NICU護(hù)理帶教老師帶教行為與工作壓力及自我效能的相關(guān)性研究

[摘要] 目的 探討NICU護(hù)理帶教老師帶教行為同自我效能以及工作壓力表現(xiàn)出的相關(guān)性。方法 選擇2016年8月—2019年5月該院16名NICU護(hù)理帶教老師作為研究對(duì)象;利用臨床帶教行為問(wèn)卷、一般資料調(diào)查表、一般自我效能感量表以及護(hù)士工作壓力源量表展開對(duì)應(yīng)調(diào)查工作，以探究帶教行為同自我效能以及工作壓力表現(xiàn)出的相關(guān)性，為后續(xù)針對(duì)性干預(yù)措施的有效研究創(chuàng)建進(jìn)行充分指導(dǎo)并有助于提高帶教質(zhì)量，最終確保NICU護(hù)理帶教老師教學(xué)效果獲得顯著提升，使得護(hù)生綜合水平獲得有效提高。結(jié)果 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)同護(hù)理人員工作壓力源量表評(píng)分以及一般自我效能感量表評(píng)分比較，臨床帶教行為問(wèn)卷評(píng)分分別同其表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)以及正相關(guān)關(guān)系，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于NICU護(hù)理帶教老師而言，其帶教行為同自我效能感以及工作壓力表現(xiàn)出顯著相關(guān)性，對(duì)此要求護(hù)理管理者需要通過(guò)對(duì)不同帶教老師實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性分析，對(duì)應(yīng)完成干預(yù)措施的創(chuàng)建，以減輕帶教老師工作壓力，將自我效能感顯著提升，最終使得帶教行為獲得顯著提升。

[關(guān)鍵詞] NICU;護(hù)理帶教;帶教行為;工作壓力;自我效能

[中圖分類號(hào)] R47;G443 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）08（c）-0157-03

Study on the Correlation between NICU Nursing Teachers' Teaching Behavior and Work Stress and Self-efficacy

HU Ying

Intensive Care Unit， Department of Neurology， Changsha Central Hospital， Nanhua University， Changsha， Hunan Province， 410000 China

[Abstract] Objective To explore the correlation between the teaching behavior of NICU nursing teachers and self-efficacy and work pressure. Methods 16 NICU nursing teachers in the hospital from August 2016 to May 2019 were selected as the research objects; the clinical teaching behavior questionnaire， general information questionnaire， general self-efficacy scale and nurses work stressor scale were used to expand corresponding to the investigation work， to explore the correlation between teaching behavior and self-efficacy and work pressure， to provide sufficient guidance for the effective research and creation of follow-up targeted intervention measures and help improve the quality of teaching， and ultimately ensure the NICU nursing teachers， the teaching effect has been significantly improved， which effectively improves the comprehensive level of nursing students. Results According to the research， it was found that the clinical teaching behavior questionnaire scores were negatively correlated and positively correlated with their performance compared with the nursing staff's work stressor scale scores and general self-efficacy scale scores， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion For NICU nursing teachers， their teaching behaviors are significantly related to self-efficacy and work pressure. This requires nursing managers to conduct targeted analysis of the actual situation of different teachers and complete the intervention accordingly. The creation of measures has reduced the work pressure of the teaching teachers， significantly improved their sense of self-efficacy， and ultimately led to a significant improvement in teaching behavior.

[Key words] NICU; Nursing teaching; Teaching behavior; Work pressure; Self-efficacy

