隋唐至宋元時(shí)期針灸信息圖表發(fā)展歷程研究

劉偉 雷歡 唐琴

摘 要：針灸信息圖表是針灸可視化的重要途徑之一，起源于兩晉時(shí)期，繁榮于隋唐至宋元時(shí)期。針灸是中華民族的一項(xiàng)偉大創(chuàng)造，針灸信息圖表的出現(xiàn)，對(duì)于針灸研究者及學(xué)習(xí)者來(lái)說(shuō)極為重要，代替了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最原始的口耳相傳，使針灸理論體系及穴位分布更具科學(xué)性，同時(shí)有益于歷代醫(yī)家及針灸學(xué)習(xí)者使用。由于歷朝歷代的針灸信息圖表處于不同的發(fā)展階段，故對(duì)每一個(gè)朝代的針灸信息圖表進(jìn)行研究可深刻揭示當(dāng)時(shí)針灸學(xué)發(fā)展情況，具有較高的文獻(xiàn)和學(xué)術(shù)價(jià)值。本文針對(duì)隋唐至宋元時(shí)期的針灸信息圖表進(jìn)行研究，并將其以時(shí)間順序整理為系列圖集，根據(jù)視覺傳達(dá)原理，對(duì)每個(gè)針灸信息圖表根據(jù)其所在階段的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育背景進(jìn)行全方位解讀，以一種簡(jiǎn)單易懂的方式呈現(xiàn)給讀者，以期進(jìn)一步了解隋唐至宋元時(shí)期針灸信息圖表的發(fā)展以及對(duì)中醫(yī)針灸學(xué)發(fā)展產(chǎn)生的積極影響。

關(guān)鍵詞：隋唐至宋元時(shí)期；針灸信息圖表；針灸可視化；發(fā)展歷程

中圖分類號(hào)：R245 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-9052（2020）05-0283-02

基金項(xiàng)目：湖南省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金年度項(xiàng)目“中國(guó)古代針灸信息圖表的視覺文化研究”（17YBA322）；湖南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目“中國(guó)道地藥材信息地圖研究”（2019JJ50436）。

針灸是中華民族的一項(xiàng)偉大創(chuàng)造，出現(xiàn)及發(fā)展的歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)[1]。在廣袤遼闊的華夏土地上，約200萬(wàn)年以前便出現(xiàn)了人類，約70萬(wàn)年以前的“北京人”及“山頂洞人”開始使用火及石器。針灸便起源在人類應(yīng)對(duì)各種惡劣自然環(huán)境的過(guò)程中。諸多先秦時(shí)期的著述，如《詩(shī)經(jīng)》《左傳》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《淮南子》，以及近代在湖南長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》等，均有原始針灸治療疾病的相關(guān)記載[2]。

針灸在最早時(shí)僅僅為應(yīng)對(duì)各種惡劣自然環(huán)境的一種醫(yī)治方法，采用石器、獸骨等進(jìn)行治療，應(yīng)用成熟后慢慢成長(zhǎng)為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支?，F(xiàn)代中醫(yī)針灸學(xué)與其他學(xué)科一樣，擁有自己的“理、法、方、藥”等體系以及各型各色的操作技術(shù)，豐厚的辨證論治理論。針灸作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶，和機(jī)體各臟腑經(jīng)絡(luò)上的穴位息息相關(guān)，逐漸發(fā)展成為治療范圍大、效果顯著、操作方法簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉且安全性高的重要治療手段，傳承幾千年來(lái)對(duì)華夏子孫的生命健康及繁衍有著不可磨滅的卓越貢獻(xiàn)[3]。

