“和”在中醫(yī)臨床護理帶教中的應用

毛艷萍 胡平紅

[摘要] 目的 探討“和”在中醫(yī)臨床護理帶教中的應用效果。方法 選取該院2015年4月—2019年4月期間實習的24名護生參與此次實驗，采取隨機數(shù)字方法將其分為對照組和觀察組，每組12名，對照組護生采用傳統(tǒng)帶教方法，觀察組護生則采用“和”帶教方法，實習結(jié)束之后，分析兩組護生的考核成績、教學模式滿意情況。結(jié)果 觀察組學生總評分數(shù)為（93.75±2.73）分，對照組學生總評分數(shù)為（85.73±2.56）分，明顯低于觀察組學生總評分數(shù)，同時觀察組護生的理論考試、技能考試、綜合能力成績明顯高于對照組護生各項考試成績，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組護生對教學模式的滿意度為91.67%，對照組護生教學模式的滿意度則為66.67%，對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組護生對于此種帶教方法認可率較高，大部分學生認為此種帶教方法能夠培養(yǎng)自學能力、提高團隊協(xié)作能力、增強學習興趣、提高問題分析與解決能力。結(jié)論 在中醫(yī)臨床護理帶教的過程中，采用“和”教學方法，能夠有效提高學生學生專業(yè)技能水平，進一步保障學生護理能力的提高，促進護理效果與質(zhì)量的提升。

[關(guān)鍵詞] “和”理念;帶教方法;護理帶教;中醫(yī)臨床

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（b）-0175-03

[Abstract] Objective To explore the effect of "harmony" in clinical nursing teaching of traditional Chinese medicine. Methods In this article， 24 nursing students who were intern in the hospital from April 2015 to April 2019 were selected to participate in this experiment， and they were divided into a control group and an observation group by a random number method. Each group of nursing students was 12， the control group adopted the traditional teaching method， and the observation group adopted the "harmony" method. After the practice， the assessment results and the satisfaction of the teaching mode of the two groups of nursing students are analyzed. Results The total score of students in the observation group was （93.75±2.73）points， and the total score of students in the control group was （85.73±2.56）points， which was significantly lower than the total score of students in the observation group. At the same time， the observation group's nursing students' theoretical examination， skill test， and comprehensive ability scores The test scores of the nursing students in the control group were significantly higher than those in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）; the satisfaction degree of the nursing students in the observation group with the teaching mode was 91.67%， and the satisfaction degree of the nursing students in the control group with the teaching mode was 66.67%， and the difference was not statistically significant （P>0.05）; the recognition rate of the observation group of nursing students for this teaching method was higher. Most students believed that this teaching method can cultivate self-learning ability， improve teamwork ability， enhance learning interest， improve problem analysis and problem-solving skills. Conclusion In the process of teaching clinical nursing of traditional Chinese medicine， the use of "harmony" teaching method can effectively improve students' professional skills， further guarantee the improvement of students' nursing ability， and promote the improvement of nursing effect and quality.

[Key words] "Harmony" idea; Teaching method; Nursing teaching; Chinese medicine clinical

從古哲學角度來看，“和”理念屬于我國傳統(tǒng)文化中的一種高價值趨向。從古至今，醫(yī)學領(lǐng)域當中都處處彰顯著“和諧”的觀點，而且開展護理工作的過程中，更是需要注意“和諧”理念，正確認識健康，掌握正確的護理理論?？陀^角度來講，“和”理念的核心就是人文關(guān)懷護理服務，充分符合當前社會發(fā)展的需求[1-3]。根據(jù)相關(guān)資料研究表明，大部分護士人文精神實際內(nèi)容了解不足，而且大約90%的護士在校期間，也并沒有參加過人文科學講座，所以，在帶教的過程中，采用“和”帶教理念，對于護生臨床實習具有較為重要的意義。該次以2015年4月—2019年4月在該院實習的24名護生為研究對象展開研究，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該文選取該院實習的24名護生參與此次實驗，采取隨機數(shù)字方法將其分為對照組和觀察組，每組12名，其中包含男性護生3名，女性護生21名，年齡為19～25歲，平均年齡為（22.43±0.38）歲。對比兩組護生基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

傳統(tǒng)帶教方法：組織護生學習護理知識，定期進行考核，檢查護生學習情況。帶教老師適當與護生進行溝通交流，緩解護生的緊張情緒，使得護生保持積極心態(tài)，始終保持樂觀的態(tài)度投入到護理工作當中。觀察組采用“和”帶教方法，具體如下。

1.2.1 引導護生正確認識自我 ?在護生進入到臨床實習階段之后，如果不能夠?qū)ψ陨砟芰哂姓_的認識，那么就會存在護生缺乏自信或者是自信過高的情況，進而導致護生出現(xiàn)不良情緒，如緊張、焦慮等?；诖?，為了保障護生能夠以平和的心態(tài)面對工作與生活，應該在工作之初引導護生正確認識自我，并且快速適應工作環(huán)境，能夠有效調(diào)整自身心態(tài)。在實際開展護理工作的過程中，護生要能夠正確認識自我，對自身能力有準確的評價，明確自身優(yōu)缺點，快速適應工作環(huán)境，保持平和的心態(tài)投入到工作當中。

1.2.2 引導護生追求和諧心理 ?帶教老師應該引導護生具備良好的適應能力，培養(yǎng)護生的樂群性，最大程度上包容患者，同時更好地讓患者理解和接受自身。在實際開展臨床護理工作的過程中，難免會遇到各種各樣的事情，所以應該保持客觀態(tài)度看待事情，追求積極向上、和諧友善的心態(tài)，盡量避免出現(xiàn)消極態(tài)度，如嫉妒、猜疑等，從而充分保障護生在工作當中能夠時刻保持樂觀向上的心態(tài)，保證自身心身健康。