對(duì)于護(hù)生而言，臨床實(shí)習(xí)作為重要學(xué)習(xí)過(guò)程，期間要求能夠?qū)⒆陨硭鶎W(xué)理論知識(shí)同護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行充分結(jié)合，以確保護(hù)生能夠向正式護(hù)理人員進(jìn)行充分轉(zhuǎn)變[1]。具體實(shí)習(xí)期間，需要安排帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行充分引導(dǎo)，此帶教的合理性對(duì)護(hù)生后續(xù)職業(yè)生涯發(fā)展情況表現(xiàn)出顯著意義[2]。所以需要帶教老師就帶教重要性加以不斷強(qiáng)調(diào)，以對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)效果顯著[3]。對(duì)于一線護(hù)理人員而言，其因護(hù)理帶教以及臨床工作雙重要求與標(biāo)準(zhǔn)的影響，會(huì)使得工作壓力顯著增加，從而對(duì)自身工作質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[4]。對(duì)于自我效能而言，其主要指在特定環(huán)境中個(gè)人對(duì)某一行為是否能順利完成而表現(xiàn)出的信念或者期望，其屬于針對(duì)特定能力表現(xiàn)出的判斷行為，對(duì)于護(hù)理人員如表現(xiàn)出較高自我效能，通常可對(duì)自身行為進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，以對(duì)護(hù)理實(shí)踐中專業(yè)行為顯著促進(jìn)，從而使得護(hù)理質(zhì)量獲得顯著提升[5]。對(duì)于NICU患者而言，因?yàn)槌尸F(xiàn)出嚴(yán)重病情以及繁重護(hù)理工作量，對(duì)此護(hù)理帶教教師能否對(duì)帶教合理性做出保證，分析同其自我效能以及工作壓力等表現(xiàn)出顯著相關(guān)性[6]。該次研究選擇2016年8月—2019年5月該院16名NICU護(hù)理帶教老師作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;利用臨床帶教行為問(wèn)卷、一般資料調(diào)查表、一般自我效能感量表以及護(hù)士工作壓力源量表展開對(duì)應(yīng)調(diào)查工作，以探究帶教行為同自我效能以及工作壓力表現(xiàn)出的相關(guān)性，為后續(xù)針對(duì)性干預(yù)措施的有效研究創(chuàng)建進(jìn)行充分指導(dǎo)并有助于提高帶教質(zhì)量，最終確保NICU護(hù)理帶教老師教學(xué)效果獲得顯著提升，使得護(hù)生綜合水平獲得有效提高?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院16名NICU護(hù)理帶教老師作為研究對(duì)象;女16名;年齡為25～40歲，平均年齡為（30.23±2.47）歲;?？啤⒈究品謩e為9名、7名。帶教工作年限為1～21年，平均工作年限為（12.25±2.22）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均屬于臨床一線護(hù)理人員;②工作年限≥1年;③學(xué)歷≥?？?④職稱≥護(hù)師。排除標(biāo)準(zhǔn)：①屬于進(jìn)修護(hù)士;②未全程配合完成NICU護(hù)理帶教。

1.2? 方法

主要利用橫斷面調(diào)查法完成該次NICU護(hù)理帶教相關(guān)因素分析研究：①合理運(yùn)用一般資料調(diào)查表展開對(duì)應(yīng)調(diào)查，主要通過(guò)對(duì)該研究目的加以了解，對(duì)應(yīng)完成調(diào)查問(wèn)卷自行設(shè)計(jì)，主要集中于年齡、性別、護(hù)齡、學(xué)歷、帶教工作承擔(dān)時(shí)間以及職稱等方面;②合理完成臨床帶教行為問(wèn)卷調(diào)查：主要于知識(shí)領(lǐng)域、護(hù)理技能、教學(xué)能力、人際溝通以及帶教態(tài)度幾方面展開，主要利用5級(jí)評(píng)分法展開，越高分值，對(duì)應(yīng)越好的帶教行為;③合理完成護(hù)理人員工作壓力源量表調(diào)查：主要于護(hù)理工作量以及時(shí)間分配、護(hù)理工作以及專業(yè)性、患者護(hù)理、儀器設(shè)備以及工作環(huán)境、人際關(guān)系以及管理幾方面展開，利用5級(jí)評(píng)分法展開。輕度壓力：1分≤結(jié)果≤2分;中度壓力：2.01分≤結(jié)果≤3分;重度壓力：3.01分≤結(jié)果≤5分;④合理展開一般自我效能感量表調(diào)查，主要利用4級(jí)評(píng)分法展開，越高分值對(duì)應(yīng)越高自我效能感水平。對(duì)所有NICU護(hù)理帶教老師進(jìn)行發(fā)放展開對(duì)應(yīng)調(diào)查，對(duì)調(diào)查結(jié)果展開針對(duì)性分析。

1.3? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（量表得分）行t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，利用Pearson相關(guān)分析完成該次研究中因素相關(guān)性分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 量表評(píng)分分析

