分析延伸護理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的應用效果

柴小嵌

【摘 要】目的：分析延伸護理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的應用效果。方法：選取本院40例居家腹膜透析患者開展研究，標本納入時間為2018年02月-2019年12月。所有患者均實行延伸護理，對比護理成效。結果：患者護理后的自我管理能力評分均優(yōu)于護理前，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在對居家腹膜透析患者所進行的護理中，延伸護理能夠有效提高患者的自我管理能力。

【關鍵詞】延伸護理;居家腹膜透析病人;自我管理

Abstract ：Objective To analyze the effect of extended nursing on the self-management ability of peritoneal dialysis patients at home. Methods Forty patients with peritoneal dialysis at home in our hospital were selected for the study. The specimens were included from February 2018 to December 2019. All patients were given extended care to compare the effectiveness of care. Results The self-management ability scores of patients after nursing were better than those before nursing， and the differences were statistically significant （P <0.05）. Conclusion In the nursing of patients with peritoneal dialysis at home， extended nursing can effectively improve the self-management ability of patients.

Keywords ：Extended Nursing; Home Peritoneal Dialysis Patients; Self-management

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

腹膜透析主要是將人體自身的腹膜當做透析膜，進而對腹膜透析液進行更新，實現(xiàn)腎臟支持或者是替代治療的目標，在對終末期腎功能衰竭患者所進行的治療中有著非常重要的地位。居家透析有著操作便捷簡單等優(yōu)勢，當前已經(jīng)獲得了廣大患者的認可。延伸護理指的是在患者在相同地點照護或者是不同地點等級間轉(zhuǎn)移時，為其所提供的的一種專業(yè)性護理和院外指導，可以在一定程度上使家庭照護質(zhì)量獲得顯著提高，能夠強化患者的自我保護能力[1]。本文的主要目標就是分析延伸護理在居家腹膜透析病人自我管理能力中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院40例居家腹膜透析患者開展研究，標本納入時間為2018年02月-2019年12月。男、女患者各22例和18例;平均年齡為（73.02±1.23）歲。

1.2 方法

所有患者均實行延伸護理。①環(huán)境指導。如果居家腹膜透析不合理，則很容易引起腹膜炎，所以，為患者提供良好的腹膜透析環(huán)境是非常重要的。保持房間的干凈整潔，保持室內(nèi)空氣流動，了解對桌面、地面進行清潔的有效方式以及透析液的存放要求等。②飲食指導。由于尿毒癥患者的腎臟代謝能力相對較差，其會對患者蛋白質(zhì)攝入量產(chǎn)生限制，很容易使患者產(chǎn)生營養(yǎng)不良的狀況。對此，要鼓勵患者平衡飲食，可以食用維生素、蛋白質(zhì)含量相對較高的食物，不要食用高磷食物。③用藥指導。在患者出院之前，護理人員要對患者的血藥濃度、不良反應以及用藥依從性等資料進行收集。按照患者的病情狀況對其實行用藥指導，主要是為其講解用藥后可能會產(chǎn)生的不良反應并詳細記錄，強化其對用藥知識的了解和掌握。④心理護理。居家腹膜透析可以使患者的工作以及生活壓力得到有效緩解。在我國，雖然國家提供了一定的醫(yī)療補貼，但是患者依舊要承擔較高的費用，這些高額支出很容易使患者產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒。對此，護理人員要對患者的心理狀態(tài)進行密切觀察，引導患者說出自己的真實想法，進而對其實行針對性的心理疏導。

1.3 觀察指標

比較患者護理前后的自我管理能力評分，并詳細記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS21.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，使用（）和（%）分別表示計量資料和計數(shù)資料，并開展t檢驗和卡方檢驗;當統(tǒng)計值P<0.05，則表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理后，患者的自我管理能力評分高于護理前且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

由于腹膜透析患者在出院之后缺少護理人員的監(jiān)督，再加上受到各種因素的影響，其自身管理能力會隨之降低。延伸護理可以強化患者的自我護理能力，并且有著經(jīng)濟便捷等優(yōu)勢，能夠獲得患者的普遍認可[2]。

在對患者實行延伸護理的過程中，護理人員、患者缺少對護理相關知識的了解和掌握，其會在一定程度上對護理效果產(chǎn)生影響。因此，對護理成效進行研究分析，按照患者的教育、家庭背景以及身心狀況等，合理使用互聯(lián)網(wǎng)技術，對社區(qū)護理服務資源進行合理利用，使延伸護理對患者自我護理能力的作用獲得充分展現(xiàn)，進而實現(xiàn)提高護理質(zhì)量的目標。本次研究結果顯示，患者護理后的自我管理能力評分均優(yōu)于護理前，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這表明在對居家腹膜透析患者所進行的護理中，延伸護理能夠有效提高患者的自我管理能力。

綜上所述，在對居家腹膜透析患者所進行的護理中實行延伸護理，可以使患者的自我管理能力獲得進一步強化。

參考文獻

歐陽情情，唐富琴，謝怡鈴，等.延伸護理對居家腹膜透析病人自我管理能力的影響研究[J].全科護理，2019，17（12）：72-74.

黃春花.微信平臺隨訪對居家腹膜透析患者自我管理的效果觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2018，25（11）：127-128.