微信群在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理教學中的應用

成思

[摘要] 目的 分析微信群在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理教學中的應用效果。方法 選擇2016年10月—2018年10月該院神經(jīng)內(nèi)科護理實習生共計120名為研究對象，參考“抽簽法”完成分組，分為參照組與分析組兩組，每組60名，給予參照組（n=60）實施傳統(tǒng)帶教模式，而分析組（n=60）在傳統(tǒng)帶教基礎上選擇微信群進行輔助教學，實施5周以后進行應用效果的評估，然后對比護生出科時的技能操作、理論成績、工作滿意度、綜合素質。結果 在出科時分析組的技能操作、理論成績、工作滿意度、綜合素質等均好于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理教學中應用微信群，利于其護理教學效果的改善和護生整體素質改善，是值得推薦應用的一種輔助教學方式。

[關鍵詞] 微信群;神經(jīng)內(nèi)科;臨床護理教學;教學效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（a）-0147-03

[Abstract] Objective To analyze the application effect of WeChat group in neurology clinical nursing teaching. Methods A total of 120 nursing interns in the Department of Neurology in the hospital from October 2016 to October 2018 were selected as research subjects. They were grouped according to the "lottery method" and divided into two groups， a reference group and an analysis group， with 60 people in each group. The reference group （n=60） was given the traditional teaching model， while the analysis group （n=60） selected WeChat groups for supplementary teaching based on the traditional teaching. After five weeks of implementation， the application effect was evaluated and then compared of the nursing students' skills， theoretical performance， job satisfaction， and overall quality when they leave the department. Results The analysis group's skills operation， theoretical performance， job satisfaction， comprehensive quality， etc. were better than the reference group at the time of leaving the department， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of WeChat group in the clinical nursing teaching of neurology is beneficial to the improvement of the nursing teaching effect and the overall quality of nuclear nursing students. It is an auxiliary teaching method worth recommending and applying.

[Key words] WeChat group; Neurology; Clinical nursing teaching; Teaching effect

神經(jīng)內(nèi)科的臨床及護理服務通常針對腦血管疾病患者，這類病癥的普遍特點為發(fā)病兇險、危急，并以中老年為主，探尋有效途徑提高神經(jīng)內(nèi)科護理服務質量尤為重要[1]。

護理學具有實踐性極高的特征，但是臨床護理帶教又屬于護理教學十分關鍵的一個環(huán)節(jié)。其臨床護理教學質量的好壞將直接影響到醫(yī)學護理人才的培養(yǎng)情況[2]。尤其是神經(jīng)內(nèi)科屬于醫(yī)院非常重要的一個科室，接受的患者十分多，且在病情上也十分危重，很多患者均需臥床，醫(yī)務人員均承擔著很大的工作量壓力，就其護理實習生來講還應該掌握或是了解的臨床知識也很多。

臨床護理教學實際上是護生在臨床教師實施專業(yè)化指導的背景下，進一步參與護理實踐，把所學習到的知識加以深化以及鞏固，將理論知識轉變?yōu)閷嵺`，進而成為一名合格的護士。所以，開展臨床教學在模式以及質量上均在培養(yǎng)護理人才中起著決定性作用[3]。信息交流在當今社會越來越受到重視，信息的有效獲取、交流、利用是日常工作中所必備的基本技能。由于病區(qū)內(nèi)工作任務繁重，日常事務多，合理地安排好各項工作、各班次是保證護理工作完成的前提，為了確保豐富又有效的信息交流，提高工作效能和護理質量，減少和預防差錯事件發(fā)生[4]。微信群屬于當前比較有熱度的通信交流平臺，可以進行視頻共享、圖片共享、文字消息共享等，實現(xiàn)隨時溝通并傳達知識，在我國的醫(yī)療護理領域教育層面展開應用其效果較好，不但利于師生在交流平臺上進行互動，還可促進護理實習生自我學習積極性的提升，使護理實習生可在課余時間內(nèi)進行自學能力的強化，進而使其在實習過程中的質量有所保證，對于臨床帶教老師有更高的滿意度。基于此，該次研究中，選擇該院2016年10月—2018年10月神經(jīng)內(nèi)科護理實習生120名，參考“抽簽法”分為參照組與分析組兩組，運用微信群可以增加護生以及帶教教師之間的聯(lián)系、探討，提升護生出科時的技能操作、理論成績以及工作滿意度、綜合素質等，整體應用效果優(yōu)于傳統(tǒng)帶教模式的臨床效果?，F(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院神經(jīng)內(nèi)科護理實習生共計120名為研究對象，參考“抽簽法”完成分組，分為參照組與分析組兩組，其中參照組（n=60名）：男性有1名，女性有59名;平均年齡在（21.74±1.52）歲。分析組（n=60名）：男性有2名，女性有58名;平均年齡在（21.29±2.01）歲。兩組基礎資料對比后統(tǒng)計差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