對(duì)于NICU護(hù)理帶教老師而言，對(duì)其完成臨床帶教行為問(wèn)卷評(píng)分、工作壓力源量表評(píng)分以及一般自我效能感量表評(píng)分后發(fā)現(xiàn)，分別為（4.45±0.36）分、（2.69±0.69）分以及（2.77±0.55）分，見表1。

2.2? 相關(guān)性分析

同護(hù)理人員工作壓力源量表評(píng)分以及一般自我效能感量表評(píng)分比較，臨床帶教行為問(wèn)卷評(píng)分分別同其表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)以及正相關(guān)關(guān)系，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

對(duì)該次研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)于NICU護(hù)理帶教老師而言，對(duì)其完成臨床帶教行為問(wèn)卷評(píng)分、工作壓力源量表評(píng)分以及一般自我效能感量表評(píng)分后發(fā)現(xiàn)，分別為（4.45±0.36）分、（2.69±0.69）分以及（2.77±0.55）分，就該種結(jié)果原因進(jìn)行分析，對(duì)于NICU護(hù)理帶教老師而言，其同樣屬于一線護(hù)理人員，表現(xiàn)出十分繁重護(hù)理工作量[7]。此外，因?yàn)閹Ы倘蝿?wù)的影響，使得工作壓力呈現(xiàn)出顯著增加，如果自我效能表現(xiàn)較高，則對(duì)于工作困難以及工作壓力則可以有效面對(duì)[8]。對(duì)于護(hù)理帶教老師而言，即使表現(xiàn)出系列工作壓力，但是因?yàn)榭剖液侠砉芾硪约跋盗歇?jiǎng)勵(lì)機(jī)制的有效實(shí)施，能夠?qū)Ы绦袨檫M(jìn)行有效激勵(lì)[9]。在護(hù)理教育期間，臨床護(hù)理教學(xué)作為重要部分之一，其針對(duì)護(hù)理教學(xué)效果表現(xiàn)出的影響極為顯著，對(duì)于帶教老師自身帶教行為而言，會(huì)對(duì)護(hù)生所接受知識(shí)產(chǎn)生直接影響，對(duì)于后續(xù)護(hù)理人才輸出表現(xiàn)出顯著價(jià)值，同其他科室比較發(fā)現(xiàn)，NICU科室患者表現(xiàn)出更高護(hù)理質(zhì)量要求，對(duì)此NICU護(hù)理教學(xué)針對(duì)護(hù)生自身產(chǎn)生更為顯著影響[10]。

經(jīng)過(guò)相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，同護(hù)理人員工作壓力源量表評(píng)分以及一般自我效能感量表評(píng)分比較，臨床帶教行為問(wèn)卷評(píng)分分別同其表現(xiàn)為負(fù)相關(guān)以及正相關(guān)關(guān)系，證明帶教老師工作壓力越大，則呈現(xiàn)出越低帶教行為水平[11-13]。諸多護(hù)理人員在擔(dān)任帶教老師之前，未經(jīng)過(guò)統(tǒng)一專業(yè)培訓(xùn)，從而在工作期間無(wú)法將專業(yè)護(hù)理理論知識(shí)同自身臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行充分結(jié)合，并且工作期間導(dǎo)致系列壓力逐漸增加，對(duì)此為顯著提升帶教老師帶教行為，需要將護(hù)理帶教老師工作壓力顯著減輕，例如具體帶教前，需要就系列知識(shí)展開培訓(xùn)工作，以將其帶教水平顯著提升[14]。對(duì)于護(hù)理工作同帶教任務(wù)之間進(jìn)行合理安排，防止二者呈現(xiàn)出沖突現(xiàn)象。自我效能感如較高，對(duì)于帶教老師帶教行為發(fā)展可以進(jìn)行有效促進(jìn)[15]。如果帶教老師具有較高自我效能感，則在帶教以及工作期間，均可以將自身工作經(jīng)驗(yàn)同理論知識(shí)進(jìn)行充分結(jié)合，對(duì)于護(hù)理任務(wù)以及帶教任務(wù)均能夠做到合理安排，在面對(duì)問(wèn)題期間能夠于多方面、多層次展開分析，使問(wèn)題合理解決，最終獲得顯著效果[16]。通過(guò)較高帶教行為水平，能夠?qū)€(gè)體自信心顯著提升，并且對(duì)于自我效能感提升也表現(xiàn)出顯著價(jià)值，對(duì)此管理者需要對(duì)帶教老師自我效能感提高加以明確，針對(duì)帶教老師問(wèn)題解決能力進(jìn)行培養(yǎng)，以使其自我效能感顯著提高[17-18]。

