優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)肝病患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量的改善效果觀(guān)察

巫健

摘要目的：觀(guān)察優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)肝病患者睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量的臨床改善效果。方法：選取2018年7月至2019年7月廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染科收治的肝病患者140例作為研究對(duì)象，按照門(mén)診號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組70例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組則進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較2組的睡眠質(zhì)量[匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）]與生命質(zhì)量[生命質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI74）]。結(jié)果：觀(guān)察組的PSQI評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，GQOLI74評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著地改善肝病患者的睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞肝病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);睡眠質(zhì)量;生命質(zhì)量

Observation on the Effect of High quality nursing Intervention for Sleep Quality and Life Quality of Patients with Liver Diseases

WU Jian

（Department of Infection，F(xiàn)irst Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China）

AbstractObjective：To observe the clinical improvement effect of high quality nursing intervention for sleep quality and life quality of patients with liver diseasesMethods：A total of 140 patients with liver diseases in First Affiliated Hospital of Xiamen University from July 2018 to July 2019were randomly divided into control group and observation group with 70 cases in each group according to the outpatient numberThe control group were with routine nursing，and the observation group were with high quality nursing interventionThen the sleep quality[Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI）]and life quality[Greneric Quarity of Life Inventor74（GQOLI74）]of two groups were comparedResults：The PSQI scores of observation group were significantly lower than those of control group，the GQOLI74 scores were significantly higher than those of control group，there were statistically significant differences（P<005）Conclusion：The high quality nursing intervention can significantly improve the sleep quality and life quality of patients with liver diseases，so its application value is higher.

KeywordsLiver disease; High quality nursing intervention; Sleep quality;Life quality

中圖分類(lèi)號(hào)：R4735;R33863文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.046

對(duì)于肝病患者而言，受到疾病所致的多種臨床癥狀影響，以及疾病所造成的心理負(fù)擔(dān)，極易在睡眠等方面存在一定的問(wèn)題，并直接導(dǎo)致患者生命質(zhì)量的下降[1]。為此，在對(duì)肝病患者實(shí)施臨床護(hù)理的時(shí)候，還應(yīng)注重上述問(wèn)題的干預(yù)，可通過(guò)開(kāi)展有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)來(lái)達(dá)到改善患者睡眠狀況，提高其生命質(zhì)量等效果[2]。本文選取120例肝病患者，對(duì)其應(yīng)用睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并觀(guān)察所收到的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2018年7月至2019年7月廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染科收治的肝病患者140例作為研究對(duì)象，按照門(mén)診號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組70例。對(duì)照組中男39例，女31例，年齡25～76歲，平均年齡（5698±607）歲;病程6個(gè)月至9年，平均病程（539±125）年;疾病類(lèi)型：慢性乙型肝炎34例，肝硬化22例，甲肝8例，其他肝病6例;婚姻狀況：已婚58例，未婚12例。觀(guān)察組中男41例，女29例，年齡26～78歲，平均年齡（5724±574）歲;病程6個(gè)月至9年，平均病程（542±131）年;疾病類(lèi)型：慢性乙型肝炎36例，肝硬化20例，甲肝9例，其他肝病5例;婚姻狀況：已婚60例，未婚10例。2組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12納入標(biāo)準(zhǔn)1）均為確診肝病患者;2）本研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并經(jīng)患者及其家屬知情同意。

13排除標(biāo)準(zhǔn)1）合并晚期腫瘤;2）患者患有精神疾病。

14研究方法

141對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理包括用藥指導(dǎo)、疾病介紹和注意事項(xiàng)講解。

142觀(guān)察組應(yīng)用理干預(yù)主要包括3項(xiàng)措施：1）營(yíng)造優(yōu)質(zhì)環(huán)境：在患者入院前，護(hù)理人員即按照規(guī)定對(duì)病房?jī)?nèi)外的環(huán)境進(jìn)行仔細(xì)的查看與管理。并在患者入院后，積極地與患者交流，帶領(lǐng)患者熟悉環(huán)境，積極了解患者的睡眠習(xí)慣、對(duì)睡眠條件的需求情況等。針對(duì)不同患者的情況，盡可能地將睡眠習(xí)慣較為一致的患者安排在一個(gè)房間;2）健康教育與心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，掌握其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解情況、情緒狀況、存在的心理問(wèn)題等，從而幫助患者客觀(guān)、正確地認(rèn)識(shí)疾病，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病、樂(lè)觀(guān)生活的信心[1];3）科學(xué)行為干預(yù)：囑患者注意科學(xué)飲食和作息，白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈缢?，并注意控制午睡時(shí)間，以免影響夜間睡眠。

15觀(guān)察指標(biāo)1）睡眠質(zhì)量：采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)估患者的睡眠質(zhì)量，本量表由7個(gè)成分組成，分別為睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠效率、催眠藥物及日間功能，每個(gè)成分采用0～3等級(jí)計(jì)分，總分為21分，評(píng)分越高說(shuō)明患者睡眠質(zhì)量越差[3]。2）生命質(zhì)量：采用生命質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI74）進(jìn)行生命質(zhì)量的評(píng)估，本標(biāo)準(zhǔn)由軀體功能、物質(zhì)生活、心理功能及社會(huì)功能4個(gè)項(xiàng)目組成，每個(gè)項(xiàng)目采用百分制，評(píng)分越高生命質(zhì)量越好[4]。

16統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 210統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

212組患者PSQI評(píng)分比較觀(guān)察組的PSQI評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。見(jiàn)表1。

222組患者GQOLI74評(píng)分比較觀(guān)察組的GQOLI74評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。見(jiàn)表2。

3討論

在肝病患者的臨床干預(yù)中，經(jīng)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，為數(shù)不少的患者都存在不同程度的睡眠問(wèn)題。進(jìn)而直接影響到其身心健康狀況和生命質(zhì)量，并對(duì)臨床治療效果產(chǎn)生極為不利的影響[5]。經(jīng)護(hù)理與觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后觀(guān)察組的睡眠質(zhì)量與生命質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），這證明了對(duì)肝病患者應(yīng)用睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有利于更好地改善患者的生命質(zhì)量與睡眠質(zhì)量。在所實(shí)施的具體護(hù)理措施方面，包括了環(huán)境護(hù)理、健康教育以及心理護(hù)理等多方面的內(nèi)容。在本次研究中，積極地對(duì)患者實(shí)施了必要的健康教育和心理疏導(dǎo)，以達(dá)到引導(dǎo)患者客觀(guān)、正確地認(rèn)識(shí)疾病，增強(qiáng)其康復(fù)信心等效果，最終改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)其順利入睡。多種措施綜合應(yīng)用，以更好地服務(wù)于患者的睡眠，最終實(shí)現(xiàn)其睡眠質(zhì)量與生命質(zhì)量的提升。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著地改善肝病患者的睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

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