自從針灸作為一類常規(guī)治療手段開始，逐漸凸顯出穴位與臟腑、體表等的聯(lián)系，怎么確定聯(lián)系路徑的相關(guān)問(wèn)題便接踵而至。因穴位部位、經(jīng)絡(luò)流注以及人體各臟腑經(jīng)絡(luò)之間的聯(lián)系相當(dāng)復(fù)雜，因此歷朝歷代醫(yī)家做了極大的努力，創(chuàng)造出一種針灸可視化的方法，即針灸信息圖表。它的出現(xiàn)，極大地改變了針灸理論和治療方法的傳承及學(xué)習(xí)的重大問(wèn)題，大大提升了針灸臨床治療的精準(zhǔn)程度，使針灸的治療效果愈加顯著[4]。由于針灸技術(shù)的發(fā)展與人類的身體健康息息相關(guān)，故歷代對(duì)針灸信息圖表都比較重視。兩晉時(shí)期皇浦謐在《針灸甲乙經(jīng)》中首次將針灸進(jìn)行可視化，即針灸信息圖表，對(duì)后世產(chǎn)生了巨大的影響[5]。在隋唐至宋元時(shí)期是針灸信息圖表的繁榮時(shí)期，這個(gè)時(shí)期是針灸學(xué)高速進(jìn)步，是上承魏晉、下啟明清，取得諸多學(xué)術(shù)成就的重要時(shí)期，為針灸學(xué)基礎(chǔ)理論、穴位定位以及相關(guān)操作技法的發(fā)展與傳承奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。現(xiàn)將兩晉至隋唐時(shí)期針灸信息圖表發(fā)展歷程從以下兩個(gè)方面進(jìn)行論述，以期能夠給予針灸研究者及學(xué)習(xí)者啟發(fā)與借鑒。

一、針灸信息圖表發(fā)展的社會(huì)歷史背景

針灸信息圖表是指將針灸相關(guān)信息包括理論體系、操作技巧、穴位分布等進(jìn)行可視化表達(dá)，是一類可以從視覺上直觀地獲取相關(guān)信息的表達(dá)方式，多數(shù)是以圖案、文字以及計(jì)數(shù)表達(dá)等手段進(jìn)行信息傳遞，使相關(guān)信息得以更加快速、有效的傳播。針灸信息圖表可將復(fù)雜艱澀的針灸理論、操作技巧、穴位分布等信息以直觀、簡(jiǎn)潔、易懂的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)換。

在魏晉以前對(duì)針灸學(xué)的相關(guān)敘述及記載更多地是采用文字記載為主。當(dāng)時(shí)包括醫(yī)家在內(nèi)的人們認(rèn)識(shí)穴位及其治療方法更多的是通過(guò)師徒之間口耳相傳為主，故現(xiàn)代研究針灸古籍發(fā)現(xiàn)眾多針灸流派，他們認(rèn)識(shí)穴位、部位、主治、操作方式均有不同之處。后來(lái)我國(guó)進(jìn)入封建社會(huì)后，生產(chǎn)力開始得到解放，人口快速增長(zhǎng)，人們對(duì)針灸的需求越來(lái)越大。諸多針灸研究者及學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)和臨床時(shí)需要更加準(zhǔn)確的針灸信息圖表以確定具體部位，同時(shí)可以完成較為準(zhǔn)確的體系學(xué)習(xí)，在這種迫切需求的推動(dòng)下，魏晉時(shí)期便出現(xiàn)了第一部針灸信息圖表《明堂圖》。至隋唐時(shí)期針灸相關(guān)理論及操作技法得到了較大的完善及改進(jìn)，眾多醫(yī)家對(duì)人體局部解剖部位的了解更加深入，在《靈樞·骨度》中發(fā)明量取穴位距離的骨度分寸法，加之社會(huì)進(jìn)步促進(jìn)針灸學(xué)術(shù)交流，對(duì)各針灸穴位定位及人體經(jīng)絡(luò)的流經(jīng)部位愈加一致。而隋唐至宋元時(shí)期是針灸信息圖表繁榮興盛的時(shí)期，經(jīng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，筆者認(rèn)為是因其獨(dú)特的社會(huì)歷史背景所推動(dòng)。