綜上所述，對(duì)于NICU護(hù)理帶教老師而言，其帶教行為同自我效能感以及工作壓力表現(xiàn)出顯著相關(guān)性，對(duì)此要求護(hù)理管理者需要通過(guò)對(duì)不同帶教老師實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性分析，對(duì)應(yīng)完成干預(yù)措施的創(chuàng)建，以減輕帶教老師工作壓力，將自我效能感顯著提升，最終使得帶教行為獲得顯著提升。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 陶俊，劉莉.應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生入職前預(yù)期工作壓力與職業(yè)自我效能的調(diào)查研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（74）：12-13.

[2]? 葉雷娜，王思思，吳曉潔，等.以人為本的柔性管理對(duì)NICU護(hù)士壓力應(yīng)對(duì)方式的干預(yù)效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（12）：1604-1606.

[3]? 程奇，卓瑞燕，陳凌琳，等.基于ARCS動(dòng)機(jī)模式的反思日記在NICU臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].天津護(hù)理，2019，27（5）：600-602.

[4]? 王鳳玲.多元化帶教在NICU教學(xué)流程中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（12）：9-10.

[5]? 江雪蓮，劉萍，秦思宜.運(yùn)用馬斯洛理論干預(yù)NICU患者ICU綜合征的護(hù)理效果分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，18（5）：87-88，90.

[6]? 李麗華，唐瑜，杜春秀，等.早期機(jī)械通氣聯(lián)合NICU?？谱o(hù)理對(duì)重型顱腦損傷并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征患者的影響[J].西部醫(yī)學(xué)，2019，31（10）：1621-1624，1628.

[7]? 劉艷春，王士娥，邵艷美，等.優(yōu)化臨床護(hù)生教學(xué)路徑模式在NICU實(shí)踐中的效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士，2018，25（11上旬刊）：165-167.

[8]? 鄭曉翠，尚姝貝.NICU患兒家長(zhǎng)的壓力源及干預(yù)措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2018（57）：230，233.

[9]? 王久娟，晏玲.二孩政策后NICU護(hù)士壓力源的質(zhì)性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文，2019，5（8）：35-37.

[10]? 鞏紅霞.臨床護(hù)理帶教老師自我效能感、職業(yè)壓力與帶教行為的關(guān)系研究[J].內(nèi)科，2016，11（4）：632-634.

[11]? 崔晟，張麗君，楊洪智，等.臨床護(hù)士心理彈性在覺知壓力與職業(yè)倦怠間的中介作用[J].護(hù)理研究，2019，33（7）：1244-1247.

[12]? 黃文靜.NICU護(hù)理帶教老師帶教行為與工作壓力及自我效能的相關(guān)性研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（2）：254-256.

[13]? 馮文艷.從護(hù)理職業(yè)壓力源的研究中探索影響護(hù)士心理健康的因素[J].心理月刊，2019，14（9）：6-7.

[14]? 于雁，李國(guó)榮，郭宇紅.NICU模擬分級(jí)病房實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（56）：251，253.

[15]? 郝艷.臨床護(hù)理帶教老師自我效能感、職業(yè)壓力與帶教行為的關(guān)系[J].甘肅醫(yī)藥，2016，35（7）：544-546.

[16]? 仇艷苗，王玉正，羅非.護(hù)士自我效能感的影響因素分析與對(duì)策[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2019，27（3）：477-480.

[17]? 努爾比葉木·艾山，日孜萬(wàn)姑·阿布都艾尼.神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員工作壓力分析及對(duì)策[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（10）：257.

[18]? 王飛飛，謝誠(chéng)誠(chéng)，林曉霞.神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力現(xiàn)狀調(diào)查[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（9）：36-37.

（收稿日期：2020-05-24）

[作者簡(jiǎn)介] 胡英（1979-），女，本科，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理。