妊娠期糖尿病患者的飲食護理管理分析

裴久紅

【摘 要】目的：研究妊娠期糖尿病患者采取飲食護理的作用。方法：選擇2018年7月～2020年4月我院的56例妊娠期糖尿病患者，隨機分為研究組和參照組，各28例，分別采取飲食護理管理與常規(guī)護理，對比兩組患者護理前后的血糖水平。結(jié)果：對比血糖水平，護理前無差異，P>0.05;護理后研究組低于參照組，數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異，P<0.05。結(jié)論：妊娠期糖尿病患者在采取飲食護理管理時可以有效控制血糖水平，有應用價值。

【關鍵詞】妊娠期;糖尿病;飲食護理

【中圖分類號】R169【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

在女性妊娠期間，容易發(fā)生血糖代謝異常等癥狀，由此會引起糖尿病。妊娠期糖尿病如未采取及時治療，可能引起各類并發(fā)癥發(fā)生，如高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等，對胎兒及產(chǎn)婦生命造成威脅[1]。我國高熱量和高糖分飲食占比較高，產(chǎn)婦在妊娠期間攝入量較大，這也是妊娠期糖尿病高發(fā)的重要原因。對于此類患者除采取藥物治療外，還需具針對性的干預措施，管理妊娠期間產(chǎn)婦的生活作息及飲食習慣，以此降低血糖，控制病情。本文通過對飲食護理展開深入分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月～2020年4月我院的56例妊娠期糖尿病患者，隨機分為研究組和參照組，各28例。研究組年齡27～35歲，平均（31.16±1.57）歲，產(chǎn)次1～2次，平均（1.13±0.36）次;參照組年齡28～36歲，平均（31.35±1.45）歲，產(chǎn)次1～2次，平均（1.16±0.32）次。一般資料對比無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)護理，主要為體征監(jiān)測，用藥監(jiān)督等。

研究組實施飲食護理，具體為：（1）制定飲食原則。在妊娠期糖尿病患者中，需要基于膳食平衡的原則對飲食進行調(diào)整來降低糖分攝入量，但要保證熱量攝入充足，在規(guī)定的熱量攝取中對營養(yǎng)素進行配比，保證攝入食物種類多樣;其中以膳食纖維含量較多、清淡食物為主，另外也需注意微量元素攝入比。（2）碳水化合物。妊娠期糖尿病患者碳水化合物攝取量一般控制在250g/d，碳水化合物總攝入量需達到飲食總熱量的50%。在具體食物選擇上可倡導患者多食用粗糧、雜糧，日常生活中禁止食用蔗糖、葡萄糖等制品，禁飲一切含糖飲料。（3）脂肪。脂肪類食物對于糖尿病影響極大，在護理中必須嚴格限制脂肪攝入，尤其對于飽和脂肪酸攝入量必須控制在合理范圍內(nèi)。一般脂肪的總攝入量每日控制在總能量20%左右，具體飲食選擇上多食綠色蔬菜，少食動物內(nèi)臟等含膽固醇較高的食物[2]。（4）蛋白質(zhì)。在糖尿病期間，患者的糖異生作用增加，往往容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)攝入量不足。一般在蛋白質(zhì)的選擇上應當占總能量攝入的20%左右，并且在食物選擇方面應當多食用優(yōu)質(zhì)低蛋白食物;同時考慮到孕婦實際的腸胃消化功能，對于部分食欲較差者可予以流質(zhì)或半流質(zhì)食物，但是此類食物易引起餐后血糖上升，因此不宜長期食用。（5）對于妊娠期糖尿病患者而言，在采取專業(yè)的飲食護理時，因為日常飲食受到嚴格限制，同時很多患者在患病期間由于缺乏維生素和礦物質(zhì)補充。所以護理期間需要增加維生素和礦物質(zhì)攝入，以此來糾正體內(nèi)代謝紊亂情況[3]。例如多選擇谷類和豆類外皮以及植物根莖食物，可以有效促進患者腸道蠕動，能夠顯著降低患者體重，防止血糖異常。

1.3 觀察指標

比較患者護理前后的血糖水平，對比內(nèi)容為空腹血糖、餐后2h血糖，數(shù)據(jù)以實測所得為準。

1.4 統(tǒng)計學分析

采取SPSS20處理，表示計量資料，t檢驗。P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理前比較血糖水平，數(shù)據(jù)無差異，P>0.05;護理結(jié)束后再次比較，研究組低于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05，見表1。

3 討論

對于妊娠期糖尿病患者的治療中，除了藥物控制血糖外，飲食干預也是近年來越來越關注的一項重要措施，因為很多患者的發(fā)病原因均由于長期不良的飲食習慣所致;同時飲食結(jié)構(gòu)紊亂也是引起疾病發(fā)生的重要原因[4]。在采取飲食護理時，通過調(diào)整專業(yè)的飲食食譜，以此來糾正患者血糖上升的可能。另外考慮到妊娠婦女心理情緒特殊，在妊娠期間如果未采取及時治療容易引起各類并發(fā)癥，無論對母體還是胎兒均可能造成嚴重的生命威脅。由此可見，在護理中需要綜合患者個體差異，選擇最佳的護理方案。

在此次治療中，護理前兩組患者的血糖水平無差異，P>0.05;護理后研究組低于參照組，數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異，P<0.05。具體分析為：在飲食護理中通過平衡膳食，為患者建立專業(yè)的飲食食譜，通過糾正患者飲食不規(guī)律現(xiàn)象，幫助其營養(yǎng)攝入均衡;尤其在蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的搭配上，必須以科學性為主，通過選擇降血糖更為優(yōu)質(zhì)的食物，保證血糖長期處于平穩(wěn)狀態(tài)。而在飲食護理過程中同樣也需要加強教育宣導，幫助患者了解飲食對于自身病情的重要性，讓他們有長期堅持的信心，否則出院后一旦飲食再次發(fā)生紊亂，極有可能導致血糖重新升高，仍有很高復發(fā)的可能性。

綜上，妊娠期糖尿病患者在采取飲食護理管理時可以有效控制血糖水平，值得推廣。

參考文獻

萬愛紅.基于結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果三維質(zhì)量評價的延續(xù)性護理在妊娠期糖尿病患者中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（36）：4794-4798.

王燕，陶俊貞，胡金美，等.針對性護理干預在妊娠期糖尿病患者中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（20）：2594-2597.

袁靜.健康促進式健康教育模式對妊娠期糖尿病患者健康行為及血糖控制的影響[J].醫(yī)學臨床研究，2019，036（002）：294-296.

周華，羅宇迪，趙璐，等.個體化營養(yǎng)方案在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的應用效果[J].廣西醫(yī)學，2019，041（002）：251-254.