神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床效果評(píng)價(jià)

恒志遠(yuǎn)

【摘 要】 目的：本文研究神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象：納入我院診治的80例顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者，研究時(shí)間：2018年7月到2019年12月，并根據(jù)護(hù)理干預(yù)的差異將患者分為研究組、對(duì)照組，其中各組患者數(shù)量為40例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，而研究組患者予以早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，在護(hù)理期間檢測(cè)并收集兩組患者的血糖水平以及并發(fā)癥發(fā)生幾率等方面的數(shù)據(jù)，最后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在護(hù)理之前兩組患者血糖水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在為患者予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持后，研究組患者在血糖水平控制上有明顯改善，并優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，在患者并發(fā)癥發(fā)生幾率方面，研究組患者明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在為神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持后，患者的血糖水平得到了進(jìn)一步的控制，并降低了患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的可能性，具有十分可觀的護(hù)理效果，應(yīng)當(dāng)在神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者的護(hù)理工作中積極應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科;顱腦損傷;糖尿病昏迷;早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-239-01

在出現(xiàn)顱腦損傷后，患者會(huì)出現(xiàn)血糖水平上升進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，而糖尿病與顱腦損傷會(huì)相互影響，對(duì)患者的生命安全和健康產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響[1]。尤其在患者昏迷的情況下，需要為患者予以有效的營(yíng)養(yǎng)支持，為患者提供充足的營(yíng)養(yǎng)。因此，本文將針對(duì)神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床效果展開(kāi)分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象：納入我院診治的80例顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者，研究時(shí)間：2018年7月到2019年12月，并根據(jù)護(hù)理干預(yù)的差異將患者分為研究組、對(duì)照組，其中各組患者數(shù)量為40例。研究組患者一般資料：男性：21例、女性：19例，平均年齡：（44.8±10.2）歲;對(duì)照組患者一般資料：男性：18例、女性：22例，平均年齡：（44.5±10.8）歲。采集兩組顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者的一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。可以看出兩組顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者一般資料的差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)。研究組患者予以早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持：首先，根據(jù)患者的病情和身體情況，計(jì)算患者每天需要的熱量[2]。其次，選擇合適的胃管以及營(yíng)養(yǎng)液，針對(duì)患者的情況和病情選擇合適的營(yíng)養(yǎng)液，保證患者的營(yíng)養(yǎng)均衡。胃管需要選擇直徑小、刺激性小的硅膠材料[3]。如果鼻飼營(yíng)養(yǎng)液不足，則通過(guò)靜脈滴注的方式補(bǔ)充。最后，在提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，需要為患者予以科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)，防止患者在營(yíng)養(yǎng)支持的過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理期間檢測(cè)并收集兩組患者的血糖水平以及并發(fā)癥發(fā)生幾率等方面的數(shù)據(jù)。其中，并發(fā)癥包括：腹瀉、消化道出血、便秘等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采集兩組患者護(hù)理工作中的各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)，并輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件中進(jìn)行對(duì)比分析。利用率（%）表示并發(fā)癥發(fā)生幾率等的計(jì)數(shù)信息，通過(guò)卡方檢驗(yàn)，利用±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)對(duì)血糖水平的計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血糖水平對(duì)比分析

在護(hù)理之前兩組患者血糖水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在為患者予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持后，研究組患者在血糖水平控制上有明顯改善，并優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。患者血糖水平控制數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率對(duì)比分析

在患者并發(fā)癥發(fā)生幾率方面，研究組患者明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。并發(fā)癥發(fā)生幾率數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

在出現(xiàn)顱腦損傷后，患者通過(guò)會(huì)出現(xiàn)昏迷等情況，這種情況下需要為患者予以有效的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者的營(yíng)養(yǎng)充足和均衡[5]。根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示：在護(hù)理之前兩組患者血糖水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在為患者予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持后，研究組患者在血糖水平控制上有明顯改善，并優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，在患者并發(fā)癥發(fā)生幾率方面，研究組患者明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在為神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持后，患者的血糖水平得到了進(jìn)一步的控制，并降低了患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的可能性，具有十分可觀的護(hù)理效果，應(yīng)當(dāng)在神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者的護(hù)理工作中積極應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 尤婭利.神經(jīng)外科顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理辦法研究[J].實(shí)用糖尿病雜志，2019，15（1）：21-22.

[2] 陳愔愔，郭采風(fēng).顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：116-117.

[3] 趙興麗.顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理[J].大家健康（下旬版），2016，10（7）：252-253.

[4] 吳雪花.顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理休會(huì)[J].東方食療與保健，2015，（8）：155-155.

[5] 魏海燕.顱腦損傷合并糖尿病昏迷患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，（12）：247-247，248.