隋唐至宋元時(shí)期是我國(guó)古代封建社會(huì)的巔峰階段，科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，在此社會(huì)背景下，中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展已獲得了巨大機(jī)遇，諸多醫(yī)者百家爭(zhēng)鳴，流派眾多。同時(shí)古代中國(guó)與西域、吐蕃等內(nèi)外交往頻繁，中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了前所未有的“黃金時(shí)代”。既往醫(yī)者僅能影響某區(qū)域或憑借醫(yī)者的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行著述或傳承的格局已被打破。在隋唐至宋元時(shí)期有關(guān)針灸信息圖表著述頗豐，在此期間比較著名的有《灸法圖》《十二人明堂》《明堂孔穴圖》《隋書·經(jīng)籍志》《黃帝明堂偃人圖》《新唐書》《舊唐書》《明堂三人圖》等[5]。在隋唐至宋元時(shí)期，對(duì)外交流頻繁，同時(shí)政府意識(shí)到需全面總結(jié)既往的醫(yī)學(xué)典籍，整理現(xiàn)世名家經(jīng)驗(yàn)、民間效方以及北邊少數(shù)民族經(jīng)驗(yàn)方，并在此基礎(chǔ)上承上啟下，給中醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的理論與實(shí)踐進(jìn)一步發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而針灸信息圖表亦在此社會(huì)歷史背景下取得了較大的進(jìn)步。中醫(yī)學(xué)海納百川，兼容并蓄，頻繁地對(duì)外交流為中醫(yī)學(xué)及其相關(guān)學(xué)科傾注了新的血液，如在此時(shí)期的中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)著作中可看到印度、日本、朝鮮等國(guó)家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)痕跡。而諸國(guó)如日本、朝鮮、吐蕃、印度等國(guó)家的留學(xué)生前往中國(guó)學(xué)習(xí)，對(duì)針灸信息圖表及中醫(yī)學(xué)的發(fā)展也起到了一定的推動(dòng)作用[6]。

二、隋唐至宋元時(shí)期針灸信息圖表的發(fā)展歷程

在隋唐至宋元時(shí)期，隨著社會(huì)生產(chǎn)力的解放，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展，在此時(shí)期的各個(gè)階層的生活水平不斷提升，科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，周邊無(wú)戰(zhàn)亂，開始進(jìn)入盛世。民眾對(duì)高層次的精神追求有了更大的需要，特別是對(duì)藝術(shù)、文學(xué)領(lǐng)域的需要，繪畫藝術(shù)的發(fā)展到達(dá)歷史巔峰。宋朝專門建立了文學(xué)、科技以及繪畫學(xué)習(xí)的部門，將繪畫藝術(shù)更加普及，涉及繪畫藝術(shù)領(lǐng)域的各個(gè)學(xué)科亦獲得了快速發(fā)展。到了北宋徽宗時(shí)期，繪畫藝術(shù)的發(fā)展得到了皇家推動(dòng)，愈加普及到平民階層，體現(xiàn)在社會(huì)的方方面面，中醫(yī)學(xué)的針灸信息圖表得到了較大的發(fā)展[7]。

在隋唐至宋元時(shí)期，諸多醫(yī)家及繪畫者對(duì)人體解剖結(jié)構(gòu)、穴位流注順序使用通過(guò)更加豐滿的繪畫技巧進(jìn)行表達(dá)，繪制了諸多在當(dāng)時(shí)引起轟動(dòng)的人體結(jié)構(gòu)圖譜、舌診圖譜、脈診圖譜等，對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了積極的影響，進(jìn)一步推動(dòng)其向前持續(xù)發(fā)展。在此時(shí)期，中醫(yī)學(xué)理論及針灸學(xué)的發(fā)展、繪畫藝術(shù)的繁榮對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展功績(jī)較大，促進(jìn)了人體結(jié)構(gòu)圖譜、舌診圖譜、脈診圖譜以及針灸信息圖表的發(fā)展。

