疏血通與丹紅注射液治療腦梗死的療效對(duì)比

馬巖

【摘 要】目的：總結(jié)疏血通和丹紅注射液在腦梗死中的治療效果差異。方法：在2019年1月到2019年9月以隨機(jī)數(shù)表法的原則方式入選腦梗死患者100例作為案例進(jìn)行對(duì)比研究。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用疏血通進(jìn)行治療。參觀者應(yīng)用丹紅注射液。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后的指標(biāo)差異。結(jié)果：借助不同方案治療后實(shí)驗(yàn)組的整體療效更加突出，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果差異突出，P<0.05。結(jié)論：相對(duì)而言疏血通可更好的應(yīng)用于腦梗死，相對(duì)丹紅注射液具備更加理想的治療效果，患者的綜合預(yù)后改善效果更加明顯，值得普及。

【關(guān)鍵詞】腦梗死;疏血通;丹紅注射液;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--02

腦梗死屬于常見(jiàn)性的腦血管疾病，隨著近年來(lái)老齡化社會(huì)的發(fā)展，導(dǎo)致腦梗死的發(fā)病率不斷提高，臨床中也是中老年人的常見(jiàn)性疾病[1]-[2]。對(duì)于腦梗死患者而言，患者普遍會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，部分患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷，從而引發(fā)偏癱、失語(yǔ)等多種對(duì)生活質(zhì)量影響較大的神經(jīng)功能缺損。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，腦梗死屬于中風(fēng)的范圍，其病理機(jī)制相對(duì)比較復(fù)雜，病癥變化多端，近些年中醫(yī)學(xué)治療方案中有效應(yīng)用于腦梗死的治療方式也在不斷的增加[3]-[4]。對(duì)此，為了更好的提高臨床綜合服務(wù)效益，本文以我院腦梗死患者為例，不同治療方式及其對(duì)腦梗死患者的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年1月到2019年9月以隨機(jī)數(shù)表法的原則方式入選腦梗死患者100例作為案例進(jìn)行對(duì)比研究。分組結(jié)果為實(shí)驗(yàn)組總例數(shù)50例，男性患者35例，年齡中位數(shù)64.54歲，病程中位數(shù)1.54年;常規(guī)組當(dāng)中男性患者36例，年齡中位數(shù)66.34歲，病程中位數(shù)1.67年。兩組患者的上述各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料基本相似，對(duì)比無(wú)意義，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者在入院后均采取包括抗血小板聚集及降脂穩(wěn)定斑塊在內(nèi)的常規(guī)治療。

常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組采取不同藥物并以相同用藥方式進(jìn)行治療，常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組分別應(yīng)用丹紅注射液與疏血通，用藥劑量分別為40ml、6ml，用藥的方式均是以加入到250ml的生理鹽水以靜脈滴注的方式治療。治療的整體時(shí)間均為2w。

1.3 療效觀察

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后的指標(biāo)差異。

參照“腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”。顯效：治療后患者完全能夠生活自理，臨床癥狀基本消失，生活質(zhì)量較高;有效：生活自理能力較弱，肌力相對(duì)于治療前有2級(jí)以上提升，生活質(zhì)量一般;無(wú)效：臨床癥狀與治療前相比無(wú)任何改變甚至更加嚴(yán)重，生活無(wú)法自理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究應(yīng)用spss19.0軟件完成統(tǒng)計(jì)。數(shù)據(jù)的導(dǎo)入與計(jì)算均嚴(yán)格根據(jù)要求進(jìn)行，數(shù)據(jù)處理需要進(jìn)行2次預(yù)防數(shù)據(jù)差錯(cuò)。數(shù)據(jù)的處理需要根據(jù)不同數(shù)據(jù)類型進(jìn)行，其中計(jì)量與計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)分別應(yīng)用均數(shù)和百分比數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄并實(shí)行對(duì)比研究。其中P值以0.05為作為標(biāo)準(zhǔn)，高于該數(shù)據(jù)則證明數(shù)據(jù)對(duì)比差異未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，低于該數(shù)據(jù)則證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

