌補(bǔ)了影像護(hù)理?？浦R缺乏的現(xiàn)狀。