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    對(duì)比吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)治療痔瘡的臨床效果

    2020-11-11 10:44王永亮
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:臨床效果

    王永亮

    【摘 要】目的:分析對(duì)比吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)治療痔瘡的臨床效果。方法:選取2019年2月至2020年2月在我院治療痔瘡的患者86例,隨機(jī)劃分為2組,觀察組采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),對(duì)照組采用傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù),對(duì)2組患者手術(shù)進(jìn)行時(shí)間,術(shù)中出血量以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析,對(duì)2組患者手術(shù)治療有效。結(jié)果:觀察組患者治療后恢復(fù)較快,且并發(fā)癥也較少,對(duì)照組患者治療后恢復(fù)較慢,住院時(shí)間也較長(zhǎng),術(shù)后并發(fā)癥較多,(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)痔瘡患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療,能獲得較佳的手術(shù)效果,不僅手術(shù)時(shí)間短,對(duì)患者的身體傷害較少,而且術(shù)后患者的并發(fā)癥也發(fā)生較少,患者恢復(fù)較快。

    【關(guān)鍵詞】吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù) 傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù) 臨床效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R657.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--02

    痔瘡是常見(jiàn)的一種肛腸疾病,有內(nèi)痔、外痔之分。內(nèi)痔主要癥狀為大便帶血,帶血的顏色是鮮紅色,嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)脫出的情況;外痔主要癥狀為外痔部分會(huì)發(fā)生水腫,一旦血栓形成就會(huì)有疼痛感,肛門(mén)會(huì)有異物感等不適感,還會(huì)出現(xiàn)潮濕和瘙癢感[1]。痔瘡患者長(zhǎng)期大便困難就會(huì)誘發(fā)或者加重痔瘡,如果患者痔瘡頻繁脫出肛門(mén)口,需要用手才可以還納,若無(wú)法還納,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療痔瘡效果非常有效[2],我院采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)對(duì)患者進(jìn)行對(duì)比研究,得出吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)優(yōu)于傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù),詳細(xì)分析如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2019年2月至2020年2月在我院治療痔瘡的患者86例。觀察組:43例;男23例,女20例;年齡30~69歲,平均年齡為(48.32±2.3)歲;對(duì)照組:43例;男25例,女18例;年齡29~70歲,平均年齡為(49.25±2.4)歲;兩組患者的基本資料差異不顯著,(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)意義,具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 護(hù)理方法

    (1)對(duì)照組 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)治療,對(duì)患者的外部痔瘡進(jìn)行剝離,然后進(jìn)行切除,切除后結(jié)扎內(nèi)部的痔瘡,縫合,手術(shù)結(jié)束[3]。

    (2)觀察組 觀察組患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療,首先對(duì)患者進(jìn)行硬膜外麻醉,然后充分暴露患者的患處,對(duì)患處進(jìn)行碘伏消毒,麻醉起效后,擴(kuò)肛四指左右,將患者脫出的痔及黏膜還納進(jìn)肛管內(nèi),將環(huán)形擴(kuò)肛器插入肛門(mén),內(nèi)外筒一起插入,將內(nèi)筒拔除,外筒固定,肛門(mén)鏡縫扎器伸入肛管擴(kuò)張器內(nèi),在離齒線4厘米處,用肛鏡縫扎器經(jīng)直腸黏膜,黏膜下組織進(jìn)行荷包縫合,縫合后為第一個(gè)荷包,第二個(gè)荷包在第一個(gè)荷包線下1厘米處,將肛門(mén)鏡縫扎器放入吻合器頭部,導(dǎo)入直腸,在荷包縫合線盒牽引線尾端經(jīng)吻合器堆成的兩側(cè)孔拉出,將拉出的線打結(jié)收緊,把要切除的粘膜組織拉至吻合器空腔,慢慢把吻合器收緊,把保險(xiǎn)開(kāi)關(guān)打開(kāi)對(duì)吻合器進(jìn)行擊發(fā),吻合器關(guān)閉狀態(tài)保持30秒左右,對(duì)吻合口進(jìn)行檢查,對(duì)患者進(jìn)行縫合處理,縫合口檢查患處有無(wú)出血狀況,在肛管內(nèi)填入一根油紗布,手術(shù)結(jié)束[4]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1、對(duì)2組患者手術(shù)進(jìn)行時(shí)間,術(shù)中出血量以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析,2、對(duì)2組患者術(shù)后的并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比,治愈:患者無(wú)任何便血,脫出癥狀,疼痛感消失,痔完全消失,效果顯著:患者無(wú)任何便血,脫出癥狀,疼痛感略有,痔縮小,效果一般:患者有些許便學(xué),脫出癥狀,疼痛感無(wú)任何改善,痔無(wú)任何改善,無(wú)效:患者情況無(wú)任何改善。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)2組患者手術(shù)進(jìn)行時(shí)間,術(shù)中出血量以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析

    觀察組患者手術(shù)治療優(yōu)于對(duì)照組患者,詳見(jiàn)表1.

    2.2 對(duì)2組患者手術(shù)治療有效率

    觀察組治愈為60.46%(26/43),效果顯著為25.58%(11/43),效果一般為9.30%(4/43),無(wú)效為4.65%(2/43),總有效率為86.04%(37/43);對(duì)照組治愈為25.58%(11/43),效果顯著為25.58%(11/43),效果一般為39.53%(17/43),無(wú)效為9.30%(4/43),總有效率為51.16%(22/43)。

    3 討論

    痔瘡是常見(jiàn)的疾病,給患者的日常生活帶來(lái)了許多難言之隱,患者平時(shí)排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)便秘、便血、疼痛,痔核脫出等情況,造成患者坐著或者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛感,如若患者不及時(shí)進(jìn)行治療,還會(huì)引發(fā)貧血,感染等其他病癥。

    我院觀察組患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療,治療效果較為突出,患者手術(shù)時(shí)間較短,術(shù)中出血量較少,手術(shù)對(duì)患者身體危害較低,安全性也較高,且患者術(shù)后恢復(fù)也較快,能夠更早的出院,減少了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)治療,治療效果較為一般,患者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),且術(shù)中出血量也相對(duì)較多,手術(shù)對(duì)患者身體造成一定損傷,患者術(shù)后的恢復(fù)也較慢,治療效果低于觀察組患者[5]。

    綜上所述,對(duì)痔瘡患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療,不僅效果佳,患者后期的恢復(fù)也較快,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    胡迪波.采用吻合器痔環(huán)切除術(shù)與傳統(tǒng)痔核切除術(shù)治療重度痔瘡的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,13(22):175-176.

    江余秋.吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)治療痔瘡的臨床效果對(duì)比研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,14(5):137-138.

    呂召旺.傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)與吻合器痔上黏膜環(huán)切除術(shù)治療痔瘡的臨床效果比較分析[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,3(1):37-38

    李文第.吻合器痔上黏膜環(huán)切除術(shù)與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)治療痔瘡的療效對(duì)比[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,11(15):125-126.

    馬明娟,周靜.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)痔瘡術(shù)后排尿排便困難的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(11):1178、1180.

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