借助不同方案治療后實(shí)驗(yàn)組的整體療效更加突出，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果差異突出，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)中，腦梗死屬于“中風(fēng)”的范圍，其發(fā)病和風(fēng)、火、痰、瘀、虛等相關(guān)，活血化瘀屬于治療疾病的關(guān)鍵。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，腦梗死的發(fā)生一方面是因?yàn)橥犸L(fēng)侵襲，另一方面是因?yàn)閮?nèi)風(fēng)上擾，再加上患者本身老年身體相對(duì)虛弱，肝腎功能的免疫力比較弱，這也導(dǎo)致疾病的發(fā)生率明顯提升。針對(duì)老年腦梗死患者，在治療中因?yàn)樯眢w素質(zhì)較差，再加上痰瘀濕熱癥狀突出，導(dǎo)致治療方案的要求相對(duì)較高，必須基于患者的癥狀特征采取最佳的治療方式。

疏血通的成分主要是以地龍、水蛭為主，其中地龍具備化血化瘀的通絡(luò)治療效果，水蛭具備活血通絡(luò)的治療效果，兩種藥物的結(jié)合應(yīng)用可以達(dá)到舒經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀等綜合治療效果[5]。從醫(yī)學(xué)研究角度來(lái)看，地龍的成分主要是以蚯蚓素為主，其具備較好的纖溶蛋白活性功能，其可以促使纖溶酶的原酶活性得以激發(fā)，從而達(dá)到更加理想的抗凝血、抗血栓的治療作用。水蛭的主要成分則是以水蛭素、抗血栓素以及肝素，其可以達(dá)到比較好的抗凝功能，可以降低血小板聚集的表現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)纖溶蛋白酶活性的激發(fā)，從而實(shí)現(xiàn)血栓抑制的治療目的。

丹紅主要成分是以丹參、紅花為主，這兩味藥物的作用主要在于活血行血，兩種藥物的配合使用可以更好的發(fā)揮活血化瘀、通脈疏絡(luò)的效果。從中醫(yī)學(xué)藥理成分研究角度來(lái)看，丹丹參的成分是以丹參酚酸為主，而紅花的成分則是以紅花苷、黃色素為主，兩種藥理成分的功效分別在于血小板聚集的抑制作用與腦血流改善，其可以有效提升腦動(dòng)脈血流量并達(dá)到細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)作用，可以有效的降低腦組織缺血表現(xiàn)，促使缺血腦組織供氧狀態(tài)得到及時(shí)有效的修復(fù)，從而達(dá)到活血化瘀的治療目的。

本研究結(jié)果顯示，借助不同方案治療后實(shí)驗(yàn)組的整體療效更加突出，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果差異突出，P<0.05。這一結(jié)果充分肯定中醫(yī)治療腦梗死的優(yōu)勢(shì)，疏血通相對(duì)于丹紅注射液而言具備更加突出的治療優(yōu)勢(shì)，可以更好的改善患者的腦組織缺血缺氧癥狀，促使患者的綜合預(yù)后水平得以提高，可以作為常規(guī)治療方案。

綜上所述，相對(duì)而言疏血通可更好的應(yīng)用于腦梗死，相對(duì)丹紅注射液具備更加理想的治療效果，患者的綜合預(yù)后改善效果更加明顯，值得普及。

參考文獻(xiàn)

石礎(chǔ)碩，劉家，黃英杰.不同活血化瘀類中成藥注射液聯(lián)合常規(guī)治療用于PCI術(shù)后療效與安全性的貝葉斯網(wǎng)狀Meta分析[J].中國(guó)藥房，2019，23（16）：241-242.

王挺剛，桂樹華，狄美琪，等.疏血通注射液對(duì)缺血性中風(fēng)患者血小板功能、血液流變學(xué)及腦血流變化的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，14（2）：153-156.

胡紹.瑞舒伐他汀鈣片聯(lián)合疏血通注射液治療老年急性腦梗死的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2018，v.26（01）：111-114.

孫永全，趙洪武，解戰(zhàn)兵，等.自擬脈血康方合疏血通注射液治療急性進(jìn)展性腦梗死療效及對(duì)炎性細(xì)胞因子、NT-proBNP、Hcy水平的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2018，27（12）：2187-2189.

王挺剛，桂樹華，狄美琪，等.阿司匹林、氯吡格雷聯(lián)合疏血通注射液治療急性腦梗死的臨床效果及對(duì)血液流變學(xué)的影響[J].臨床誤診誤治，2019，32（01）：60-63.