參照組選擇傳統(tǒng)帶教模式，即在入科的首天上午，總帶教的教師和護士長一起完成入科的宣教內(nèi)容，主要是進行科室相關情況的介紹，如科室中的工作人員核服務的理念，還有勞動紀律，需要知道的安全教育內(nèi)容以及培訓計劃等，對科室進行參觀，方便護生在更短的時間里和工作環(huán)境相融;下午時需完成多項操作的護理內(nèi)容示范，例如：皮下注射、靜脈輸液、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、口腔護理、吸痰、協(xié)助臥床患者進行翻身。次日和分帶教的教師一起完成一對一的臨床工作內(nèi)容，其教師會對?？萍膊∠嚓P護理知識進行隨機性的講述，例如脊髓疾病、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病[5]。同時，予以護理操作方面的專業(yè)指導。

分析組在此基礎上選擇微信群進行輔助教學，也就是在有新的一輪護生入科之后，需要帶教教師與其構建一個微信群，將在神經(jīng)內(nèi)科比較常見的一些疾病相關護理課件或是操作視頻以及診斷指南等一系列的資料發(fā)送到建立好的微信群中，然后布置實習的任務，和他們可以在微信群或是微信私聊上展開互動，實施在線答疑解惑，針對病例可以一起分析或是討論，然后作業(yè)布置等環(huán)節(jié)完成教學內(nèi)容。

例如，在護生入科的當天上午，可以先在微信群上傳一些針對臥床患者翻身的一些視頻以及操作要點等，進行教學任務的布置。①視頻預習的內(nèi)容為臥床患者翻身;②在此科室實習中，務必落實10次該項目相的關操作、實踐;③在出科時實施項目化考核，在下午就由其帶教的教師進行示教，后續(xù)的學習時間中護生需要在相應的技能操作室中進行練習，且在帶教教師的專業(yè)指導之下完成這些實踐操作項目[6]。當遇到了不理解的內(nèi)容時，可以在微信群中和教師進行實時互動、研究，改善了護生學習的積極態(tài)度且利于獨立思維能力的培養(yǎng)、提高，促進到臨床以后可以快速熟悉掌握情況并操作起來，真正落實理論與實際的聯(lián)系。

1.3? 統(tǒng)計方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組出科時的理論成績、技能操作、工作滿意情況

出科時，分析組理論成績、技能操作、工作滿意度在分數(shù)上均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組出科時的綜合素質

出科時，分析組的綜合素質（思想行為、職業(yè)道德、工作表現(xiàn)、勞動紀律、協(xié)作精神、量化指標）優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

臨床護理教學，實際上屬于護理教師實施實踐的過程當中協(xié)助護理實習生完成在課上所學的一些知識用以分析或是處理護理專業(yè)所涉問題進而應用于臨床上，也屬于護生從理論到實際聯(lián)系的一個結合期，由學校向臨床重要的轉折階段。而臨床護理帶教由于本身就在護理教育當中占有非常特殊的角色地位，更是護理教育開展研究的熱門關注點[7]。因為臨床護理工作比較繁忙，帶教教師以及學生專門進行面對面的教學時間十分少也比較零碎，為了改變這種情況，實施信息化教學的過程中，開始借助移動設備實現(xiàn)隨時隨地溝通以及學習。微信一個可以進行語音式短信、圖片或是文字以及視頻等內(nèi)容的快速發(fā)送，并且對于多人式群聊可以很好的支持。其中的語音能夠實現(xiàn)對講功能運用起來比較方便，僅需將說話鍵按住便可以實現(xiàn)，比如100字長短的內(nèi)容僅需要在幾秒內(nèi)就完成清晰的表達，這樣節(jié)省了編輯文字的時間和操作，讓交流變得更為簡單，極易被大眾所接受且廣泛使用起來。另外，本科臨床護理帶教中已經(jīng)逐漸得到推廣，且護理實習生入科之時先加到科室教學的相關微信群中[8]。此微信群，在臨床教學中起到了輔助的效果，讓學生在理論知識以及操作方面得到改善[9]。在神經(jīng)內(nèi)科的臨床護理教學開展過程中，可以通過微信群傳輸護理核心制度和操作視頻等，和護生完成互動，更好地落實生活、教學的融合[10]。然而，傳統(tǒng)帶教盡管存在很多的優(yōu)點，但是也有一定的局限，比如教學內(nèi)容非常固定，不便進行隨機性的靈活調(diào)整，進行面授會讓護生有更大的心理壓力，不利于互動的開展，在護生遇到臨床問題時無法和教師進行隨時請教[11]，勢必會對護生學習效果產(chǎn)生影響，并且還會將師生之間的距離拉遠，難以讓護生認可教學，工作滿意度不高[12]。

該次研究中，在出科時分析組的技能操作、理論成績、工作滿意度、綜合素質等均好于參照組（P<0.05）。這樣的教學效果與費才蓮等[13]的研究比較相近，展現(xiàn)微信群的使用具有輔助改善教學效果的優(yōu)勢，足以改善護生們的技能操作、理論成績等。

綜上所述，微信群應用在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理教學當中，可以改善護生出科時理論成績、技能操作、工作滿意度、綜合素質等，是值得推薦的一種方式。

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[11]? 李淵妹，沙玲，沈小芳.居家護理模式對神經(jīng)內(nèi)科腦卒中后尿失禁患者失禁相關性皮炎發(fā)生率的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（13）：24，29.

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[13]? 費才蓮，荊瑤，楊穎，等.醫(yī)護一體化聯(lián)合微信平臺在急性腦梗死溶栓治療中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（2）：202-205.

（收稿日期：2020-06-04）