探討采用低分子肝素對妊娠晚期羊水過少患者治療的臨床效果

胡玉晶

【摘要】 目的：評價妊娠晚期羊水過少患者用低分子肝素治療效果。方法：取2018年2月到2019年6月本院收治的60例妊娠晚期羊水過少患者進行研究，隨機分為對照組、治療組各30例。對照組用常規(guī)治療，治療組用低分子肝素治療，對比治療效果。結果：治療組D-二聚體、FIB水平低于對照組（P<0.05）;治療組羊水指數(shù)高于對照組（P<0.05）。結論：在妊娠晚期羊水過少患者治療中，低分子肝素的應用，療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 妊娠晚期;羊水過少;低分子肝素;治療效果

【中圖分類號】R4 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-001-02

To investigate the clinical effect of low molecular weight heparin in the treatment of patients with oligohydramnios in late pregnancy

Hu Yujing

Linyi People's Hospital， Pingyi County， Linyi City， Shandong Province 273300

Abstract：Objective：To evaluate the effect of low molecular weight heparin in patients with oligohydramnios in late pregnancy. Methods：Sixty patients with oligohydramnios in the third trimester of pregnancy admitted to our hospital from February 2018 to June 2019 were randomly divided into the control group and the treatment group. The control group was treated with conventional therapy， and the treatment group was treated with low molecular weight heparin to compare the therapeutic effects. Results： The levels of D-dimer and FIB in the treatment group were lower than those in the control group （P<0.05）. The amniotic fluid index in the treatment group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： In the treatment of oligohydramnios in the third trimester of pregnancy， the application of low molecular weight heparin has significant curative effect and is worthy of promotion.

Key words：late pregnancy; oligohydramnios; low molecular weight heparin; therapeutic effect

晚期羊水過少即指少于300ml，原因不明，但多數(shù)學者認為其的出現(xiàn)與胎盤功能減退、循環(huán)障礙等有關[1]。孕晚期羊水過少會導致胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息等，增加圍產(chǎn)兒死亡率。目前，妊娠晚期羊水過少采用低分子肝素治療，取得了顯著療效。本研究對妊娠晚期羊水過少患者用低分子肝素治療效果進行評價，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年2月到2019年6月取60例本院收治的妊娠晚期羊水過少患者進行研究，隨機分為對照組、治療組各30例。對照組：年齡在25-35歲之間，平均年齡（30.24±2.33）歲。治療組：年齡在26-35歲之間，平均年齡（30.08±2.71）歲。統(tǒng)計2組一般資料，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組用常規(guī)治療，即維生素C與葡萄糖液混合，靜脈，每天1次，同時每次半小時吸氧，每天兩次，連續(xù)治療1w?；诖?，治療組增加低分子肝素治療，即皮下注射1支低分子肝素，每天兩次，連續(xù)一周。

1.3 分析指標 對比治療效果。即觀察D-二聚體、FIB、羊水指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法 SPSS20.0，計量資料：t檢驗、[（x±s）]表示，以P<0.05表示統(tǒng)計學差異。

2 結果

治療組D-二聚體、FIB水平低于對照組，且治療組羊水指數(shù)高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

羊水過少發(fā)生于妊娠各階段，早中期羊水過少多因胎兒畸形所致，以流產(chǎn)告終。而對于妊娠晚期羊水過少，其會對胎兒產(chǎn)生嚴重影響，如宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息等，故盡早干預非常關鍵。以往，在晚期羊水過少治療中，多以靜脈輸液、飲水法進行干預，但以上方法療效均不理想。臨床實踐發(fā)現(xiàn)妊娠晚期羊水過少可通過皮下注射低分子肝素治療，效果顯著[2]。低分子肝素有抗血栓、抗凝、增強纖溶活性的作用，其可以改善全身臟器血液循環(huán)，改善子宮胎盤血流灌注，改善胎兒機體血液循環(huán)，增加胎兒排尿量，從而增加羊水指數(shù)，恢復正常妊娠狀態(tài)直到分娩[3]。

綜上，妊娠晚期羊水過少患者用低分子肝素治療，效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]李海珊，黃敏怡，何錦妍，等.低分子肝素在妊娠期羊水過少中的應用價值研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2019，6（01）：58-59.

[2]梅耀玲，顏暉.低分子肝素治療晚期妊娠羊水過少療效分析[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（20）：101-103+153.

[3]葉彩玲.低分子肝素治療妊娠晚期羊水過少的臨床療效以及對患者凝血功能的影響[J].海峽藥學，2016，28（08）：149-150.