治療小兒特發(fā)性矮小癥中運(yùn)用重組人生長(zhǎng)激素對(duì)提高治療效果的臨床觀察

王雪梅　王衛(wèi)民

【摘要】目的：利用重組人生長(zhǎng)激素對(duì)患有特發(fā)性矮小癥的患兒進(jìn)行治療，探討此種治療方式對(duì)提高臨床效果的影響。方法：選取患有特發(fā)性矮小癥的86例患兒，選取時(shí)間從2017年9月1日起截止至2018年8月31日，按照不同治療方式將其等比例劃分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組各43例，前者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合重組人生長(zhǎng)激素對(duì)患兒進(jìn)行治療，后者只給患兒應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行治療，觀察并記錄兩組患兒的最終治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組男孩身高、女孩身高與參照組相比明顯較高，實(shí)驗(yàn)組患兒生長(zhǎng)速度（12.37±15.64vs5.16±2.71）明顯快于參照組，實(shí)驗(yàn)組骨齡明顯長(zhǎng)于參照組，組間數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)患有特發(fā)性矮小癥的患兒應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素，可促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，加快患兒生長(zhǎng)速度，有效性較高。

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性矮小癥;重組人生長(zhǎng)激素;治療效果

【中圖分類號(hào)】R725.8

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-089-01

特發(fā)性矮小癥屬于常見(jiàn)的矮小類癥狀，發(fā)病原因不明，受遺傳、代謝等多種因素影響，患病兒童身高明顯比同齡兒童矮，不僅不利于兒童的健康成長(zhǎng)，也會(huì)對(duì)兒童的智力發(fā)育造成一定影響，因此必須及時(shí)采取有效措施，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育[1]。基于此，本文對(duì)部分患有特發(fā)性矮小癥的患兒采用兩種不同治療方式，旨在尋找一種有效的治療方式，為臨床提供科學(xué)的參考數(shù)據(jù)，下面是具體研究報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象共選取86例，均為特發(fā)性矮小癥患兒，選取時(shí)間為2017年9月1日至2018年8月31日，根據(jù)治療方式的不同分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，參照組共有43例患兒，最大年齡的患兒有12歲，最小年齡的患兒6歲，其中包括女患兒22例，男21例，平均年齡（8.2±1.7）歲。實(shí)驗(yàn)組共有43例患兒，最大年齡的患兒有13歲，最小年齡的患兒7歲，其中包括女患兒23例，男患兒20例，平均年齡（6.3±1.6）歲。兩組年齡、性別等各項(xiàng)資料比較，結(jié)果顯示組間并不存在顯著差異，P>0.05，有進(jìn)一步分析和對(duì)比的價(jià)值。

1.2方法

參照組患兒均采用營(yíng)養(yǎng)支持治療方式，定期給患兒補(bǔ)充鈣等高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)患兒的代謝功能，從而促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。實(shí)驗(yàn)組患者在參照組治療方式的基礎(chǔ)上應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素治療。重組人生長(zhǎng)激素生產(chǎn)單位、批準(zhǔn)文號(hào)分別為長(zhǎng)春藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：S20000001，2010-09-02;注射方式為患兒皮下注射，注射時(shí)間每晚睡前1小時(shí)，注射劑量為0.5kg.d，治療期間需按時(shí)給患兒注射藥物，保持藥物治療的持續(xù)性，治療周期為0.5-1.5年。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的最終治療效果。主要利用GP圖譜法對(duì)患兒骨齡和患兒身高進(jìn)行評(píng)估，若患兒骨齡越長(zhǎng)、身高越高，表明患兒生長(zhǎng)速度越快，治療效果越好。

1.4數(shù)據(jù)處理

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析重組人生長(zhǎng)激素治療效果有關(guān)數(shù)據(jù)，以（x±s）的形式表示男孩身高、女孩身高、生長(zhǎng)速度和骨齡，組間比較采用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（n，%）的形式表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，若P<0.05時(shí)差異具有顯著性。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組共有43例患兒，其中男孩身高為130.15±26.45厘米，女孩身高為124.27±24.56厘米，生長(zhǎng)速度為12.37±15.64cm/厘米，骨齡9.98±3.51歲。

參照組共有43例患兒，男孩身高為114.47±17.36厘米，女孩身高為110.39±16.72厘米，生長(zhǎng)速度為5.16±2.71cm/厘米，骨齡8.19±3.36歲。

T=3.2498，3.0634，2.4156;P=0.0017，0.0029，0.0179，差異具有顯著性。

3討論

特發(fā)性矮小癥發(fā)病原因不明，可能與患兒體內(nèi)生長(zhǎng)激素有關(guān)，屬于小兒矮小癥的常見(jiàn)類型。一旦患兒患有此癥多半會(huì)形成內(nèi)向、自卑等性格，從而對(duì)患兒身心造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致患兒產(chǎn)生心理疾病，不利于患兒的健康成長(zhǎng)。因此必須對(duì)患有特發(fā)性矮小癥的患兒實(shí)現(xiàn)早期治療，防止此癥伴隨患兒終生，影響家長(zhǎng)和兒童日常生活[2]。

目前臨床上比較常見(jiàn)的治療方式有兩種，一種是營(yíng)養(yǎng)支持，一種是重組人生長(zhǎng)激素。營(yíng)養(yǎng)支持屬于外源性的營(yíng)養(yǎng)支持，雖然可在一定程度上促進(jìn)患兒身體發(fā)育成長(zhǎng)，但是此種治療方式無(wú)法加速患兒脂肪的分解，控制糖類代謝的效果也不理想。因此必須選擇一種科學(xué)的治療方案，提高治療特發(fā)性矮小癥的治療效果[3]。

重組人生長(zhǎng)激素屬于生長(zhǎng)激素的一種，可解決特發(fā)性矮小癥對(duì)生長(zhǎng)激素不敏感的現(xiàn)象，促進(jìn)患兒微量元素的吸收，提高脂肪分解速度，抑制糖原消耗，具有刺激生長(zhǎng)激素受體，促進(jìn)軟骨細(xì)胞發(fā)育的作用，可實(shí)現(xiàn)促進(jìn)患兒身體生長(zhǎng)發(fā)育的效果。同時(shí)有研究表明，此種藥物需長(zhǎng)時(shí)間用藥，方能實(shí)現(xiàn)治療患兒身高的理想效果，因此為防止患兒出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，需在發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)特發(fā)性矮小癥后，提早采取此種治療方式，才可確保臨床用藥的安全性，從而促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)[4-5]。

本次研究表明，實(shí)驗(yàn)組男孩身高、女孩身高和骨齡及生長(zhǎng)速度相明顯優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。由此可見(jiàn)應(yīng)用重組人生長(zhǎng)激素治療方式優(yōu)于營(yíng)養(yǎng)支持治療方式，對(duì)兒童特發(fā)性矮小癥有良好的治療效果，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]朱莉.重組人生長(zhǎng)激素治療兒童特發(fā)性矮小癥與生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床效果觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2019（4）.

[2]王娟娟.重組人生長(zhǎng)激素治療兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（18）.

[3]王水林.重組人生長(zhǎng)激素治療兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥和特發(fā)性矮小癥的臨床療效分析[J].中外醫(yī)療，2019（19）：111-113.

[4]謝劍鋒，邱述建，肖高小.重組人生長(zhǎng)激素治療兒童矮小癥的效果對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（15）：55-59.

[5]陳倩，楊亭，張萱，etal.生長(zhǎng)激素治療兒童特發(fā)性矮小癥療效分析[J].兒科藥學(xué)雜志，2019（6）：6-9.