在針灸信息圖表的代表作品中，北宋王氏兄弟奉旨編著官修醫(yī)書《太平圣惠方》，在卷九十九現(xiàn)存12張針灸信息圖表，分別是正面、背面以及側(cè)面人體形象，每張圖譜均具有較細(xì)致精準(zhǔn)的穴位描述。同時(shí)附圖和正文保持一致，分別記載了穴位部位、名稱、主治和操作方法，總計(jì)記載了將近300個(gè)穴位，與現(xiàn)代針灸信息圖表比較接近。同時(shí)，王氏兄弟在卷一百繪制了45張針灸信息圖表，將每條經(jīng)絡(luò)的穴位、名稱、主治和操作方法再次進(jìn)行了完善，注重針灸理論體系與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，為中醫(yī)學(xué)針灸信息圖表的發(fā)展做出至關(guān)重要的貢獻(xiàn)。南宋著名醫(yī)家朱肱在其著述中編制了6張人體經(jīng)絡(luò)穴位圖譜，將每條經(jīng)絡(luò)流注的路徑配以文字方式進(jìn)行描述，給針灸研究者及學(xué)習(xí)者在研究、學(xué)習(xí)針灸知識(shí)時(shí)提供了較為具體形象以及直觀的文獻(xiàn)資料，亦為后世醫(yī)家編著針灸信息圖表提供了重要參考，在針灸信息圖表發(fā)展歷史上凸顯出較為重要的學(xué)術(shù)及文獻(xiàn)價(jià)值。南宋浙派醫(yī)家聞人耆年著述二十余類病證針灸信息圖表，詳細(xì)記載了多類疾病的針灸治療方法及理論參考。南宋醫(yī)家王執(zhí)中編著《針灸資生經(jīng)》，編繪了四十余張針灸信息圖表，并附注自身的臨證體會(huì)，對(duì)針灸相關(guān)理論行了較細(xì)致詳明的闡述，進(jìn)一步推動(dòng)了中醫(yī)學(xué)針灸信息圖表的發(fā)展。宋元時(shí)期繪畫藝術(shù)的繁榮極大地促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展及進(jìn)步，對(duì)完善針灸信息圖表產(chǎn)生了較為積極的影響。

三、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)隋唐至宋元時(shí)期針灸信息圖表的研究，可以看出在這個(gè)時(shí)期針灸學(xué)術(shù)有了極大的突破與創(chuàng)新。諸多針灸醫(yī)家基于先前醫(yī)家的著述，開創(chuàng)性地提出了自身獨(dú)特的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。同時(shí)筆者通過(guò)對(duì)隋唐至宋元時(shí)期針灸信息圖表發(fā)展歷程進(jìn)行研究，再次為我國(guó)的針灸信息圖表的發(fā)展歷程所折服。中醫(yī)針灸學(xué)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，歷史悠久，針灸信息圖表的出現(xiàn)，促進(jìn)了針灸學(xué)的學(xué)習(xí)、傳播、臨床以及理論構(gòu)建創(chuàng)新，推動(dòng)了針灸學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，對(duì)中醫(yī)學(xué)針灸圖譜發(fā)展產(chǎn)生了積極影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶清.針灸技術(shù)史論[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文，2018.

[2]蔡媧，沈衛(wèi)東.中醫(yī)針灸在捷克的發(fā)展現(xiàn)狀和展望[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，23（22）：1-3.

[3]顏富雄.經(jīng)筋系統(tǒng)—人體十二條運(yùn)動(dòng)力線的探討與臨床應(yīng)用[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)博士論文，2016.

[4]任璐璐.陽(yáng)經(jīng)郄穴治療痛癥規(guī)律探討[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文，2016.

[5]傅維康.難忘四十年前的一段寫稿經(jīng)歷——撰寫《從針刺治病到針刺麻醉》的前前后后[J].中醫(yī)藥文化，2013，8（4）：36-37.

[6]鄭池慧.朝鮮半島針灸歷史的初步研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文，2013.

[7]王斌.中國(guó)古代信息圖表設(shè)計(jì)研究[D].北京服裝學(xué)院碩士論文，2010.

（責(zé)任編輯：林麗華）