持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院供應(yīng)室管理模式中效果分析

肖玲玲

【摘 要】目的：探究持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院供應(yīng)室管理模式中效果分析。方法：選擇本院自2019年9月至2020年3月我院供應(yīng)室護(hù)理人員7例為觀察組，對護(hù)士進(jìn)行持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)，另外選擇2019年9月至2020年3月的供應(yīng)室護(hù)理人員7例為對照組，采用常規(guī)的護(hù)理管理。分析兩組護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：對照組護(hù)理人員的滿意度要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異很明顯;觀察組的護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量要高于對照組，差異性顯著。結(jié)論：對消毒供應(yīng)中心護(hù)士進(jìn)行持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)在供應(yīng)室管理當(dāng)中的應(yīng)用效果較佳，從而提升滿意度和護(hù)理質(zhì)量，因此，值得推廣應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量改進(jìn);供應(yīng)室;管理模式;效果分析

【中圖分類號】R197.32

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-273-02

供應(yīng)室所承擔(dān)著整個(gè)醫(yī)院重復(fù)應(yīng)用的醫(yī)療設(shè)備和診治工具及輔助物品嚴(yán)格消毒滅菌的重任，可以控制醫(yī)院的感染率，以此確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)高度重視集中供應(yīng)室的護(hù)理工作，全面細(xì)化操作工作，規(guī)范性操作的擺放以及發(fā)生特殊情況的處理，從根源上杜絕風(fēng)險(xiǎn)的存在。因此，本院提出了消毒供應(yīng)中心應(yīng)用持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)，可以提升護(hù)理人員工作滿意度?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院自2019年9月至2020年3月供應(yīng)室護(hù)理人員7例為觀察組，另外選擇2019年9月至2020年3月的供應(yīng)室護(hù)理人員7例為對照組，對照組當(dāng)中供應(yīng)室人員共7名;年齡在28-35歲之間，工齡時(shí)間為4-15年。觀察組當(dāng)中供應(yīng)室人員共7名;年齡在28-35歲之間，工齡時(shí)間為5-14年。2組護(hù)理人員的基本資料數(shù)據(jù)無差異，可以對比，所有工作人員均需要簽署知情書和同意書。

1.2 研究方法

對照組：供應(yīng)室主要是按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行基本的操作，而操作規(guī)范性以及管理制度等均需要實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理[1]。

觀察組：（1）持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)：按照文字和圖片以及視頻等組織形式，進(jìn)行18年的規(guī)范消毒技術(shù)和管理技術(shù)，幫助護(hù)理人員更加熟悉和快速掌握消毒工作的重點(diǎn)以及質(zhì)量控制，通過大量的數(shù)據(jù)和資料顯示，對文獻(xiàn)當(dāng)中的報(bào)道最新消毒方式和消毒措施等進(jìn)行全面的整理。所有參與消毒的工作人員需要詳細(xì)掌握理論和實(shí)踐操作水準(zhǔn)，在通過考核之后，才能夠正式從事該職位[2]。（2）確保消毒的日常工作，在醫(yī)院允許的條件下，可以在診療中心完成基本的儀器診斷和清洗消毒工作，不具備條件的醫(yī)院可以通過消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)日常儀器的消毒清理。不同系統(tǒng)對應(yīng)的科室診療工作是需要分開清洗消毒的。具體的操作流程需要包括預(yù)處理階段，而后期的清洗消毒滅菌要完全符合質(zhì)量要求。其中工作人員的手也要接受消毒和干燥處理，采取消毒主要包含沖洗，洗滌，漂洗，終末漂洗以及消毒和干燥，后方可放進(jìn)干燥柜中。（3）回收可追溯管理：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在完成工作之后，要由護(hù)理人員進(jìn)行回收，并且對于回收流程也要做好相關(guān)的信息記錄，特別是針對一些不同手術(shù)室送過來的器械變化以及特殊感染及不明原因感染的情況根據(jù)規(guī)范做好特殊感染處理，以方便在后期清洗和消毒[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用問卷調(diào)查的形式對兩組患者對護(hù)理工作的滿意度情況進(jìn)行評估，滿意度評估分為三個(gè)等級，非常滿意和基本滿意均為滿意，計(jì)算比較總滿意度[4]。對兩組之間的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有消毒數(shù)據(jù)均納入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，2組護(hù)理人員之間對比其中涉及的計(jì)數(shù)型指標(biāo)（）均用n/%表示，卡方檢驗(yàn);涉及的計(jì)量型資料（）用（x±s）的形式表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05說明2組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 分析護(hù)理人員的護(hù)理滿意度

觀察組中：非常滿意5例，基本滿意1例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為71.4%。對照組中：非常滿意3例，基本滿意3例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為42.8%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，x2=4.000，P=0.000<0.05，觀察組的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2.2 比較觀察組與對照組的護(hù)理質(zhì)量評分

觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分均明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異，具體見表2。

3 討論

供應(yīng)室是為醫(yī)院各科室提供醫(yī)療物品和器械的單位，是醫(yī)療工作中的重要組成部分，負(fù)責(zé)各類醫(yī)療器械的供應(yīng)、清洗、消毒、滅菌、包裝工作，在醫(yī)院的感染預(yù)防和治療中，消毒供應(yīng)中心占據(jù)著非常重要的地位，直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。隨著醫(yī)療上對于無菌操作關(guān)注度的不斷加強(qiáng)，供應(yīng)室的管理工作已經(jīng)逐漸趨于綜合性、合理性和細(xì)節(jié)化[5]。我院近年來在供應(yīng)室開展持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)，大大降低了醫(yī)院的感染發(fā)生率，明顯提升臨床科室消毒合格率，強(qiáng)化了供應(yīng)室的功能，同時(shí)也改善了消毒管理的整體質(zhì)量。臨床常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備是需要及時(shí)進(jìn)行消毒清理的，該設(shè)備在疾病診斷當(dāng)中也是起到很重要的應(yīng)用價(jià)值，而診斷設(shè)備若是清洗消毒等工作處理不到位，則在應(yīng)用的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)很大的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，甚至有可能會(huì)引發(fā)醫(yī)源性感染的后果。為此，在日常清洗消毒處理后，需要注意治療的管理，依照有效的持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)來提升護(hù)理人員的滿意度和護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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