腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者行綜合護(hù)理干預(yù)的影響

何佑芳

【摘 要】目的：探討腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者行綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年9月至2019年9月，樣本是來(lái)本院治療的80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者，隨機(jī)編號(hào)平均分成對(duì)照組與觀察組，每組40例。對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組則對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)手術(shù)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者采用綜合護(hù)理模式，可有效降低腸粘連性腸梗阻的發(fā)生機(jī)率，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】粘連性腸梗阻;常規(guī)護(hù)理;綜合護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R473.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0179-01

腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻是臨床上比較常見(jiàn)的一種病癥，增加了患者的痛苦，加大了治療難度。為有效改善患者預(yù)后的狀況，本研究隨機(jī)選取80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象，旨在研究腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者行綜合護(hù)理干預(yù)的效果，研究?jī)?nèi)容闡述如下。

1.1一般資料

研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年9月至2019年9月，樣本是來(lái)本院治療的80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者，隨機(jī)編號(hào)平均分成對(duì)照組與觀察組，每組40例。其中觀察組女性22例，男性18例，患者最小年齡26歲，最大年齡58歲，患者平均年齡（34.35±2.6）歲，對(duì)照組患者女性25例，男性15例，患者最小年齡27歲，最大年齡57歲，平均年齡（35.45±2.4）歲，所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象均簽屬知情同意書且自愿參與本次實(shí)驗(yàn)。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異不明顯（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究經(jīng)本院學(xué)術(shù)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組護(hù)理方法：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行一般護(hù)理，向患者介紹治療過(guò)程及注意事項(xiàng)，密切觀察患者的生命體征指標(biāo)，對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓，指導(dǎo)用藥與營(yíng)養(yǎng)支持等。

觀察組護(hù)理方法：對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。具體措施如下：首先成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，分析患者的具體情況，制定適宜的、確定可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。通過(guò)視頻與宣傳冊(cè)或圖片等多種宣傳方式對(duì)患者詳細(xì)講解腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的有關(guān)知識(shí)，告知患者治療的相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知度，為患者打造舒適的就診環(huán)境，做好清潔衛(wèi)生，定期消毒;其次是在術(shù)中對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，消除患者的不良心理情緒，讓患者以最好的心態(tài)接受治療，進(jìn)而提高其治療依從性增強(qiáng)患者的安全感與依賴感，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行灌腸，術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，特別注意監(jiān)測(cè)病人的水電解質(zhì)平衡與酸堿平衡，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理;患者全命體征穩(wěn)定后依據(jù)患者的耐受力對(duì)其進(jìn)行適宜床上的翻身、四肢運(yùn)動(dòng)指導(dǎo);對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓，防止腸粘連的發(fā)生;指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);患者在術(shù)后3天還沒(méi)有排氣，對(duì)其應(yīng)用開(kāi)塞露，促使患者排氣。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)術(shù)后指標(biāo)。

1.4應(yīng)用分析方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)術(shù)后指標(biāo)。

觀察組患者的首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)手術(shù)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)明顯P<0.05，具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，很多腹部嚴(yán)重疾病均采用手術(shù)治療，術(shù)后粘連性腸梗阻是一種常發(fā)生的不良并發(fā)癥，即是腹部手術(shù)對(duì)腸內(nèi)容物在腸道中的正常運(yùn)行遇到了阻礙，造成病人腸部與其他組織發(fā)生了粘連，進(jìn)而發(fā)生腸梗阻，此病若不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，患者會(huì)發(fā)生腸壞死與腸絞窄等并發(fā)癥，病情嚴(yán)重會(huì)造成患者發(fā)生休克，嚴(yán)重影響患者的生命安全。因此，臨床上在對(duì)患者進(jìn)行腹部手術(shù)治療的同時(shí)必須采取綜合護(hù)理措施，預(yù)防與減少其他不良并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者身體康復(fù)，提高最終的治療效果[1-3]。常規(guī)的護(hù)理不能滿足當(dāng)代人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求，而綜合護(hù)理則是一種科學(xué)健康的護(hù)理模式，該種護(hù)理方法從患者的心理，環(huán)境，生理，術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后護(hù)理與運(yùn)動(dòng)等多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，充分體現(xiàn)了以患者為核心的服務(wù)宗旨，確實(shí)解決了患者的實(shí)際所需，是一種科學(xué)的護(hù)理模式，最終提高了治療效果[4-5]。

本研究隨機(jī)選取80例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中的對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而對(duì)觀察組患者應(yīng)用了綜合護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果表明，觀察組患者的首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間等相關(guān)手術(shù)指標(biāo)高，對(duì)照組患者則低，組間對(duì)比差異明顯P<0.05，具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果再次表明此種護(hù)理方法的有效性。

綜上所述，臨床上在治療腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻病癥時(shí)，除采取必要的治療外對(duì)患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)可明顯縮短首次排氣時(shí)間、首次排氣時(shí)間與胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間，促進(jìn)患者身體康復(fù)，在臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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