麥肯基療法與針灸推拿相結(jié)合治療神經(jīng)根型頸椎病

楊澤榮 李惠珍

【摘 ?要】目的：探究神經(jīng)根型頸椎病患者治療中麥肯基療法與針灸推拿相結(jié)合治療的應(yīng)用效果。方法：納入本研究的160例神經(jīng)根型頸椎患者均于2018年12月-2019年12月入我院進(jìn)行針灸推拿治療，隨機(jī)分兩組，研究組另增加麥肯基療法治療，對(duì)比兩組患者治療效果以及疼痛情況。結(jié)果：治療有效率對(duì)比來(lái)看，研究組較高，治療后7天以及14天疼痛評(píng)分對(duì)比來(lái)看，研究組均較低（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)根型頸椎病患者治療中麥肯基療法與針灸推拿相結(jié)合治療的應(yīng)用對(duì)于患者疼痛的改善，肢體組織功能的緩解以及治療效果的提升均有顯著作用，建議推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】麥肯基療法;針灸推拿;神經(jīng)根型頸椎病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0237-01

頸椎病是外科疾病中發(fā)生率較高的一種，患者患病后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頸椎疼痛，嚴(yán)重威脅著患者的正常工作和生活，神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病類(lèi)型中發(fā)生率較高的一種，能夠占到60%左右[1]。針灸推拿在其治療中雖能夠起到一定的治療效果，但是仍有進(jìn)步空間，麥肯基是其治療中一種全新的治療方式。為此，我院就引入麥肯基療法，并圍繞麥肯基療法展開(kāi)研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入本研究的160例神經(jīng)根型頸椎患者均于2018年12月-2019年12月入我院進(jìn)行針灸推拿治療，隨機(jī)分兩組，對(duì)照組男女占比51：29，年齡跨度35-69歲，平均（46.41±3.53）歲，患病時(shí)長(zhǎng)1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究組男女占比45：35，年齡跨度36-68歲，平均（46.74±3.65）歲，患病時(shí)長(zhǎng)2-10年，平均（4.93±2.78）年。基本資料經(jīng)分析（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均實(shí)施針灸推拿治療，研究組另增加麥肯基療法治療：

針灸治療：針灸治療穴位為雙側(cè)夾脊穴、經(jīng)外奇穴頸百勞穴，另根據(jù)患者的臨床癥狀安排輔助治療穴位，如患者存在上肢麻木或者放射性疼痛情況需要增加曲池穴和肩髃穴，如患者存在肩背疼痛需要增加天宗穴和肩井穴，如患者存在指尖麻木情況需要增加列缺穴和合谷穴，針灸前需要對(duì)作用穴位進(jìn)行消毒，消毒完成之后選擇28號(hào)1.5寸毫針進(jìn)行針刺，針刺深度控制在1寸左右，留針時(shí)需要連接電磁治療儀后留針30分鐘。

推拿治療：患者保持坐位進(jìn)行推拿治療，首先進(jìn)行理筋，對(duì)頸項(xiàng)以及肩背部?jī)蓚?cè)肌肉進(jìn)行推、揉、滾，此操作時(shí)間為3-5分鐘，理筋之后對(duì)肩井穴、風(fēng)池穴以及大椎穴進(jìn)行點(diǎn)揉，同時(shí)配合對(duì)痛點(diǎn)位置進(jìn)行按壓，直到按壓部位有明顯酸痛感。點(diǎn)揉之后進(jìn)行放松，對(duì)肩頸肌群進(jìn)行搓揉和提拿放松，放松每次3-5次，每天放松一次，連續(xù)放松10次為一個(gè)療程。

麥肯基治療：根據(jù)患者的疼痛部位選擇相適合的體位和方向進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，患者治療時(shí)保持坐位，治療中分別進(jìn)行水平后縮位運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)進(jìn)行伸展、前屈以及側(cè)方屈伸等運(yùn)動(dòng)，水平后縮運(yùn)動(dòng)時(shí)需要進(jìn)行伸展位左右旋轉(zhuǎn)，每次運(yùn)動(dòng)6次，每天運(yùn)動(dòng)6次。

麥肯基療法治療：

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療效果以及疼痛情況：①治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)如下：治療后疼痛感受完全消失，反射、感覺(jué)以及肌肉功能恢復(fù)正常，正常工作及生活均能夠進(jìn)行，治療后3個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況為治療顯效，治療后疼痛程度有明顯改善，反射、感覺(jué)以及肌肉功能有所提升，工作后仍存在一定的勞累感為治療有效，治療后疼痛感未見(jiàn)緩解甚至有所加重，反射、感覺(jué)以及肌肉功能未見(jiàn)提升甚至惡性發(fā)展，正常生活及工作均存在障礙為治療無(wú)效，有效率=（顯效+有效）/n×100%。②使用VAS疼痛評(píng)分對(duì)患者治療前、治療后7天以及14天疼痛情況進(jìn)行判定并分組對(duì)比各時(shí)間疼痛評(píng)分均值[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）和（ ±s）描述，行x?和t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果

研究組80例患者治療顯效48例，有效29例，無(wú)效3例，總有效77例，占比為96.25%，對(duì)照組80例患者治療顯效30例，有效33例，無(wú)效17例，總有效63例，占比為78.75%，研究組較高，經(jīng)計(jì)算x?=11.200，P=0.000。

2.2 比較兩組治療前后疼痛情況

兩組患者治療前疼痛評(píng)分分組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后7天以及14天疼痛評(píng)分對(duì)比來(lái)看，研究組均較低（P<0.05）。見(jiàn)表2

3 討論

手術(shù)治療雖能夠起到一定的效果，但是對(duì)患者造成的創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥發(fā)生率比較高，康復(fù)效果較差，臨床治療中主要通過(guò)非手術(shù)方式治療，針灸、推拿均是神經(jīng)根型頸椎病治療中應(yīng)用效果較好的一種治療方式，隨著相關(guān)治療研究的深入，治療方式也在不斷完善[3]。麥肯基在此類(lèi)患者治療中的應(yīng)用在實(shí)際治療中通過(guò)運(yùn)動(dòng)的練習(xí)和姿勢(shì)的調(diào)整緩解患者的不適感受，提升其治療效果。本次研究中，治療有效率對(duì)比來(lái)看，研究組較高，治療后7天以及14天疼痛評(píng)分對(duì)比來(lái)看，研究組均較低（P<0.05）?？梢?jiàn)，針灸推拿聯(lián)合麥肯基在神經(jīng)根型頸椎病患者治療中的應(yīng)用能夠提升患者治療效果，緩解其疼痛程度。

綜上所述，神經(jīng)根型頸椎病患者治療中麥肯基療法與針灸推拿相結(jié)合治療的應(yīng)用對(duì)于患者疼痛的改善，肢體組織功能的緩解以及治療效果的提升均有顯著作用，建議推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1] 林玲， 張迎偉， 鐘益萍. 瑜伽體式練習(xí)結(jié)合麥肯基療法用于神經(jīng)根型頸椎病效果觀察[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 2018， 25（21）：5-6.

[2] 徐霞. 刃針、中藥活血止痛方熏蒸聯(lián)合麥肯基療法治療神經(jīng)型頸椎病的臨床研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2018， 12（15）：208-210.

[3] 李艷萍， 楊峰， 安琪. 麥肯基療法聯(lián)合神經(jīng)松動(dòng)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病疼痛與頸椎活動(dòng)受限的療效[J]. 實(shí)用疼痛學(xué)雜志， 2018， 14（4）：277-283.