1.2.3 引導護生構(gòu)建人際關(guān)系 ?構(gòu)建和諧人際關(guān)系是構(gòu)建和諧世界觀的基礎，引導護生能夠從多角度考慮分析問題，并且合理運用各種溝通技巧，構(gòu)建良好的人際關(guān)系。客觀角度來講，“人本位”醫(yī)療的核心就是護患關(guān)系和諧，同時也能夠直觀體現(xiàn)出良好的人文精神，進而使得護理人員為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，更好地提升自身臨床護理技能水平。

1.2.4 正確認識“和”護理方法 ?從中醫(yī)角度來講，調(diào)和陰陽、調(diào)和氣血，主要就是幫助人體恢復和諧。中醫(yī)的各個理論當中，隨處可見“和諧”理念，而在開展護理工作時，也應該重視“和諧”，引導患者緩解自身不良情緒，保持積極樂觀心態(tài)，積極鍛煉身體，合理調(diào)理、運動、飲食等內(nèi)容，使得患者身體能夠達到平穩(wěn)的狀態(tài)。

1.2.5 引導建立和諧整體觀 ?護理工作的開展，關(guān)鍵就是以人為本，需要從生理、社會、心理等方面關(guān)注。如何判斷患者本身潛在的問題，觀察患者疾病反應等，都需要護士充分應用和諧整體觀念，及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，做出準確措施，采取科學合理的措施。針對此，需要引導護生建立和諧的整體觀念，從多角度、多方位思考問題，通過普遍聯(lián)系觀點看待眾多事物。重視強調(diào)人、自然與社會之間的和諧關(guān)系，將人看作為一個完整的整體，將人放在自然當中分析，將疾病放在人這個角度進行分析，從而正確認識患者所患疾病。所以，在護理過程中，需要引導護生建立整體和諧觀，從多角度、全方位處罰，觀察患者健康問題，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。

1.2.6 充分運用和諧整體觀 ?在臨床護理工作當中，護生不僅僅需會觀察患者病情，更是需要學會采取合理的措施。護生通過運用整體觀念，對患者情感狀態(tài)、人際關(guān)系、環(huán)境因素等，從全方位分析患者情況，然后根據(jù)患者病情，結(jié)合不同患者之間的差異，應制定出的個體護理方案。

1.3 ?觀察指標

對比分析兩組患者護生考核成績、教學模式滿意度、教學認可情況。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?對比分析兩組護生考核成績

觀察組學生總評分數(shù)為（93.75±2.73）分，對照組學生總評分數(shù)為（85.73±2.56）分，明顯低于觀察組學生總評分數(shù)，同時觀察組護生的理論考試、技能考試、綜合能力成績明顯高于對照組護生各項考試成績，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?觀察兩組護生對教學模式滿意度調(diào)查結(jié)果

觀察組護生對教學模式的滿意度為91.67%，對照組護生教學模式的滿意度則為66.67%，對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表2。

2.3 ?觀察組護生對“和”帶教法的認可情況

觀察組護生對于此種帶教方法認可率較高，大部分學生認為此種帶教方法能夠培養(yǎng)自學能力、提高團隊協(xié)作能力、增強學習興趣、提高問題分析與解決能力。見表3。

3 ?討論

根據(jù)相關(guān)資料研究表明，在護生實習階段，帶教的教學質(zhì)量以及護生的綜合能力之間具有密切關(guān)聯(lián)。經(jīng)過不斷的研究分析，我國中醫(yī)護理帶教已經(jīng)形成了一套較為成熟的教學模式，但是在實際應用的過程中，其中仍然存在著一定的問題與不足。例如：護生在實習階段，大部分帶教老師會選用單一的教學方法，并不會結(jié)合實際情況創(chuàng)新優(yōu)化教學方法，從而很大程度上就會對護生的學習興趣產(chǎn)生影響，不利于教學效果的提供[4-5]。而且，根據(jù)相關(guān)研究表明，護生被動接受知識的傳輸，也并不利于促進學生的個性化發(fā)展，同時還會制約學生的創(chuàng)造能力。如果在此過程中，僅僅采取傳統(tǒng)帶教教學方法，就會很容易出現(xiàn)重視理論忽略實踐的情況。

“和”教學方法屬于一種新型教學模式，現(xiàn)階段，已經(jīng)被廣泛地應用到帶教當中，同傳統(tǒng)教學模式進行對比，此種教學能夠更加突出學生的主體地位，引導學生樹立正確的人生觀以及價值觀和世界觀，有效鍛煉學生的自主學習能力[6-7]。在中醫(yī)臨床護理帶教的過程中，應用“和”帶教方法能夠突破傳統(tǒng)帶教當中存在的問題，讓護生直觀理解相關(guān)專業(yè)技能知識，進而有效提高護理教學質(zhì)量與效果[8]。同時，在臨床護理教學當中，充分應用“和”帶教方法，能夠使得護生正確觀察患者病情，并且根據(jù)患者病情，采取相應的護理措施[9-10]。另外，此種帶教方法還能夠鍛煉護生對患者情緒情感狀態(tài)等相關(guān)狀況進行分析，充分應用整體觀念，明確患者病情加重的原因，最終制定出科學合理的護理方案。

綜上所述，觀察組護生考核成績、教學模式滿意度明顯優(yōu)于對照組護生，對于“和”教學法的認可情況相對較高。由此說明，在中醫(yī)臨床護理帶教過程中，應用“和”帶教理念，對于護生來講，具有十分重要的意義。

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（收稿日期：2020-05-18）