探討干預(yù)護(hù)理在老年白內(nèi)障并青光眼患者中應(yīng)用的臨床效果及對(duì)并發(fā)癥與護(hù)理滿意度的影響

鄭燕

【摘 要】目的：分析對(duì)老年白內(nèi)障并青光眼患者行干預(yù)護(hù)理對(duì)臨床效果、治療安全性以及護(hù)理滿意度的影響情況。方法：選取2018年8月到2019年8月在我院接受治療的老年白內(nèi)障并青光眼患者80例，隨機(jī)數(shù)字表法分兩組。將對(duì)照組給與常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給與干預(yù)護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，兩組患者視力值以及護(hù)理滿意度評(píng)分差異顯著，且為觀察組較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，且為觀察組較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年白內(nèi)障并青光眼患者治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可顯著提高治療安全性以及治療效果，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障并青光眼;老年患者;干預(yù)護(hù)理;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

手術(shù)是治療白內(nèi)障并青光眼的主要方式，為了保障治療安全性，需給予相應(yīng)的護(hù)理配合[1]?，F(xiàn)為探究將該護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于該疾病患者治療中的臨床效果，特選取2018年8月到2019年8月在我院進(jìn)行治療的80例該疾病患者為研究對(duì)象，收集相關(guān)資料，并進(jìn)行分析，現(xiàn)具體情況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例在我院接受治療的老年白內(nèi)障并青光眼患者，入院時(shí)間為2018年8月到2019年8月，分組方法為：隨機(jī)數(shù)字表法。對(duì)照組中女25例，男15例，年齡58～80歲，平均（68.71±2.92）歲。合并癥：高脂血癥6例，高血壓10例，糖尿病7例;觀察組女24例，男16例，年齡57～81歲，平均（67.38±2.83）歲。合并癥：高脂血癥7例，高血壓11例，糖尿病4例。，兩組患者的一般資料等均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)照組護(hù)理中，即遵醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于觀察組護(hù)理中，具體如下：（1）心理護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)以熱情的態(tài)度接待患者，用溫柔的語(yǔ)言將該疾病的相關(guān)知識(shí)向患者講解，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，更好的配合治療;（2）體位護(hù)理以及術(shù)眼監(jiān)護(hù)護(hù)理：指導(dǎo)患者調(diào)整為健側(cè)臥位或平臥位。對(duì)術(shù)眼進(jìn)行強(qiáng)加監(jiān)護(hù)，觀察是否有滲液、滲血、流淚等情況。術(shù)后第一天給予抗生素或散瞳劑眼藥水，注意操作應(yīng)輕柔，以防對(duì)眼部造成壓力而出血;（3）并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：a.眼角膜水腫：對(duì)術(shù)眼分泌物的膿性、顏色以及氣味密切觀察，預(yù)防感染發(fā)生。囑托患者，如感覺(jué)視力發(fā)生變化或眼部有不適感應(yīng)及時(shí)說(shuō)出，并對(duì)術(shù)眼角膜、眼底以及前方定期應(yīng)用裂隙燈檢查;b.眼內(nèi)出血以及人工晶體移位：囑托患者生活中晃動(dòng)頭部時(shí)要?jiǎng)幼骶徛齕2-3]。排便時(shí)不可過(guò)于用力，防止腹壓增加。術(shù)后戴好眼罩，以防眼球發(fā)生碰撞，造成人工晶體移位。如眼內(nèi)有嚴(yán)重出血，則需要對(duì)前房進(jìn)行沖洗，并及時(shí)給予止血藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后一周對(duì)患者進(jìn)行視力監(jiān)測(cè)，對(duì)比兩組患者術(shù)后視力值情況。

根據(jù)我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，量表滿分一百分，分值與滿意度成正比。對(duì)比術(shù)后并發(fā)癥（眼前房滲出、眼前房出血以及眼角膜水腫）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件算，采用檢驗(yàn)進(jìn)行樣本率的比較，用“”表示正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P < 0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 視力值以及護(hù)理滿意度情況

經(jīng)護(hù)理后，兩組患者視力值以及護(hù)理滿意觀察組較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況比較

經(jīng)護(hù)理后，兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

白內(nèi)障并青光眼屬于眼科常見(jiàn)合并癥，主要患病群體為老年人，患病后失眠風(fēng)險(xiǎn)較高，需及時(shí)給予手術(shù)治療[4]。但受老年患者自身生理機(jī)能衰退影響，手術(shù)耐受性較差。需在圍術(shù)期給予有效的護(hù)理干預(yù)，保障患者的治療安全性，并促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。

本研究表明，經(jīng)護(hù)理后，兩組患者視力值以及護(hù)理滿意度評(píng)分差異顯著，且為觀察組較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，且為觀察組較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這提示了，對(duì)該疾病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)效果顯著。究其原因，護(hù)理干預(yù)屬于綜合性、全面性的護(hù)理理念，對(duì)所有護(hù)理過(guò)程中涉及到的操作均給予詳細(xì)干預(yù)，以確保每項(xiàng)操作均有意義[5]。實(shí)施于該疾病治療中，通過(guò)心理護(hù)理，即護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)多體諒患者，使患者感受到溫暖。說(shuō)明我院在該疾病治療上的優(yōu)勢(shì)，使患者了解疾病的危害性以及手術(shù)治療的必要性，提高患者對(duì)手術(shù)治療的接受度。并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，即血壓是誘發(fā)該并發(fā)癥發(fā)生的主要因素，故需對(duì)患者的血壓強(qiáng)加監(jiān)測(cè)，囑托患者降低活動(dòng)量，注意休息。與體位護(hù)理等其他護(hù)理，可有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)而有效促進(jìn)患者恢復(fù)。

綜上所述，在老年白內(nèi)障并青光眼患者治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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